Количество операций по эндопротезированию в россии

Индивидуальная программа реабилитации (ИПР)

Данная программа дает возможность компенсировать стоимость эндопротеза в следующих случаях:

  • У пациента оформлена инвалидность по рассматриваемому заболеванию.
  • Эндопротезы за счет федерального бюджета будут предоставляться только тем инвалидам, у которых право на получение эндопротезов в ИПР наступило до 01.01.2015 года. Здесь не важно, в каком году будет проведена операция: в 2016 или 2017. Однако здесь также есть свой нюанс: для данной категории пациентов на операцию и сам эндопротез выделяется фиксированная сума (в среднем 160 тыс. руб.).
  • Если ИПР была получена после 31.12.2014 года, эндопротезирование будет осуществляться за счет полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). Согласно распоряжению Правительства РФ от 01 января 2015 года № 1776-р(пункт 8) из списка реабилитационных средств, которые выделяет инвалидам государство, эндопротезы исключены. Индивидуальная программа реабилитации дает возможность бесплатно получить лишь определенные средства реабилитации: ходунки, костыли, памперсы и т.д. С другой стороны, на сегодняшний день порядок возмещения стоимости операции по полису ОМС нормативно не отрегулирован. Существует множество спорных моментов, на решение которых у пациентов может уйти много времени. Поэтому в тех случаях, когда нужна срочная операция, можно обратиться за помощью в благотворительные организации.
  • Оформления индивидуальной программы реабилитации осуществляется на основе медико-социальной экспертизы (МСЭ). При прохождении процедуры освидетельствования в бюро МСЭ соответствующими органами рассматривается возможность включения в ИПР технических средств реабилитации.

Куда обращаться, какие документы нужны: этапы получения квоты на операцию по замене сустава

Эндопротезирование в Англии – применяют низкотравматичные техники проведения операций, например, биологическая замена коленного сустава (biological knee replacement) или биопротезирование. Возможна процедура имплантации аутологичных хондроцитов, что запускает процесс естественной регенерации хряща, нарушенный повреждением.

Эндопротезирование в Белоруссии – низкая стоимость операции, относительно цен европейских стран и частных московских клиник.

Эндопротезирование в Венгрии – предлагает операции по эндопротезированию суставов и реабилитацию на термальных курортах.

Эндопротезирование в Германии – в стране накоплен большой опыт эндопротезирования, поскольку в Германии оно проводится еще с 19 века.

На сегодняшний день квоту на рассматриваемую манипуляцию, согласно с приложением к Приказу Министерства Здравоохранения РФ от 12 августа 2013 года № 565н, можно получить при следующих недугах:

  1. Онкозаболевания, вследствие которых страдает опорно-двигательный аппарат у детей/взрослых.
  2. Дефекты суставов, которые развились на фоне системных заболеваний соединительной ткани.
  3. Посттравматические/послеоперационные изменения в структуре конечности (переломы, вывихи, подвывихи и т.д.), которые сочетаются с деформирующим артрозом коленных, локтевых, голеностопных, плечевых суставов.
  4. Болезнь Виллебранда, иные недуги, связанные с качеством свертываемости крови, которые сказываются на строении суставов, связок. Сюда же относят случаи перелома шейки бедренного сустава, когда другие виды хирургического вмешательства, кроме тотального эндопротезирования противопоказаны.
  5. Инфицирования участка в зоне установленного эндопротеза.
  6. Износ, полное/частичное разрушение эндопротеза, нестабильность некоторых его компонентов.
  7. Неправильно зафиксированный протез.
  8. Переломы кости возле установленного эндопротеза. Данная проблема особо актуальна для людей пожилого возраста: костная ткань с возрастом утрачивает свою прочность.

1.Первой инстанцией является лечащий врач

Зачастую, это травматолог-ортопед по месту жительства.

Здесь пациенту следует пройти полное обследование, которое подтвердит наличие у него серьезной патологии суставов, что даст возможность получить квоту на бесплатное лечение.

На основании данных инструментальной диагностики, результатов анализов, истории болезни квотный комитет указанной клиники составляет протокол.

