Федеральная программа по эндопротезированию

Использование индивидуальной программы реабилитации

Также приобрести качественный эндопротез на бесплатной основе можно при помощи индивидуальной программы реабилитации. В этом случае операция даже на территории ведущей клиники будет осуществлена за счет государственных финансовых средств, как и реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Чтобы принять участие в индивидуальной программе и воспользоваться преимуществами, нужно получить консультацию у лечащего врача, который поможет оформить необходимые документы.

В отличие от первого варианта, в данном случае система заключается в полном возмещении потраченных средств на протезирование. После того, как операция проведена, в момент выписки оформляют документ, на основании которого и происходит возврат денежных средств.

Иными словами, пациент должен полностью оплатить стоимость устанавливаемого протеза, но через некоторое время затраченные средства возвращаются.

  • Преимуществом использования индивидуальной программы реабилитации является то, что период ожидания в данном случае заметно короче, чем при обращении пациента в Министерство здравоохранения.
  • Сегодня стоимость качественного эндопротеза составляет от 100 до 150 тысяч рублей. В среднем период ожидания составляет около трех недель.
  • Возврат потраченных финансовых средств будет возвращен пациенту на протяжении месяца после проведения операции.
  • Также большим плюсом считается использование высококачественных эндопротезов от ведущих производителей, поэтому пациент может быть уверен в качестве установленного искусственного сустава.

Помимо приведенных выше вариантов получения медицинской помощи по квоте, существует также дополнительная возможность постановки эндопротеза, носящая наименование «индивидуальная программа реабилитации». Приведенная программа обладает рядом плюсов, к числу которых можно отнести такие, например, как:

  • Возможность получения медицинской помощи в условиях самых крупных ведущих клиник, деятельность в которых осуществляют только высококвалифицированные специалисты, обладающие обширным практическим опытом.
  • Программа включает затраты не только на проведение непосредственно операции, но также на реабилитацию после эндопротезирования.
  • Согласно правилам программы реабилитации, для проведения протезирования применяются исключительно высококачественные эндопротезы, изготовленные за рубежом.

Кроме того, программа не предусматривает непосредственно оплаты проведенной операции. Согласно правилам, гражданину необходимо самостоятельно оплатить врачебные услуги, после чего все затраченные денежные средства возвращаются в полном объеме после прохождения им комплексного лечения.

Федеральная программа по эндопротезированию

Существует еще один метод, благодаря которому можно бесплатно получить качественный протез. Речь идет об индивидуальной программе реабилитации. Такие операции даже в ведущих клиниках столицы осуществляются за счет государственного бюджета. Для этого гражданин должен проконсультироваться у врача, после чего необходимо оформить соответствующие документы.

После операции, во время выписки, оформляется еще один документ для возврата денежных средств. То есть данная система предполагает изначальную оплату стоимости эндопротеза. Однако после окончания операции средства будут возвращены гражданину. При этом сроки ожидания операции занимают гораздо меньшие промежутки времени, чем в случае обращения в МЗ для получения квоты.

Среднее время от обращения человека в больницу до операции составляет три недели. В течение такого же периода после выписки гражданину будут возвращены деньги. При этом данная программа использует только высококачественные протезы для замены. Все используемые искусственные суставы поступают только от ведущих производителей.

Помочь больному, страдающему от постоянных болей, избежать столь длительного ожидания в очереди на протезирование может индивидуальная программа реабилитации. Но идти по пути участия в ИПР нужно лишь в том случае, если есть возможность единовременно потратить существенную сумму, поскольку суть программы заключается в следующем:

  • Человек самостоятельно оплачивает услуги хирурга, осуществляющего протезирование, и пребывание в стационаре, а также покупает тазобедренный протез.
  • После того как протезирование успешно завершено, ему предстоит оформить компенсацию и получить из бюджета потраченные на оплату услуг деньги.
ПОДРОБНОСТИ:   Эндопротезирование за рубежом: 11 лучших клиник мира

Стать участником программы, оформить дотацию на протезирование и тазобедренный протез в счет государственных средств, которые покрывает квота, могут следующие категории граждан:

  • Инвалиды, получившие категорию в результате развития артроза.
  • Лица, сумевшие оформить право на получение бесплатного протеза до 01.01.2015 года, но по каким-либо причинам квота ими не была использована.
  • Индивидуально рассматриваемые случаи, по которым квота не предусмотрена, но которые инициируют медико-социальная экспертиза и лечащий врач-ортопед.

