ЛФК при болезни бехтерева – Твой суставчик

Суть лечебной методики

Физические упражнения при болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилите) значительно облегчают состояние больного и нормализуют дыхательные функции. Лечебная физкультура является мерой для поддержания полноценного образа жизни, которая направлена на сохранение движений в области суставных структур и позвоночника. Если не поддерживать физическую активность, то наблюдается быстрое прогрессирование патологического процесса.

ЛФК при болезни Бехтерева включает в себя два основных комплекса:

  1. Утренняя зарядка. Выполнять нужно сразу же после пробуждения на протяжении 30 минут. Делать упражнения следует через силу, даже если появляется дискомфорт.
  2. Основные упражнения. Привязка ко времени не имеет значения, но лучше заниматься в благоприятные часы для физической активности: с 11.00 до 14.00 или с 17.00 до 20.00.

Первые занятия следует проводить под руководством опытного инструктора, что позволяет отработать технику лечебной физкультуры. Далее пациент может выполнять гимнастику самостоятельно, следуя методике.

Физическая нагрузка на суставы необходимы для комплексного и полноценного лечения. Болезнь Бехтерева часто поражает межпозвоночные суставной аппарат, что приводит к сращиванию межпозвоночных дисков. Так же физическая нагрузка на организм залог хорошего самочувствия пациента. Регулярные и умеренные тренировки окажут большую помощь в лечении.

Продолжительность физических нагрузок на позвоночник должен рассчитывать врач исходя из общего самочувствия своего пациента, порой это длится годами. Так же не всегда может подходить обычная нагрузка на организм.

Понадобится гимнастическая палка, коврик, стул, роликовый массажер для спины, шведская стенка.

Длительность занятий 30 – 60 минут. Во время гимнастики нужно концентрировать внимание на позвоночнике, чтобы лечебная энергия движения направлялась в этот орган. При соблюдении этого условия появляются интуитивные движения, которые вам никто не подскажет кроме собственного организма.

1). Стоя, ноги вместе, руки вдоль тела. 

1, 2 – Медленно поднять руки через стороны вверх, вдох, слегка разогнуть спину.

ЛФК при болезни бехтерева - Твой суставчик

3, 4 — Вернуться в исходное положение, выдох. 5 раз.

2). Стоя или сидя на стуле выполнить самомассаж спины и воротниковой зоны роликовым массажером. В это время разрабатываются плечевые суставы и улучшается циркуляция крови в тканях спины.

3). Сидя на краю стула, гимнастическую палку держать в руках широким хватом, палка лежит на бедрах.

1 – Поднять палку вверх, вдох. 2 – Опустить палку за лопатки, потянуться головой кверху, растягивая позвоночник, выдох. 3 – Снова поднять палку над головой, вдох. 4 — Вернуться в исходное положение и, опираясь палкой на бедра, наклониться вперед, выдох. 4 раза.

4). Сидя на краю стула, палку поставить вертикально одним концом на пол между стопами, на верхний конец палки положить кисти друг на друга, спина выпрямлена, макушкой тянуться кверху, верхний конец палки прикасается к груди.

1, 2, 3 – Отвести верхний конец палки вперед, выпрямляя руки, наклон корпуса вперед, голова опускается на уровне рук, растяжка позвоночника – выдох. 4 — Вернуться в исходное положение, вдох. 5 раз. (См. «утреннюю гимнастику» упр. №14).

5). Сидя на краю стула, палку поставить вертикально одним концом на пол между стопами, на верхний конец палки положить кисти друг на друга, спина выпрямлена, макушкой тянуться кверху, верхний конец палки прикасается к груди.1, 2, 3, 4 – Медленно вращать верхний конец палки по кругу с максимальной амплитудой в одну сторону 4 раза, затем — в другую, нижний конец палки при этом остается в одной точке между стопами.

6). Сидя на краю стула, ноги на ширине плеч, гимнастическую палку держать между ладонями так, чтобы она концами упиралась в центры ладоней, руки внизу, палка лежит горизонтально на бедрах. 1 – Поставить палку вертикально на правое бедро так, чтобы левая кисть была внизу, а правая – вверху. 2 – Не меняя положения палки, сделать плавный, легкий наклон корпуса влево, растягивая правую боковую поверхность туловища, выдох.

7). Стоя, ноги на ширине плеч, палку держать внизу, широко расставив руки. 1, 2, 3, 4 – совершить круговое движение палкой перед собой во фронтальной плоскости по часовой стрелке с максимальной амплитудой, 4 круга. Затем повторить то же в другую сторону.

8). Стоя, ноги на ширине плеч, палку держать за концы, которые упираются в центры ладоней, руки внизу.

1, 2, 3 – Палку поднять вперед на вытянутых руках, поворот корпуса вправо с отведением палки в эту же сторону, левой рукой подталкивать палку для достижения максимальной амплитуды и растяжения мышц правой руки, пружинистые движения. 4 — Вернуться в исходное положение. То же в другую сторону. 4 раза.

9). «Раскачивание палки над головой».

Стоя или сидя на краю стула. Палку держать широким хватом над головой. 1 – Отвести палку вправо, левая рука прижимается к левому уху, выдох. 2 — Вернуться в исходное положение, вдох. 3 – Отвести палку влево, правая рука прижимается к правому уху, выдох. 4 — Вернуться в исходное положение, вдох.

