Эндоскопическое эндопротезирование молочных желез

Как проводится операция?

Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом. Учитывая анатомические особенности груди, хирург делает небольшой надрез. Его место он выбирает еще во время первой консультации. Есть три вида доступа для установки эндопротеза.

Субмаммарный. Доступ открывается через складку под грудью. Это наименее травматичный способ. Его единственный минус – небольшой рубец, который может быть виден, если поднять руку вверх.

Сосково-ареолярный. Хирург делает разрез по нижнему краю ареолы соска. Его преимущество – шрам после операции практически незаметен. Но есть и минус – в некоторых случаях пациентки не смогут кормить грудью.

Подмышечный. Самый лучший вариант, поскольку в таком случае послеоперационный рубец практически незаметен. Однако такой доступ требует высокой квалификации врача.

Во время операции пластический хирург выбирает слой, где будет установлен имплантат:

  • под молочной железой. В этом случае операция считается технически довольно простой. Период реабилитации после нее короткий. Однако есть риск, что впоследствии может проявиться контур протеза.
  • под большой грудной мышцей. В этом случае операция и реабилитационный период занимают немного больше времени. Однако весомым преимуществом такого способа является возможность придать груди естественную форму. Причем риск проявления контура имплантата минимален.

В некоторых случаях, если имплантат состоит из двух частей, то его устанавливают в обеих областях, причем нижняя, более крупная часть – под железой, а верхняя – под мышцей.

На выбор места, куда будет поставлен имплантат, влияет ряд показателей:

  • особенности кожи на груди (толщина, эластичность, наличие растяжек);
  • расположение грудных желез;
  • наличие деформации грудной клетки или ребер;
  • врожденный или приобретенный мастоптоз – опущение молочных желез.

После проведения эндопротезирования врач зашивает рану и накладывает стерильную повязку.

Инструменты, которые применяются в пластической хирургии для эндопротезирования молочной железы

Эндоскопическая хирургия –  это связь эндоскопических хирургических инструментов и видеотехники. Для того, чтобы провести такую операцию, надо иметь специальные навыки. Среди эндопротезирования молочных желез эндоскопическим путем особое место занимает аксилярный доступ. Он чаще используется, чем умбиликальный доступ.

Считается, что аксилярным доступом можно внедрять только круглые импланты, а каплевидные не рекомендуются. Причина в трудности разворота имплантов и правильной репозиции. На практике, женщины очень часто хотят именно каплевидную грудь.

эндоскопическое эндопротезирование молочных желез

Умбиликальный доступ более сложный. Тут, кроме эндохирургической техники, применяются специальные импланты, так называемые пустые импланты. Эти имплантанты сначала внедряются, и только потом наполняются. При использовании этого  доступа видимых рубцов на теле не остается, поскольку единственный рубец расположен в области пупка и заживает очень быстро. Но методика довольно сложная и требует специальных навыков.

По материалам сайта www.treli.ru

Как происходит процедура?

За несколько недель до процедуры рекомендуется прекратить прием гормоносодержащих препаратов и медикаментозных средств, которые разжижают кровь, за неделю — отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

ПОДРОБНОСТИ:   Перечень анализов для эндопротезирования тазобедренного сустава

Перед проведением эндопротезирования женщина подвергается комплексному обследованию организма, сдает общие анализы крови и мочи, получает консультацию маммолога по поводу ее пожеланий, оптимального размера груди и выбора имплантов.

Импланты, которые вставляют под мышцу в ходе операции, могут быть солевыми или силиконовыми. Согласно отзывам, силиконовые импланты выглядят более натурально, но солевые считаются более безопасными для организма.

Операция проводится под общей анестезией и продолжается 1-2 часа. Зону хирургического вмешательства обрабатывают антисептиками, после чего хирург формирует своеобразный «карман» для установки импланта. Место, где будет находиться разрез, зависит от строения молочных желез женщины и рекомендаций маммолога:

  • в естественной складке под грудью;
  • в районе подмышки;
  • вокруг соска;
  • возле пупка.

Каждая из методик проведения операции имеет свои преимущества и недостатки. Чаще всего хирурги выполняют разрез под грудью, так как он позволяет установить импланты максимально точно. Если доступ к груди осуществляется через подмышечную впадину или брюшную область, правильно сориентировать имплант будет не так просто.