2. После получения протокола квотного решения в медицинском учреждении пациенту необходимо собрать следующий пакет документов (ксерокопии):

  1. Паспорт гражданина РФ.
  2. Полис обязательного медицинского страхования.
  3. Пенсионное страховое свидетельство.
  4. Документ, подтверждающий инвалидность (если есть группа).
  5. Заключение (в т.ч. оригинал) из клиники о том, что пациент нуждается в операции. В данном документе должны быть данные о состоянии здоровья, диагнозе, всех диагностических мероприятиях, что были проведены с целью постановки диагноза.

Согласно приложению к приказу Министерства здравоохранения РФ от 12 августа 2013 года № 565н, на сегодняшний день квоту, можно получить при следующих заболеваниях:

  1. Онкологические заболевания, при которых страдает опорно-двигательный аппарат у детей и взрослых.
  2. Дефекты суставов, развивающиеся на фоне системных недугов соединительной ткани.
  3. Посттравматические/послеоперационные изменения в структуре конечности (переломы, вывихи, подвывихи), сочетающиеся с деформирующим артрозом коленных, локтевых, голеностопных, плечевых суставов.
  4. Болезнь Виллебранда, иные заболлевания, связанные с качеством свертываемости крови, которые отражаются на строении суставов, связок. Сюда относят также случаи перелома шейки бедренного сустава, когда прочие виды хирургического вмешательства, кроме тотального эндопротезирования противопоказаны.
  5. Инфицирования участка в зоне установки эндопротеза.
  6. Износ, полное/частичное разрушение эндопротеза, либо нестабильность его компонентов.
  7. Неправильно зафиксированный протез.
  8. Переломы кости рядом с установленным эндопротезом. Проблема актуальна для людей пожилого возраста, ведь костная ткань с возрастом утрачивает свою прочность.
ПОДРОБНОСТИ:   Эндопротезирование тазобедренного сустава с комментариями

Согласно с выше указанным приказом и в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2014 года № 1273 эндопротезирование тазобедренного сустава по квоте возможно в следующих случаях:

  1. У пациента диагностируют деформирующий артроз в сочетании с послеоперационными травмами.
  2. Дисплазия сустава на фоне деформирующего артроза.

Количество операций по эндопротезированию в россии

В остальных случаях для установки эндопротеза пациенты должны располагать денежными средствами.

Данные расходы можно сократить такими способами:

  1. Сделать выбор при лечении сустава в пользу государственной клиники. Можно сэкономить на оплате услуг лечащего хирурга и за нахождение в стационаре. Расходы перекроются полисом обязательного медицинского страхования (ОМС), но за протез придется заплатить. Иногда у больного нет достаточного количества времени для осуществления сбора необходимых для операции документов, тогда администрация государственного медицинского учреждения может отказать содействие пациенту в бесплатной операции. Когда пациент обращается в частную клинику, он будет вынужден оплачивать и эндопротез и операцию.
  2. Воспользоваться индивидуальной программой реабилитации.

Первое, к кому нужно обратиться – к лечащему врачу по месту жительства. Чаще всего это травматолог-ортопед, но можно просто к хирургу. Он назначит прохождение полного медицинского обследования, которое и подтвердит наличие сложной патологии суставов, что даст возможность получить квоту на бесплатное лечение.

На основании данных диагностики, результатов анализов и истории болезни квотный комитет указанной клиники составит протокол.

Второе. После получения протокола квотного решения в медицинской организации больному нужно собирать такой состав (пакет) документов (копии):

  1. Паспорт гражданина Российской Федерации.
  2. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
  3. Пенсионное страховое свидетельство (СНИЛС – страховой номер индивидуального лицевого счета).
  4. Документ, подтверждающий инвалидность (если есть группа – справка МСЭК).
  5. Заключение (включая оригинал документа) из клиники о том, что человек нуждается в операции. В нем должны находиться данные о состоянии здоровья, диагнозе, всех диагностических мероприятиях, проведенных с целью постановки диагноза.