*Это упражнение можно выполнять более интенсивно, если выполнять на счет 1, 2.

1 – Отвести палку направо – вдох. 2 – Отвести палку налево – выдох.

1 – Отвести палку направо – выдох. 2 – Отвести палку налево – вдох.

10). Расслабление. Стоя, ноги слегка расставлены, руки внизу. Легкие повороты корпуса вправо – влево, при этом руки «болтаются как веревки» из стороны в сторону.

11). Лежа на животе, опираться на согнутые в локтевых суставах руки, ноги выпрямлены.

1 – Перенести правую ногу через левую, правой стопой коснуться пола. 2 – Отвести правую ногу в правую сторону как можно дальше, положить. 3 – Снова перенести правую ногу через левую, коснуться стопой пола. 4 — Вернуться в исходное положение. То же левой ногой. 4 раза.

12). Изотоническое упражнение «Самолетик» (или «Лодочка»). Лежа на животе, поднять руки вперед, прижав их к голове на уровне ушей; поднять плотно сомкнутые выпрямленные ноги, тянуться руками вперед, ногами назад, растягивая позвоночник. Удержать положение 1 — 3 минуты без отдыха 1 раз.

ЛФК при болезни бехтерева - Твой суставчик

После этого упражнения нужно расслабить мышцы спины, покачивая тазом в стороны, голова лежит на согнутых перед собой руках.

13). Лежа на животе, руки сложены перед собой. 1 – Согнуть правую ногу в колене, скользя ею по полу в сторону, посмотреть на правое колено, вдох. 2 — Вернуться в исходное положение, выдох. 3 – Согнуть левую ногу в колене, передвигая в плоскости пола, посмотреть на левое колено, вдох. 4 — Вернуться в исходное положение, выдох. 4 раза.

14). Лежа на животе, ноги выпрямлены, руки вытянуты вперед. Вдох.

1, 2 – По полу передвинуть руки в стороны, затем вдоль тела, выдох. 3, 4 – Передвинуть руки в стороны, затем вперед (в исходное положение), вдох. 6 раз.

*Усложняем упражнение. Исходное положение лежа на животе, выпрямленные ноги плотно сомкнуты, руки вытянуты вперед, голова опущена вниз.

1 – Руки через стороны положить на ягодицы, вдох. 2 – Крепко сжать «ягодички» и приподнять голову и верхний плечевой пояс как можно выше, разгибая позвоночник. 3, 4 — Вернуться в исходное положение, выдох, расслабление.

15). «Циркуль». И.п. стоя в коленно-кистевом положении. 1 – Правую ногу выпрямить назад, стопой касаться пола. 2 – Скользя пальцами стопы по полу, отвести выпрямленную правую ногу в сторону и вперед как можно дальше. 3 – «рисовать круг вокруг себя» правой ногой в обратном направлении как можно дальше. 4 — Вернуться в исходное положение.

ЛФК при болезни бехтерева - Твой суставчик

То же выполнить левой ногой.По 4 раза каждой ногой.

16). Стоя в коленно-кистевом положении. 1 – Скользя правой рукой по полу, выпрямить её вперед как можно дальше, голова опускается вниз до пола с поворотом влево (положить на правое ухо), выдох. 2 — Вернуться в исходное положение, вдох. 3 – То же выполнить левой рукой. 4 — Вернуться в исходное положение, вдох. 4 раза.

17). Стоя в коленно-кистевом положении.

1 – Правое колено привести к животу, голову опустить вниз, позвоночник выгибается кверху, выдох, (концентрировать внимание на области крестца). 2 – Правую ногу выпрямить назад и немного вверх, голова поднимается, позвоночник прогибается вниз, вдох, (внимание на нижний грудной позвонок). 3 – Снова пункт 1, выдох. 4 — Вернуться в исходное положение, вдох. То же повторить левой ногой. 4 раза.

18). «Кошечка». И. п. стоя в коленно-кистевом положении. 1, 2 – Прогнуть спину, голову поднять, посмотреть вперед, вдох. 3, 4 – Выгнуть спину кверху, голову опустить вниз, тянуться плечами кверху, а кистями вниз, как бы растягивая руки, выдох. 6 раз. *Нужно помнить о том, что во время лечебной гимнастики необходимо внутренний взор направлять в проблемное место.

Допустим, это позвоночник. В данном упражнении «кошечка» рекомендую условно разделить позвоночник на несколько частей, и при прогибании позвоночника вниз концентрировать внимание на этих условно обозначенных точках поочередно сверху вниз (от шейного отдела позвоночника до крестца), переходя от точки к точке с каждым новым повтором прогибания позвоночника. Впечатление незабываемое! Происходит более глубокое и качественное воздействие на позвоночник.

*Дополнительно включим упражнение для шеи в коленно-кистевом положении: подбородком рисовать круги в саггитальной плоскости. Позвоночник можно интуитивно изгибать при рисовании кругов. Движения медленные, плавные, круги максимально большие.

ЛФК при болезни бехтерева - Твой суставчик

19). Стоя в коленно-кистевом положении. 1 – Поднять правую руку через сторону вверх, кисть направлена к потолку, посмотреть на нее, вдох. 2 – Вернуться в исходное положение, выдох. 3 — Поднять левую руку через сторону вверх, кисть направлена к потолку, посмотреть на нее, вдох. 4 — Вернуться в исходное положение, выдох. 4 раза.