Восстановительный период длится около 4-6 недель — в течение этого времени нужно ограничить физические нагрузки, не посещать сауну и пляж, носить специальный бюстгальтер, который рекомендуется приобрести заранее. Кроме того, на протяжении полугода после проведения операции женщине не стоит планировать беременность.

Показания

Показаний у такого вмешательства много, но все они носят исключительно эстетический характер.

Эндопротезирование груди

Небольшой размер груди от рождения. Одна из основных причин закомплексованности у женщин.

Асимметрия молочных желез. Операция рекомендуется, когда разница между ними составляет один-два размера.

Перенесенные ранее оперативные вмешательства в районе груди. Рак молочной железы часто требует именно хирургического лечения. При этом могут сделать иссечение как части молочной железы, так и удалить ее полностью. Именно маммопластика позволяет вернуть привлекательный внешний вид и уверенность в себе после сложного заболевания.

Мастоптоз (опущение молочных желез). Основные причины этого состояния – кормление грудью или естественное старение организма. Но ведь каждая женщина в любом положении и в любом возрасте хочет выглядеть привлекательно.

Профессиональные требования. Актрисы, модели, певицы. Чтобы добиться успеха, их формы и контуры тела обязательно должны соответствовать определенному образу.

Иногда возникают ситуации, при которых пациентка хочет, чтобы ей увеличили грудь, а врач не видит для этого веских оснований. В таком случае он всегда тактично объяснит, почему ей не стоит менять свои формы или предложит альтернативные варианты.

Любое оперативное вмешательство, в том числе и в пластической хирургии, может иметь ряд ограничений. Когда не рекомендуется проводить увеличение груди:

  • возраст до 18 лет;
  • онкологические процессы в организме, в том числе и в молочных железах;
  • период беременности и лактации;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • нарушения свертываемости крови;
  • эндокринные патологии.

Все возможные противопоказания выявляет врач на первичной консультации. И если все же придется отказаться от эндопротезирования, опытный специалист обязательно предложит альтернативное решение проблемы без хирургического вмешательства.

Основное показание для проведения операции — маленькая от природы грудь, которая доставляет своей обладательнице серьезный дискомфорт. Кроме того, эндопротезирование выполняется в следующих случаях:

  • при уменьшении размера молочных желез или изменении их формы вследствие грудного вскармливания, резкой потери веса;
  • выраженная асимметрия молочных желез;
  • после операции по удалению опухолевых образований.
ПОДРОБНОСТИ:   Эндопротезирование в москве по

Размер и форма молочных желез после операции зависит не от пожеланий женщины, а от состояния ее организма, толщины подкожно-жирового слоя, наличия рубцов и особенностей строения груди — например, асимметрию сосков и ареол эндопротезирование не исправит.

В число противопоказаний к проведению операции по увеличению груди входят:

  • онкологические заболевания организма, как злокачественные, так и доброкачественные;
  • инфекционные процессы или хронические болезни в стадии обострения;
  • некоторые патологии груди;
  • тяжелые нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • период беременности и лактации;
  • нарушения свертываемости крови;
  • острые болезни позвоночника;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • серьезные психические заболевания.

Так как женская грудь растет и развивается до 17-18 лет, эндопротезирование не проводят тем, кто не достиг двадцатилетнего возраста (в некоторых клиниках ограничение по возрасту достигает 25 лет).

Относительными противопоказаниями являются аутоиммунные нарушения, плохая работа иммунной системы и недостаточное снабжение тканей груди кровью — в данном случае очень трудно предсказать последствия операции и влияние инородных тел на организм.

Эндоскопическую операцию делают не во всех случаях увеличивающей грудь маммопластики. Показаниями к ней являются:

  • Проведенная ранее мастэктомия. Если молочные железы были удалены полностью, эндоскопическая операция станет оптимальным выходом.
  • Очень маленький, не соответствующий возрасту размер молочных желез. Это тоже подходящее условие для эндоскопии, так как эндопротез в данном случае тоже выбирается скромной величины.
  • Небольшая грудь с расплывчатой субмаммарной складкой и незначительным размером ареол. В таком случае операцию проводят эндоскопическим способом благодаря возможности коррекции маленьким имплантом.
  • Уменьшении размера молочных желез после грудного вскармливания, травмы или другой операции. Эндоскопия поможет и если в этих случаях была утрачена их форма.

https://www.youtube.com/watch?v=h9VdI797xbk

Подобная операция не проводится в следующих случаях:

  • если молочные железы асимметричны;
  • естественная складка под грудью образует не ровную линию, а находящуюся на разных уровнях;
  • молочные железы опустились или имеют склонность к птозу;
  • ткани груди растянуты, кожа ослаблена;
  • предполагается установка импланта большого размера.