Количество операций по эндопротезированию в россии

Из документов-оригиналов пациенту при себе нужно иметь:

  1. Направление травматолога-ортопеда (лечащего врача).
  2. Протокол квотного решения.
  3. Письменное заявление пациента.

Третье. С собранным полным пакетом документов пациент или его доверенное лицо должны обратиться в департамент здравоохранения, в котором поступившее заявление рассматривают с участием специалиста направления «Травматология. Ортопедия».

  • Часто сам пациент не присутствует на данных заседаниях, но при возникновении спорных ситуаций его могут вызывать на очную консультацию.
  • Весь процесс рассмотрения заявления, согласно действующему законодательству, занимает не более десяти дней.
  • Когда заседание комиссии выносит положительное решение, все документы пациента высылаются в клинику, выполняющую операции по эндопротезированию суставов по квоте.
  • В любой подобной клинике есть квотный комитет, который после рассмотрения полученного пакета документов (в течение десяти дней) сообщает в департамент здравоохранения точную дату госпитализации.
  • Таким образом, о принятом решении информируется департамент здравоохранения, а сотрудник данного департамента по телефону сообщает пациенту о назначенной дате.

Точно сказать, сколько времени пройдет с момента получения талона на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП) до операции, не представляется возможным. Многое будет зависеть от популярности медицинской клиники, которая осуществляет операции по эндопротезированию суставов (загруженность пациентами); населенного пункта. В больших городах ожидание своей очереди может занимать несколько месяцев.

У пациента оформлена инвалидность по рассматриваемому заболеванию.

Эндопротезы за счет федерального бюджета предоставляются только тем инвалидам, у которых право на получение эндопротезов в ИПР наступило до 01.01.2015 года. Не важно, в каком году будет проведена операция: в 2016 или 2017. Но здесь есть нюанс: для данной категории пациентов на операцию и эндопротез выделяется фиксированная сумма (в среднем 160 тысяч рублей).

Если ИПР была получена после 31.12.2014 года, эндопротезирование осуществляется за счет ОМС (полиса обязательного медицинского страхования). Согласно распоряжению Правительства РФ от 01 января 2015 года № 1776-р (пункт 8) из списка реабилитационных средств, которые выделяет инвалидам государство, эндопротезы исключены.

Индивидуальная программа реабилитации дает возможность бесплатно получить определенные средства реабилитации: ходунки, костыли, памперсы и прочее. С другой стороны, в настоящее время порядок нормативно не отрегулирован на возмещения стоимости операции по полису ОМС. Имеется много спорных моментов, на решение которых у больного уйдет много времени. Поэтому, когда нужна срочная операция, люди вынуждены обращаться за помощью в благотворительные организации, фонды.

ПОДРОБНОСТИ:   Сколько принимать ксарелто после эндопротезирования

Оформления индивидуальной программы реабилитации инвалида осуществляется на основе медико-социальной экспертизы (МСЭ). При прохождении процедуры освидетельствования в бюро МСЭ рассматривается возможность включения в ИПР технических средств реабилитации.

Первое: тип медучреждения: в государственных клиниках чаще плата изымается за эндопротез. В частных больницах, одно лечение больному может обойтись минимум в 100 тысяч рублей (без эндопротеза).

В эту стоимость входят:

  1. Операция.
  2. Обезболивание.
  3. Питание.
  4. Пребывание в стационаре (4-5 суток).

На стоимость будет влиять также населенный пункт, квалификация хирурга.

Второе: вид эндопротеза, фирма-производитель.

  1. Если взять пары трения керамика/керамика и металл/металл (от 170 тысяч рублей) будут стоить дороже, нежели пары металл/полиэтилен (около 130 тысяч рублей).
  2. Цены тотального цементного эндопротеза колеблются в пределах 120-140 тысяч рублей.
  3. Бесцементные конструкции на 40-50 тысяч рублей дороже.

Как проходит процедура?

После поступления в клинику пациент проходит исчерпывающее диагностическое обследование, включающее консультации терапевта, кардиолога, анестезиолога, а также ряд инструментальных (рентгенографию сустава, на основании которой подбирают эндопротез, ЭКГ, флюорографию, УЗИ вен нижних конечностей) и лабораторных исследований.