20). Стоя в коленно-кистевом положении.

1, 2, 3 – Правую ногу выпрямить в сторону, поднимать и опускать её в этом положении. 4 — Вернуться в исходное положение. То же левой ногой. По 4 подхода каждой ногой.

Виды упражнений

Приведем один из комплексов, который может использоваться при данном заболевании.

В положении лежа на спине можно выполнять следующие упражнения:

  • Выпрямите ноги, руки вытяните параллельно телу. Потяните к себе носки, сожмите кулаки на медленном вдохе. Выпрямите кисти с раздвинутыми пальцами, пододвиньте носочки и выдохните. Сделайте не меньше восьми повторений.
  • Ноги поместите на ширине плеч, развернув в сторону ступни с руками, вдохните. Распрямите кисти с раздвинутыми пальцами, отодвиньте носочки, выдохните. Сделайте не меньше восьми повторений.
  • Ноги поместите на ширине плеч, разверните в сторону ступни с руками, вдохните. Обнимите себя руками в районе груди, чуть приподнимите голову. Поверните ступни друг к другу носками, вдохните. После вернитесь к исходному положению и выдохните. Повторите шесть раз.
ПОДРОБНОСТИ:   Инвалидность при болезни Бехтерева, какой группы и как получить Инвалидность при болезни Бехтерева и какую группу можно получить

В положении лежа на животе:

  • Обоприте кисти рук о плечи и лбом коснитесь коврика. Выпрямите руки и примите упор лежа с опорой на колени, вдохните. Сядьте на пятки и потяните руки вверх и вперед, растягивая позвоночник, вдохните. Вернитесь в исходное положение и выдохните. Повторите не меньше шести раз.
  • Обоприте руки о плечи, коснитесь коврика лбом. Приподнимите верх туловища, обопритесь на прямые локти. После поверните голову налево и назад. Глядя на свои ступни, вдохните. Примите исходное положение и выдохните. То же самое повторите для правой стороны. Сделайте четыре поворота.

Упражнения сидя на стуле:

  • Возьмите гимнастическую палку и держите ее в горизонтальной плоскости за линией лопаток. Поднимите кверху, потягивая позвоночник. Следя за палкой взглядом, вдохните. Вернитесь в исходное положение и выдохните. Плотно прижмите палку к лопаткам, затем разогните спину. Поднимите глаза вверх и вдохните. На выдохе вернитесь в исходное положение. Повторить не меньше шести раз.
  • Поставьте перед собой палку вертикально и прижмите ее внизу стопами, а сверху — ладонями. После придвиньте палку верхним концом к себе, держа при этом спину прямо. Головой потянитесь кверху. Затем отведите верхнюю часть палки вперед и наклонитесь на выдохе. Голову нужно опустить, а позвоночник — растянуть. Вернитесь в исходное положение, вдохните. Сделайте шесть повторений.

В положении стоя прямо:

  • Ноги поместите на ширину плеч, руки — на пояс. Прямую левую руку отведите назад, а корпус поверните влево. Проследите за рукой глазами и вдохните. На выдохе вернитесь в исходное положение. Повторите то же самое для второй руки, сделав не меньше четырех повторений.
  • Размахивайте прямыми руками вперед и назад, одновременно высоко поднимайте колени и маршируйте.

Помимо этих упражнений при Бехтерева полезно медленно надувать воздушный шарик в положении стоя или сидя, сцеплять руки в замок и тянуть их друг от друга либо сцеплять за спиной ниже талии и тянуть в стороны.

Между упражнениями делайте минутные перерывы — это поможет восстановить дыхание и расслабить мышцы. По окончании занятия рекомендуется сделать массаж воротниковой зоны за спиной, используя роликовый массажер или теплое полотенце. Если возникли любые неприятные ощущения, одышка, боль, слабость, обратитесь к врачу или инструктору за консультацией.

Гимнастика при болезни Бехтерева у мужчин и у женщин имеет одинаковые противопоказания. Из абсолютных выделяются такие состояния:

  • если общее состояние тяжелое;
  • обострение тех или иных хронических заболеваний;
  • сильные боли;
  • повышенная температура тела;
  • общее недомогание, простуда, интоксикация;
  • кровотечения;
  • если проводится консервативное лечение онкологических заболеваний.

Относительные противопоказания:

  • гипертония;
  • язвенная болезнь желудка, гастриты;
  • хронические миокардиты и кардиосклероз;
  • лишний вес;
  • бронхит, эмфизема легких.

Относительные противопоказания являются относительными до обострения. В противном случае они переходят в категорию абсолютных.

При относительных противопоказаниях активность должна быть очень умеренной, с минимальным количеством повторений. Если появляется боль любой локализации либо острые признаки перечисленных заболеваний, то немедленно прекратите заниматься.

Правильная гимнастика при Бехтереве помогает вернуть свободу в движениях. Важно делать ее регулярно, с соблюдением всей техники, и тогда подвижность суставов значительно улучшится. Но помните, что все действия должны быть одобрены специалистом.

Для поддержки общего здоровья при заболевании можно обратиться в специальный реабилитационный центр со специальными программами для больных, упражнения при болезни Бехтерева большую помощь на пути к выздоровлению. Бывает так, что нет возможности попасть в подобный центр, в таком случае всегда можно заняться ЛФК дома. Вот наиболее эффективные и простые тренировки для улучшения состояния.