Важный момент! Тем больным, кому до 01.01.2015 г. была выделена квота и кто имел право установить тазобедренный имплантат за счет государства, но по каким-либо причинам не воспользовался им, в текущем периоде может быть компенсировано только 160 тысяч рублей. Компенсация средств, потраченных больным на протезирование, производится Фондом социального страхования на основании медицинских документов, полученных при выписке из стационара.

В некоторых случаях замена тазобедренного сочленения является единственным способом избавить пациента от страданий и вернуть его к полноценной жизни. Но если нет возможности оформить бесплатное протезирование, не стоит отчаиваться, ведь законодательство в медицинской сфере постоянно совершенствуется, и список льготных категорий, на которые утверждается квота, может расширяться.

А есть ли альтернативные пути замены сустава?

Удивительно, но такой путь есть! Быстро, в высококвалифицированных клиниках, причем именно постановки дорогих суставов и в хороших условиях пребывания и, самое главное — абсолютно бесплатно.

федеральная программа по эндопротезированию

Обратитесь в компанию «Врачи Большого Города» по телефону, либо отправьте заявку и мы расскажем о законодательных актах РФ, которые позволяют бесплатно заменить сустав за 2-3 недели. 

Будьте здоровы!

Куда обращаться, какие документы нужны: этапы получения квоты на операцию по замене сустава

Так как некоторые виды квот на данный момент остаются действующими на законодательном уровне, ими при необходимости можно воспользоваться. Это позволит провести операцию и приобрести протез бесплатно за счет государства.

При этом документально оформить квоту достаточно просто и за короткий промежуток времени.

Чтобы воспользоваться преимуществами, пациент должен обратиться в медицинскую клинику, предоставить нужный комплект документов и рентгеновские снимки пораженного тазобедренного сустава. Далее следует побеспокоиться о получении протокола квотного решения, который выдается в больнице.

После этого в Министерство здравоохранения предоставляются следующие документы:

  1. Протокол квотного решения;
  2. Заявление в письменном виде;
  3. Свидетельство и личности пациента;
  4. Полис Обязательного медицинского страхования;
  5. Свидетельство государственного пенсионного страхования;
  6. Справку об инвалидности;
  7. Выписку с информацией о состоянии пациента, диагнозе и проведенных видах исследований;
  8. Результаты проведенных лабораторных анализов.

После того, как документы все будут предоставлены, в течение десятидневного периода талон на оказание медицинской помощи и данные пациента вносятся в общий план по проведению операций по замене тазобедренного сустава. Далее нужно только ожидать, когда наступит заявленная очередь.

Нужно учитывать, что период ожидания может быть разным, что зависит от системы работы и загруженности той или иной медклиники. В некоторых случаях очередь может длиться около трех месяцев, а если больница является крупным медицинским центром, то период ожидания может достигать и нескольких лет.

При этом важно понимать, что операция на бесплатной основе проводится с использованием эндопротезов, которые на данный момент имеются в медклинике. Поэтому никто не даст гарантии, что искусственный сустав будет отличаться высоким качеством и известным производителем.

Между тем, как утверждают врачи, в первую очередь качество и эффективность эндопротезирования тазобедренного сустава зависит от опыта хирурга, который проводил операцию.

Даже самый дорогой и качественный сустав от ведущих производителей не будет полноценно работать, если врач допустил какую-либо ошибку во время установки искусственного сустава.