Современные технологии позволяют проводить подобные операции с минимальной инвазивностью. Цены на эндопротезирование формируются с учетом расходов на эндопротез и само хирургическое вмешательство, включая пребывание в стационаре. При этом ценовой диапазон может быть достаточно широк. Так, в Москве за операцию по тотальному эндопротезированию по системе «все включено» можно заплатить от 40 000 до 450 000 рублей.

В большинстве случаев используется местная анестезия. Длительность операции составляет в среднем 40–60 минут. Хирург делает разрез, через который осуществляется замена сустава на эндопротез. После операции на рану накладываются швы и стерильная повязка. Стоимость эндопротеза зависит от оперируемого сустава и его заболевания.

Имплантирование плеча – оперативное вмешательство не из числа простых и дешевых. На сегодняшний день в Москве находится несколько десятков заведений, оказывающих подобные услуги. Определиться поможет рейтинг московских больниц по эндопротезированию плечевого сустава.

Выбирать следует профильные заведения и отделения, где большая пропускная способность пациентов. Это означает богатый опыт хирургов и внушительное число успешных операций. Клиники в Праге имеют более внушительный опыт, а стоимость лечения сопоставима со стоимостью эндопротезирования в Москве . Но обо все по порядку.

Создан в 1921 г. С тех пор больница реконструирована, оснащена современным оборудованием и приобрела массу новых технологий в области эндопротезирования. Это самая крупная в России база научных разработок в сфере ортопедии и травматологии, также широко известная во многих странах. В учреждении трудится большое количество докторов наук, кандидатов, профессоров, деятелей науки и заслуженных врачей РФ.

количество операций по эндопротезированию в россии

Пациентам предлагаются комфортабельные палаты, в том числе класса «люкс». Также есть все для восстановительного периода:бассейн, современные тренажерные аппараты в реабилитационный залах.

В клинике применяются новейшие научные разработки, а также имеется полный комплекс высококлассного оборудования для эндопротезирования крупных суставов. Операции проводятся по миниивазивным и эндоскопическим технологиям, сохраняя максимум собственной костной ткани больного. Учреждение постоянно отправляет своих специалистов на стажировку не только по России, но и в Швейцарию, Японию, Германию, США.

Врачам центра доверяют свое здоровье многие члены Правительства России, депутаты, знаменитые спортсмены и артисты. Пациенту оказывается полный комплекс услуг: обследование, эндопротезирование, реабилитация с участием специалиста по лечебной физкультуре.

Крупнейшая в стране кафедра травматологии, ортопедии и хирургии катастроф. Клиника располагает арсеналом новейшей медицинской техники, материалов и технологий. Специализируется на проведении протезирования по самым современным миниивазивным эндоскопическим методикам. Ежегодно проводится более 1500 операций.

ПОДРОБНОСТИ:   Операция по эндопротезированию тазобедренного сустава в украине

Можно получить заочную консультацию по электронной почте, приложив к письму имеющиеся рентгеновские снимки, МРТ, КТ. Производится эндопротезирование конечностей любой сложности как первичное, так и ревизионное.При этом используются:

  • модульный имплантат AGILON производства фирмы Implantcast;
  • реверсивный имплантат Anatomical Shoulder фирмы Zimmer.

В составе персонала: 3 заслуженных врача РФ, 4 доктора медицинских наук, 22 кмн, 39 врачей с высшей квалификационной категорией, 10 с первой. Одно из лучших в стране ортопедическое отделение в части протезирования конечностей. Проводятся операции по тотальному и субтотальному протезированию конечностей.

Заведению более 300 лет. Центр травматологии о ортопедии был открыт в 1995 году. Ежегодно в нем проводится около 1500 оперативных вмешательств по имплантированию крупных суставов, причем преобладающая часть имеет повышенную степень сложности. В 2011 году закончен капитальный ремонт, проведено оснащение центра современной медицинской техникой.