У больных по утрам бывает сильная скованность в межпозвоночных дисках, поэтому стоит ходить в удобное время. Первые прогулки стоит начинать с 2-3 км каждый день увеличивая дистанцию дойдя до 5 км в день, это поможет снять скованность с суставов и позвоночника. Так же стоит записаться в спортзал и заниматься не менее двух раз в неделю.

При долгих прогулках восстанавливается кровообращение, перестают образовываться застои в крови, благотворно влияет на состояние суставной аппарат и межпозвоночные диски. Так же во время таких прогулок идет стабилизация давления и укрепляются мышцы ног и спины.

Утренняя зарядка

Каждое утро должно начинаться с зарядки, которая длится не менее 10 минут. Пока мы спим, воспалительные процессы работают намного активнее именно поэтому гимнастика поможет снять скованность и восстановить функции опорно-двигательного аппарата. Если ваша работа подразумевает собой долгое нахождение сидя, то стоит менять позицию каждые 30 минут.

Упражнение «Книжка»

Упражнение «Книжка» нужно лечь на спину, ноги должны быть совмещены вместе, а руки развести по сторонам. После нужно сделать поворот влево, правую ладонь положить на левую, ноги нельзя отрывать от поверхности. После вернуться в исходное положение и сделать глубокий вдох. Повторить движение повернувшись на правую сторону.

Повторять не менее 4 раз. Грудная клетка занимает довольно большую площадь в нашем организме. Полностью наполняясь, она воздействует на все окружающие органы. Прямая осанка важна для правильного закрепления мышечного корсета позвоночника, а повороты благотворно воздействуют на суставы, повышая их трофику.

Упражнение «Удав»

Упражнение «Удав» для выполнения этого упражнения стоит лечь на живот, голова должна касаться постели руки на уровне плечевых суставов. Затем поднять голову и верхнюю часть корпуса на выпрямленных руках. Повернуть голову влево. Вернутся в исходное положение, сделать выдох. Повторить сделав поворот в другую сторону, вдохнуть.Повторять не менее 4 раз.

ЛФК при болезни бехтерева - Твой суставчик

Повороты головы крайне важны при болезни Бехтерева – развивающийся артроз шейных суставов в будущем может привести к серьезным последствиям, например, мигрени и гипоксии головного мозга. Это упражнение предупреждает развитие остеохондроза, однако слишком частые повторения и слишком сильные повороты могут привести к гипермобильности шейных суставов и развитию остеохондроза.

Упражнение «Пловец»

Упражнение «Пловец» для данного вида ЛФК нужно лечь на живот, руки сложить под голову, после вытянуть левую руку вперед, а правую ногу назад, сделать выдох. Возвращаемся в исходное положение. Для данного лечебного физического упражнения достаточно 4 повторений, однако, если вы почувствуете сильную усталость, лучше прерваться от выполнения.

Данный вид ЛФК хорошо развивает кровообращение в организме. Сосуды протягиваются, начинает работать мышечный слой интимы сосуда. Это помогает бороться с застоями крови, снижает шанс развития отеков и уменьшает осмолярность крови – главную причину застоя главной жидкости организма.

Эффективным занятием будет дыхательные занятия, для сохранения работоспособности дыхательных путей, легких и грудной клетки. При сжатии диафрагмы нужно производить маленькие вдохи. При сильном головокружение не стоит волноваться просто снизьте нагрузку.

Дыхательная гимнастика хорошо влияет на организм – кислород, главный источник супероксидазы, благотворно влияет на пролиферацию клеток межпозвоночного диска и позвонка. Желательно заниматься дыханием на свежем воздухе – большее количество кислорода, поступающее в организм, запустит процессы излечения быстрее, чем спертый городской воздух.

Массаж спины является основополагающим этапом в лечении. Считается, что массаж при болезни Бехтерева должен быть щадящим, именно поэтому он состоим из поглаживания и растирания. Так же хорошо прогревают саму область позвоночника. Данный вид лечения полезен тем, что идет приток крови к позвоночнику, что благотворно влияет на организм в целом.

ЛФК при болезни Бехтерева: комплекс упражнений, фото, видео

1). Исходное положение — лежа на спине. Разгибание в грудном отделе с опорой на локти.

*Усложняем задание. Исходное положение — лежа на спине, ноги согнуты в коленных суставах, стопы на постели. Разгибание позвоночника с опорой на локти и стопы.

2). Исходное положение  — лежа на животе. Приподнимание головы и верхнего плечевого пояса с опорой на предплечья.

  • Постепенно усложняем задание: то же без опоры на руки.
  • Затем приподнимание головы и верхнего плечевого пояса без опоры на руки с удержанием положения 5 – 7 секунд.
  • Разгибание в грудном отделе, опираясь на вытянутые вперед руки (то есть, более глубокое разгибание, чем опираясь на предплечья).
  • Разгибание в грудном отделе с отрывом от постели вытянутых вперед рук.
  • Разгибание в грудном отделе с отрывом рук, вытянутых вперед, подъем выпрямленных ног.

Гимнастика при болезни Бехтерева: польза

Для комплексного подхода к лечению болезни Бехтерева в обязательном порядке пациент должен соблюдать рекомендации врача, одним из которых является физическая нагрузка. Регулярные, но умеренные тренировки восстанавливают процессы кровообращения, увеличивая эффективность используемых препаратов.