Если игнорировать эти обстоятельства, эффект операции может оказаться совсем не таким, какой хотелось получить. Грудь после вмешательства станет асимметричной или быстро возникнет обвисание.

Существуют и противопоказания, связанные с общим состоянием здоровья. Они не позволят провести и любую другую маммопластику. Это:

  • рак и доброкачественные опухоли;
  • обострение хронической патологии;
  • плохая свертываемость крови.

Профилактика осложнений

Чтобы избежать неприятных последствий после операции по увеличению груди, пациентка должна строго соблюдать все рекомендации врача. Первые три дня после операции женщина проводит в клинике под наблюдением. В это время ее могут беспокоить небольшой отек и болезненность в месте раны. Пациентку регулярно осматривает врач, а персонал делает перевязки. Снятие швов обычно происходит на 7–10 день.

После операции по увеличению груди еще в течение нескольких недель женщине запрещены любые физические нагрузки, поднятие тяжестей, посещение саун. Кроме того, ей не рекомендуется спать на животе, употреблять спиртные напитки, а также следует отказаться от курения. В течение этого времени пациентка несколько раз должна посетить врача. Причем конечный результат операции можно оценить только через шесть месяцев.

После эндопротезирования у женщин наблюдается боль при движении или механическом воздействии на молочные железы, снижение чувствительности некоторых участков кожных покровов, отеки и легкая асимметрия. Как правило, данные ощущения проходят по мере того, как ткани восстанавливаются, а организм привыкает к имплантам. В некоторых случаях наблюдаются следующие осложнения:

  • Увеличение объема и уплотнение груди. Проявляется не менее чем через полгода после операции из-за сжатия рубцовых тканей вокруг импланта. Осложнение не несет угрозы для здоровья, но эстетический эффект значительно ухудшается, причем иногда для коррекции требуется хирургическое вмешательство. Риск развития данного состояния можно снизить, если выбрать для установки импланты нового поколения с текстурированной поверхностью.
  • Кровотечение или инфицирование тканей. Если в послеоперационный период наблюдается кровотечение из мест разрезов, выделения из сосков, лихорадка или ухудшение общего состояния, следует немедленно обратиться к врачу.
  • Серома и гематома. В зоне хирургического вмешательства могут возникнуть возвышающиеся над кожей уплотнения, заполненные кровью или серозной жидкостью. Это достаточно редкое осложнение, которое поддается лечению консервативными методами.
ПОДРОБНОСТИ:   Купить протез тазобедренного сустава в москве цена

Вопреки распространенному мнению, эндопротезирование и установка грудных имплантов не способны спровоцировать рост злокачественных опухолей. Медицине известны случаи развития доброкачественных образований, но процент такого осложнения крайне мал.

Эндопротезирование — практически безопасная операция, которая позволяет значительно улучшить внешний вид груди. Если уделить достаточно внимания выбору пластического хирурга и выполнять все врачебные рекомендации, результат хирургического вмешательства будет радовать женщину на протяжении всей жизни.

Стоимость

Цена эндоскопической маммопластики складывается из нескольких факторов:

  • консультации специалистов;
  • анестезии, других лекарственных препаратов и хирургических материалов;
  • срока пребывания в клинике;
  • частоты обращения к врачу в периоде реабилитации.

Но главной причиной немалой стоимости вмешательства становится высокая квалификация и безупречная репутация хирурга.

Множество обстоятельств, на основании которых она формируется, делает возможным разброс от 150000 р. до 350000 р.

Желание пациентки провести именно эндоскопическую операцию по коррекции груди не должно противоречить выводам специалиста о ее целесообразности. Потому что и после такого вмешательства возможны осложнения, недовольство внешним видом бюста. Избежать этого поможет верный выбор хирурга, для которого здоровье и красота пациентки важны не менее платежеспособности.

Ссылка на основную публикацию