Согласно приложению к приказу Министерства здравоохранения РФ от 12 августа 2013 года № 565н, на сегодняшний день квоту, можно получить при следующих заболеваниях:

  1. Онкологические заболевания, при которых страдает опорно-двигательный аппарат у детей и взрослых.
  2. Дефекты суставов, развивающиеся на фоне системных недугов соединительной ткани.
  3. Посттравматические/послеоперационные изменения в структуре конечности (переломы, вывихи, подвывихи), сочетающиеся с деформирующим артрозом коленных, локтевых, голеностопных, плечевых суставов.
  4. Болезнь Виллебранда, иные заболлевания, связанные с качеством свертываемости крови, которые отражаются на строении суставов, связок. Сюда относят также случаи перелома шейки бедренного сустава, когда прочие виды хирургического вмешательства, кроме тотального эндопротезирования противопоказаны.
  5. Инфицирования участка в зоне установки эндопротеза.
  6. Износ, полное/частичное разрушение эндопротеза, либо нестабильность его компонентов.
  7. Неправильно зафиксированный протез.
  8. Переломы кости рядом с установленным эндопротезом. Проблема актуальна для людей пожилого возраста, ведь костная ткань с возрастом утрачивает свою прочность.
ПОДРОБНОСТИ:   После эндопротезирования снимается инвалидность

Согласно с выше указанным приказом и в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2014 года № 1273 эндопротезирование тазобедренного сустава по квоте возможно в следующих случаях:

  1. У пациента диагностируют деформирующий артроз в сочетании с послеоперационными травмами.
  2. Дисплазия сустава на фоне деформирующего артроза.

В остальных случаях для установки эндопротеза пациенты должны располагать денежными средствами.

Данные расходы можно сократить такими способами:

  1. Сделать выбор при лечении сустава в пользу государственной клиники. Можно сэкономить на оплате услуг лечащего хирурга и за нахождение в стационаре. Расходы перекроются полисом обязательного медицинского страхования (ОМС), но за протез придется заплатить. Иногда у больного нет достаточного количества времени для осуществления сбора необходимых для операции документов, тогда администрация государственного медицинского учреждения может отказать содействие пациенту в бесплатной операции. Когда пациент обращается в частную клинику, он будет вынужден оплачивать и эндопротез и операцию.
  2. Воспользоваться индивидуальной программой реабилитации.

Первое, к кому нужно обратиться – к лечащему врачу по месту жительства. Чаще всего это травматолог-ортопед, но можно просто к хирургу. Он назначит прохождение полного медицинского обследования, которое и подтвердит наличие сложной патологии суставов, что даст возможность получить квоту на бесплатное лечение.

На основании данных диагностики, результатов анализов и истории болезни квотный комитет указанной клиники составит протокол.

Второе. После получения протокола квотного решения в медицинской организации больному нужно собирать такой состав (пакет) документов (копии):

  1. Паспорт гражданина Российской Федерации.
  2. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
  3. Пенсионное страховое свидетельство (СНИЛС – страховой номер индивидуального лицевого счета).
  4. Документ, подтверждающий инвалидность (если есть группа – справка МСЭК).
  5. Заключение (включая оригинал документа) из клиники о том, что человек нуждается в операции. В нем должны находиться данные о состоянии здоровья, диагнозе, всех диагностических мероприятиях, проведенных с целью постановки диагноза.

Из документов-оригиналов пациенту при себе нужно иметь:

  1. Направление травматолога-ортопеда (лечащего врача).
  2. Протокол квотного решения.
  3. Письменное заявление пациента.

Третье. С собранным полным пакетом документов пациент или его доверенное лицо должны обратиться в департамент здравоохранения, в котором поступившее заявление рассматривают с участием специалиста направления «Травматология. Ортопедия».

Часто сам пациент не присутствует на данных заседаниях, но при возникновении спорных ситуаций его могут вызывать на очную консультацию.

Весь процесс рассмотрения заявления, согласно действующему законодательству, занимает не более десяти дней.

Федеральная программа по эндопротезированию

Когда заседание комиссии выносит положительное решение, все документы пациента высылаются в клинику, выполняющую операции по эндопротезированию суставов по квоте.

В любой подобной клинике есть квотный комитет, который после рассмотрения полученного пакета документов (в течение десяти дней) сообщает в департамент здравоохранения точную дату госпитализации.

Таким образом, о принятом решении информируется департамент здравоохранения, а сотрудник данного департамента по телефону сообщает пациенту о назначенной дате.

ПОДРОБНОСТИ:   Жизнь после замены тазобедренного сустава сустава – что запрещено

Точно сказать, сколько времени пройдет с момента получения талона на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП) до операции, не представляется возможным. Многое будет зависеть от популярности медицинской клиники, которая осуществляет операции по эндопротезированию суставов (загруженность пациентами); населенного пункта. В больших городах ожидание своей очереди может занимать несколько месяцев.