Выполнение комплекса упражнений при болезни Бехтерева позволяет добиться следующих результатов:

  1. Сохранение полного объема подвижности позвоночных сегментов или восстановление двигательной активности.
  2. Укрепление мышечных структур, что исключает вероятность прогрессирования патологии.
  3. Улучшение процессов кровообращения и восстановление минерального уровня позвоночных сегментов.
  4. Снижение воспалительного процесса и болевых ощущений, что избавляет от необходимости принимать стероидные препараты.

Физическая активность снимает симптоматику заболевания, снижая вероятность возникновения инфаркта и инсульта. Для поддержания необходимого объема легких и сохранности подвижности костных структур в области грудины, рекомендуется выполнять упражнения, направленные для восстановления или нормализацию дыхания.

Физическая нагрузка на суставы является необходимой мерой в комплексном и полноценном лечении, поэтому если она была назначена, ее нужно выполнять в соответствии со всеми рекомендациями специалиста. Гимнастика помогает устранить большинство проблем, являющихся характерными для этого диагноза:

  • Устраняет потерю движений в суставах и позвоночном столбе, не позволяя патологии прогрессировать.
  • Укрепляет мышечный корсет и осанку.
  • Нормализует мышечную силу, повышает тонус, помогает устранить чувство скованности.
  • Помогает повысить подвижность грудной клетки и диафрагмы.
  • Способствует восстановлению равновесия и помогает нормализации координации.
  • Улучшает работу пищеварительной, сердечно-сосудистой, дыхательной системы.
ПОДРОБНОСТИ:   Эндопротезирование тазобедренного сустава: операция и реабилитация после лечения

Нужно учесть, что лечебная гимнастика при болезни Бехтерева обладает рядом характерных особенностей. Упражнения специально подбираются так, чтобы они были направлены на устранение последствий заболевания. Они выполняют следующие функции:

  • Помогают справиться с увеличивающейся неподвижностью, борясь с процессами окостенения, происходящими в суставах и позвоночнике.
  • Устраняют бессонницу, которая является характерной для пациентов с этим диагнозом.
  • Увеличивают экскурсию грудной клетки: после нескольких занятий пациенты замечают, что дышать им становится легче, одышка пропадает.
  • Улучшают осанку — при регулярном выполнении спина станет прямее и ровнее.
  • Устраняют проблемы с лордозом поясничного и шейного отдела.

ЛФК при болезни Бехтерева

Лечебная физкультура при болезни Бехтерева всегда подбирается индивидуально. Отвечает за это лечащий врач и профессиональный инструктор. При выполнении всех упражнений нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Занимайтесь на мягком удобном коврике.
  • Откажитесь от каких-то упражнений, если они вызывают у вас боль.
  • Дышать рекомендуется через нос. Если это вам тяжело, снизьте нагрузку.
  • Движения должны быть плавными и размеренными.
  • Начинать рекомендуется с небольших нагрузок и увеличивать их постепенно.

Физкультура обычно включает в себя упражнения с движениями глаз, повышающие микроциркуляцию кровотока. Также упражнения направлены на улучшение подвижности в области шеи.

При болезни Бехтерева запрещены силовые упражнения, прыжки, бег, приседания со штангой.

Занятия должны дополняться назначенными доктором медикаментами. В некоторых случаях показаны средства народной медицины.

Комплекс упражнений при болезни Бехтерева

Во время занятия спортом огромное значение имеет дыхание. При болезни Бехтерева, происходит сращивание суставов в области грудного отдела. Это может стать причиной нарушения вентиляции легких, что чревато развитием пневмонии, фиброза и других заболеваний.

К выполнению физкультуры нужно готовиться, выполняя простые дыхательные упражнения. Например, сесть на стул и вытянуть левую ногу вперед, максимально расслабившись. При вдохе – поднять правую руку и совершить легкие круговые движения. Повторить действия на правую сторону. Ориентироваться следует именно на движение ладоней.

Дыхательную гимнастику можно заменить процедурой надувания обычных воздушных шариков. В обязательном порядке нужно совершать ежедневные пешие прогулки на воздухе на протяжении 2-3 часов.

Дополнительные рекомендации

1. Чтобы лечебная физкультура при болезни Бехтерева прочно вошла в образ жизни больного, нужно создать для этого условия – физкультурный уголок. Упражнения при болезни Бехтерева нужно выучить наизусть. 

2. Для удобного и комфортного сна приобрести ортопедические принадлежности. 3. Для тренировки осознанного расслабления напряженных мышц применять медитативные техники. Например, «Технику внутренней улыбки» или «Технику дыхания органом». Это поможет лучше понимать свой организм и оказывать положительное энергетическое воздействие на него, управлять своими эмоциями и чувствами. 4.

Проконсультируйтесь у иглорефлексотерапевта о самостоятельном применении в домашних условиях Су-джок – терапии и ДЭНАС – терапии, которые значительно усиливают эффективность лечебной физкультуры и других физиотерапевтических процедур, сочетаются между собой и дополняют друг друга. Эти два замечательных и эффективных метода лечения помогают справиться с самыми тяжелыми заболеваниями.