На базе травматологического отделения проводится научно-диагностическая и лечебная работа совместно с кафедрой хирургии и ортопедии Университета им. Сеченова. В основном работают врачи высшей квалификационной категории, постоянно совершенствующие свои навыки на международных симпозиумах, семинарах и форумах.

Количество операций по эндопротезированию в россии

Для установки плечевого имплантата применяются инновационные хирургические методы и компьютерная навигация. Оперируются более 1500 больных ежегодно. Существенная доля случаев носит уникальный характер. Широко используются малоинвазивные и эндоскопические техники. Доступен весь спектр оборудования для проведения диагностики и контроля.

Ортопедическое отделение открыто более 20 лет назад. Врачи проходят регулярные стажировки в Германии, США и Канаде. Проводится более 1200 имплантаций в год. Замена плечевого сустава проводится протезами как отечественного, так и зарубежного производства. В числе пациентов чемпионы мира, России и Европы.

В отделении множественной и сочетанной травмы проводятся процедуры по первичному и ревизионному имплантированию конечностей с помощью современного оборудования и малоинвазивных методов (более 1100 в год). Оперируют научные сотрудники высшей квалификационной категории.

Современный, хорошо оборудованный комплекс. В составе 19 отделений, в том числе и травматологии-ортопедии. Достаточно давно и успешно проводится имплантация крупных суставов: тазобедренного, плечевого, коленного с применением малоинвазивной техники. Есть все необходимое диагностическое оборудование для предоперационного обследования, а также для реабилитации.

Входит в сотню лучших по всей России, имеет несколько международных наград.Больница полностью оснащена необходимым диагностическим и операционным оборудованием для проведения частичной или тотальной замены плечевого сустава.

Эндопротезирование выполняется имплантатами немецкого и английского производства. Есть хорошо оборудованное физиотерапевтическое отделение для реабилитации.

Количество операций по эндопротезированию в россии

Специализируется на проведении высокотехнологичных малоинвазивных и эндоскопических операций по восстановлению и замене суставов. Специалисты периодически повышают квалификацию в Израиле, Германии, США, Испании, Италии, Швейцарии, Франции. Производится однополюсное и реверсивное эндопротезирование. Есть палаты повышенной комфортности.

Хорошо организован процесс реабилитации: ЛФК, кинезиология и физиолечение.Среди пациентов члены Правительства РФ, олимпийские чемпионы, артисты балета.

В настоящее время достаточно много средств выделяется бюджетом страны на финансирование государственных медицинских учреждений в части приобретения оборудования и материалов последнего поколения, на научно-исследовательские разработки и повышение квалификации. Такие заведения несут полную ответственность за своих больных. Немаловажный момент – можно бесплатно или за гораздо меньшие деньги прооперироваться по квоте или по полису ОМС.

Эндопротезирование суставов — это операционное вмешательство с целью замены поврежденного сочленения имплантатом. Чаще всего, когда суставы претерпевают сильные дегенеративно-дистрофические процессы, их полная или частичная замена – единственный шанс для многих пациентов вернуться в нормальную жизнь, встав с инвалидного кресла.

В настоящее время «хорошие» импланты используются практически во всех клиниках мира. Российских производителей среди них нет.

Количество операций по эндопротезированию в россии

Однако, далеко не все россияне рассматривают лечение на Родине, устремляя свои взгляды на Запад. Привычка не доверять отечественной медицине глубоко укоренилась в головах людей. Но отзывы пациентов, изменивших свою жизнь благодаря операции, проведенной в России, начинают внушать все большее доверие.

Противопоказания к эндопротезированию суставов

  • Дегенеративно-дистрофические заболевания.
  • Остеонекроз.
  • Ложные суставы.
  • Посттравматический артроз.
  • Дисплазии суставов.
  • Переломы шейки бедра.

Наличие любого из вышеперечисленных показаний является основанием для операции по замене сустава или его части.

  • Тяжелая хроническая сердечно-сосудистая патология.
  • Инфекционно-воспалительные процессы в околосуставной области.
  • Перенесенный сепсис.
  • Гемипарез на стороне планируемого вмешательства.
  • Остеопороз.
  • Групповая аллергия.
Ссылка на основную публикацию