У пациента оформлена инвалидность по рассматриваемому заболеванию.

Эндопротезы за счет федерального бюджета предоставляются только тем инвалидам, у которых право на получение эндопротезов в ИПР наступило до 01.01.2015 года. Не важно, в каком году будет проведена операция: в 2016 или 2017. Но здесь есть нюанс: для данной категории пациентов на операцию и эндопротез выделяется фиксированная сумма (в среднем 160 тысяч рублей).

Если ИПР была получена после 31.12.2014 года, эндопротезирование осуществляется за счет ОМС (полиса обязательного медицинского страхования). Согласно распоряжению Правительства РФ от 01 января 2015 года № 1776-р (пункт 8) из списка реабилитационных средств, которые выделяет инвалидам государство, эндопротезы исключены.

Индивидуальная программа реабилитации дает возможность бесплатно получить определенные средства реабилитации: ходунки, костыли, памперсы и прочее. С другой стороны, в настоящее время порядок нормативно не отрегулирован на возмещения стоимости операции по полису ОМС. Имеется много спорных моментов, на решение которых у больного уйдет много времени. Поэтому, когда нужна срочная операция, люди вынуждены обращаться за помощью в благотворительные организации, фонды.

Оформления индивидуальной программы реабилитации инвалида осуществляется на основе медико-социальной экспертизы (МСЭ). При прохождении процедуры освидетельствования в бюро МСЭ рассматривается возможность включения в ИПР технических средств реабилитации.

Первое: тип медучреждения: в государственных клиниках чаще плата изымается за эндопротез. В частных больницах, одно лечение больному может обойтись минимум в 100 тысяч рублей (без эндопротеза).

В эту стоимость входят:

  1. Операция.
  2. Обезболивание.
  3. Питание.
  4. Пребывание в стационаре (4-5 суток).

На стоимость будет влиять также населенный пункт, квалификация хирурга.

Второе: вид эндопротеза, фирма-производитель.

  1. Если взять пары трения керамика/керамика и металл/металл (от 170 тысяч рублей) будут стоить дороже, нежели пары металл/полиэтилен (около 130 тысяч рублей).
  2. Цены тотального цементного эндопротеза колеблются в пределах 120-140 тысяч рублей.
  3. Бесцементные конструкции на 40-50 тысяч рублей дороже.

Третье: тип хирургического вмешательства.

  1. Например, тотальное эндопротезирование стоит в два раза дороже, чем частичное.
  2. Наиболее дорогостоящая манипуляция – это операция на тазобедренном суставе (он крупный, опорный сустав).
  3. Хирургическое лечение плечевого сустава на 5-7 тысяч рублей дешевле, коленного сустава – на 10-15 тысяч рублей дешевле.

Какие протезы применяют

Необходимо также отметить, что согласно законодательным актам, при проведении оперативного вмешательства по условиям действующей квоты, используются только определенные варианты эндопротезов, которые несколько различаются между собой по способу фиксации и по материалу, используемому для изготовления искусственного протеза.

Выделяют три основных варианта:

  • Максимально высокой стоимостью обладают эндопротезы, отдельные составляющие или элементы трения которых изготавливаются из керамики или металла. Также к данной группе относят искусственные суставы, при изготовлении которых используются комплексные составляющие. Например, головка эндопротеза изготавливается из высококачественного пластика, а непосредственно суставная часть – из металла. Стоимость второго варианта ниже первого примерно на пятьдесят тысяч, однако качество подобных эндопротезов, определяемое низким уровнем возможного отторжения, достаточно высоко.
  • Так называемые тотальные цементные протезы обладают низкой стоимостью, что обусловлено относительно невысокими ценами на материалы, применяемые для изготовления искусственных заменителей тазобедренных суставов.
  • Также используются протезы, являющиеся тотальными, но не предусматривающими применение цементных составляющих.

Кроме того, окончательную стоимость оперативного вмешательства определяют масштабы предстоящей операции. Например, тотальное протезирование стоит значительно дороже, нежели частичная замены поврежденных хрящевых тканей.

Ссылка на основную публикацию