Несмотря на то, что упражнения стоя не рекомендуются из-за вертикальной нагрузки на позвоночник, тазобедренные, коленные и голеностопные суставы, я все-таки включила несколько таких упражнений в лечебную гимнастику при болезни Бехтерева, так как пациенты не могут все время только лежать и ползать, в жизни им приходится и стоять, и ходить. Небольшая тренировка стоя без прыжков и резких движений будет на пользу.

Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилит (анкилозирующий спондилоартрит) — это хроническое воспалительное заболевание позвоночника и суставов.

Оно сопровождается сильной болью, скованностью движений и постепенной деформацией и окостенением суставов, вплоть до образования в них необратимых изменений и полной неподвижности.

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит): причины ^

Причины анкилозирующего спондилоартрита досконально не изучены, однако, известно, что у людей, являющихся носителями гена HLA-B27, имеется генетическая предрасположенность к заболеванию болезнью Бехтерева (ББ):

  • Иммунная система таких людей «ошибочно» считает ткани суставов и связок чужеродными и атакует их, вызывая воспаление и повреждение.
  • Однако, даже при наличии этого гена, заболевают болезнью Бехтерева далеко не все, что является загадкой и предметом дальнейших исследований для врачей-ревматологов.
  • Дополнительными факторами, способными спровоцировать развитие заболевания болезнью Бехтерева, считаются изменения иммунного статуса из-за переохлаждений, простуд, вирусных и инфекционно-аллергических заболеваний, а также травмы таза и позвоночника.

Кроме того, новейшие исследования ученых показали, что болезнь Бехтерева является и психосоматическим заболеванием, так как, более чем у трети заболевших первые симптомы начали проявляться после сильных и длительных стрессов.

Диагностика и отличительные симптомы болезни Бехтерева ^

Поскольку некоторые симптомы болезни Бехтерева очень схожи с симптомами остеохондроза, в начальной стадии эти заболевания часто путают, ведь анкилозирующий спондилоартрит часто начинается, как обычный остеохондроз – болями в области поясницы и болезненным напряжением мышц спины.

Поэтому, для постановки правильного диагноза и начала своевременного лечения, очень важно определить заболевание в самом начале его развития, чтобы не допустить полного обездвиживания позвоночника и развития грозных сопутствующих осложнений.

К наиболее опасным осложнениям болезни Бехтерева относят:

  • Амилоидоз — перерождение почек, приводящее к почечной недостаточности;
  • Поражение сердца и аорты, приводящее к одышке и провоцирующее боли за грудиной и перебои в работе сердца;
  • Туберкулез и другие заболевания легких, происходящие из – за уменьшения подвижности грудной клетки;
  • Увеит — воспаление сосудистой оболочки глаза, приводящее к размытости зрения, глазным болям и светочувствительности;
  • Анемия и воспаление кишечника.

Среди первичных симптомов болезни Бехтерева наиболее характерной является периодическая боль в пояснице (в 75 % случаев). Но, если при остеохондрозе боль имеет постоянный характер и усиливается при движениях, то при болезни Бехтерева происходит иначе – боли значительно усиливаются ночью и несколько стихают днем, после начала активных движений.

ЛФК при болезни бехтерева - Твой суставчик

Если при остеохондрозе человек может наклоняться хотя бы в одну сторону или поворачиваться вправо-влево, то при болезни Бехтерева движение, как правило, нарушается во всех направлениях. Кроме того, частым признаком болезни Бехтерева является припухлость и болезненность суставов, а также характерное изменение осанки, называемой позой «просителя»

  • При формировании позы просителя у больного происходит постепенное выпрямление нормального изгиба позвоночника — поясница становится прямой и плоской.
  • Чуть позже застывает грудной отдел, появляется сильная сутулость, а ноги при ходьбе инстинктивно сгибаются в коленях.
  • Со временем скованность позвоночника достигает такой степени, что человек начинает двигаться так, будто у него вместо позвоночника несгибаемая палка.

Правильно диагностировать анкилозирующий спондилит помогают следующие методы:

  • Рентген позвоночника, на котором опытный врач может заметить ранние признаки изменения костей и суставов,
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ),
  • Анализ крови на С-реактивный белок, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и наличие антигена HLA-B27.

Показатель СОЭ выше 30 мм/ч и наличие антигена HLA-B27 подтверждают правильность постановки диагноза болезни Бехтерева.

Болезнь Бехтерева: лечение ^

В качестве базисой терапии при лечении болезни Бехтерева больным назначаются следующие медикаментозные средства:

  • Длительные курсы (от 1 года до 5 лет) нестероидных противовоспалительных препаратов, которые помогают значительно затормозить прогрессирование заболевания,
  • Антиревматические препараты,
  • Кортикостероиды,
  • Блокаторы фактора некроза.
  • Иногда, при особо тяжелом течении заболевания, показано назначение иммунодепрессантов.

Кроме того, очень важно санировать все очаги хронических инфекций в организме и проводить общеукрепляющую терапию — это хорошо помогает предотвратить случаи обострений. В качестве альтернативного лечения при болезни Бехтерева весьма успешно используются:

  • Акупунктура,
  • Рефлексотерапия,
  • Магнитотерапия,
  • Пчелолечение,
  • Гирудотерапия,
  • Лечебная гимнастика,
  • Массаж.

Гирудотерапия при анкилозирующем спондилите имеет хороший противовоспалительный, обезболивающий и антибактериальный эффект. Это объясняется тем, что, содержащиеся в слюне пиявок ферменты (гирудин, эглины, дестабилаза) размягчают и делают более пластичным окостеневший позвоночник, уменьшают воспаление и повреждение тканей суставов и связок и нормализуют кровоток.

Кроме того, лечение пиявками оказывает благотворное воздействие на весь организм:

  • Благодаря улучшению кровоснабжения и лучшему насыщению крови кислородом рассасываются тромбы,
  • Нормализуется обмен веществ,
  • Улучшается сон, аппетит и настроение,
  • Повышается иммунитет.

Лечебная гимнастика при болезни Бехтерева: видео ^

Однако, следует помнить, что физически нагрузки для больных Болезнью Бехтерева должны быть посильными и щадящими, чтобы не привести к ухудшению самочувствия:

  • Так, больным ББ категорически противопоказаны бег, прыжки, тряска в транспорте и переохлаждения. И напротив, очень полезна спокойная ходьба (до 3-5 километров), в том числе на лыжах по ровной местности.
  • Плавание в водоемах и бассейнах допускается при температуре воды не ниже 23-22 градусов, а отпуск рекомендуется проводить в районах с теплым и сухим климатом.
  • Если вам приходится долгое время находиться в одной и той же позе, необходимо каждый час менять положение тела.
  • В течение дня желательно несколько раз полежать на жесткой кровати без подушки в положении лежа на животе с выпрямленными ногами. Если в этом положении не получается выпрямиться, можно подложить под живот небольшую подушечку.

Занятия лечебной гимнастикой должны стать обязательной ежедневной процедурой, даже если вы себя плохо чувствуете и нет надежды на восстановление подвижности позвоночника. Дело в том, что из-за сращивания и неподвижности суставов грудной клетки резко ухудшается вентиляция легких, что может привести к пневмонии, фиброзу и другим легочным заболеваниям.

ЛФК при болезни бехтерева - Твой суставчик

Поэтому, для предотвращения тяжелых осложнений, больному с болезнью Бехтерева жизненно необходима элементарная дыхательная гимнастика (ежедневно, по 3-4 раза в день надувайте воздушный шарик) и регулярные прогулки на свежем воздухе.

Исходное положение (и. п.) – сидя на стуле

Упражнение 1

  • Повороты головы вправо и влево, полукруги головой и наклоны ухом к плечу.

Упражнение 2

  • Руки на поясе, лопатки сведены вместе, спина прямая.
  • Подбородком потянитесь вперед.

Упражнение 3

  • Руки разведены в стороны, пальцы сжаты в кулак.
  • Подбородком прижмитесь к шее и соедините лопатки.

Исходное положение – лежа на спине

Упражнение 4

  • Поднимите голову и потянитесь подбородком к животу.

Упражнение 5

  • Руки вытяните вдоль туловища, ноги соедините вместе – опираясь на пятки, затылок и руки.
  • Поднимите таз как можно выше и прогнитесь.

Лечебная физкультура при болезни Бехтерева

Упражнение 6

  • Руки заведите за голову, ноги вместе, стопы на себя.
  • Приподнимитесь корпусом на 45 градусов, немного задержитесь в этой позе и плавно опуститесь в исходное положение.
ПОДРОБНОСТИ:   Эндопротезирование коленного сустава, цена

Упражнение 7

  • Поднимите выпрямленные ноги и совершайте ими попеременно в разных направлениях круговые движения.

Упражнение 8

  • Согните ноги, руки заведите за голову.
  • Поднимите таз, прогнитесь и плавно опуститесь.

Исходное положение — лежа на боку

Упражнение 9

  • Оба колена подведите к груди и постарайтесь дотянуться ими до лба.
  • Затем выпрямите ноги и прогнитесь назад.

Упражнение 10

  • Выполняйте попеременно махи прямой ногой вперед-назад и подъемы прямых ног вверх.

Упражнение 11

  • Согните ногу в колене и выполняйте круговые движения в тазобедренном суставе.

занятия лечебной физкультурой при болезни бехтерева

Однако, стоит отметить, что комплекс физических упражнений нельзя составлять самостоятельно, его необходимо согласовать с лечащим врачом, который учтет индивидуальные особенности течения болезни Бехтерева и общее состояние организма.

Эффективные занятия ЛФК

Выполнение физических упражнений при болезни Бехтерева должно осуществляться без резких движений. Дышать нужно через нос глубоко. Если носового дыхания недостаточно, то следует сбавить темп выполнения упражнений. Двигаться нужно замедленно, как будто находитесь под водой.

Для воздействия на шейную часть позвоночного столба достаточно выполнить каждое упражнение по 8 раз в 1-2 подхода, в зависимости от самочувствия:

  1. Тело выпрямлено, ноги на ширине плеч, руки опущены вниз. Выполнять наклоны головой вперед и назад, влево и вправо. Движения плавные и замедленные, в противном случае может появиться легкое головокружение, что требует перерыва.
  2. Стоя, ноги вместе, руки выпрямлены. Дотронуться кистью до локтя противоположной конечности. Сделать упражнение на противоположную сторону. Данная методика направлено на проработку зоны предплечья и локтевых суставов.
  3. Стоя, кисти смотрят друг на друга. Выставить верхние конечности вперед и поочередно дотянуться подбородком сначала до левой, затем до правой. Даже если движения скованы, следует продолжить занятие. Это характерно для запущенных форм заболевания. Спустя несколько недель координация улучшиться.

Можно сделать упражнение с использованием специального инвентаря – палки. Ее нужно положить на плечи, и держать двумя руками, согнутыми в локтях. Палку можно установить и за лопатками, тогда захват нужно делать снизу. На вдохе – нагнуться вниз, на выдохе – вернуться к ИП.

Для проработки грудинной части достаточно выполнить следующие упражнения по 8-10 раз в 1-2 подхода, что зависит от общего состояния пациента:

  1. ИП – стоя, стопы параллельны, ноги на ширине плеч, руки согнуты. Верхние конечности и плечи плавно отвести назад, спину прогнуть. Для начала достаточно сделать 4-5 раз по 1 подходу. Если занятия даются с трудом, то рекомендуется проконсультироваться с инструктором, чтобы исключить вероятность перенапряжения.
  2. ИП – стоя, ноги вместе, руки согнуты к предплечьям. Выполнить вращательные движения поочередно вперед и назад. Чем больше полукруг будет описан, тем лучше. Занятие можно провести, сидя на табурете или скамье. Упражнение незаменимо для восстановления кровообращения.
  3. ИП – стоя, ноги на ширине плеч. Руки поставить на талию, выполнить повороты корпуса право и влево. После каждого элемента нужно возвращаться в исходное положение. Голова должна оставаться неподвижной.
  4. ИП – лежа на спине, ноги выпрямлены, верхние конечности согнуты. Сделать упор в пол на руки, прогнув грудной отдела как можно больше. Поясница должна плотно прижиматься к полу. При подъеме тела вверх следует фиксироваться в таком положении на протяжении 3-5 секунд.

Большое значение имеет правильное дыхание. Вдох должен осуществляться через нос, выдох – через рот. Следует не набирать полные легкие воздуха, чтобы не перегружать организм. Упражнения рекомендуется делать в умеренном темпе, избегая учащения сердцебиения.

В области поясницы болезнь Бехтерева часто сопровождается сопутствующими патологиями. На данный участок позвоночного столба приходится максимальная нагрузка.

Для проработки поясничного отдела позвоночника рекомендуется обратить внимание на следующие упражнения:

  1. ИП – лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Наклонять поочередно нижние конечности со стороны в сторону. Шейный отдел должен быть полностью обездвижен. Расслабиться на 5-6 секунд, чтобы мышцы отдохнули. При появлении боли занятие прекратить.
  2. В положении лежа на спине, руки лежат вдоль тела, кистями вниз. Поднять таз максимально вверх, до появления легкого дискомфорта. Для занятий следует использовать коврик для фитнеса, который исключит вероятность травмирования позвонков в области шейного отдела.
  3. ИП – лежа на полу, руки и ноги выпрямлены. Поочередно сгибать колено и локоть, пытаясь дотронуться ими до левой и правой частей конечностей, находящихся с противоположной стороны, вернуться в исходное положение. Через несколько секунд выполнить упражнение на другую сторону.
  4. ИП – лежа на боку, одна рука под головой, другая – на полу. Сгибать нижнюю конечность, подводя к животу и возвращая в исходное положение.

Между подходами – руки и руки выпрямлены и лежат вдоль туловища, что позволяет мышцам отдохнуть. Межу подходами следует делать перерывы – в положении стоя опустить руки вниз и потрясти ими для отдыха на протяжении 5-6 секунд. При воздействии на поясничный отдел позвоночника, наклоны делать медленно, исключив резкие движения.

Распространенность

По статистике ВОЗ симптомы болезни Бехтерева определяются у 1% жителей земного шара, 0,1–0,2% нуждаются в проведении полноценной терапии. Признаки заболевания чаще всего появляются после 20 лет, данные о гендерной зависимости противоречивы. Раньше считалось, что девочки менее подвержены таким поражениям позвоночника, но современные исследования отрицают это мнение.

Изучение заболевания проводилось постоянно. В 1973 году был расшифрован генный фактор, который передается по наследству и увеличивает риск развития болезни Бехтерева. Этот дефект в иммунной системе в сочетании с перенесенной инфекцией настраивает защитные клетки против собственных тканей организма.

Противопоказания

Упражнения лечебной гимнастики должны подбираться индивидуально специалистом по ЛФК.Выполняя все упражнения правильно и придерживаясь всех рекомендаций врача, побочных эффектов от ЛФК возникнуть не может, будут только улучшения.

  • бег;
  • прыжки;
  • приседания со штангой;
  • резкие и активные групповые игры.

Подготовка к выполнению физических упражнений

К ЛФК нужно приступать на голодный желудок, чтобы прошло не меньше чем 2 часа после еды. Необходима удобная одежда. Перед занятием нужно проветрить помещение.

  • шведская стенка или турник;
  • роликовый массажер;
  • фитбол.

Комплекс упражнений при болезни Бехтерева - понятная лечебная гимнастика

загрузка…

Ещё двадцать лет назад не существовало понятия о терапии болезни Бехтерева, что причиняло немалые страдания пациентам и их семьям. В настоящее время практикуют несколько способов лечения болезни: медикаментозные и без помощи лекарств. К группе последних относится ЛФК.

Болезнь Бехтерева, или, говоря научным языком, анкилозирующий спондилит — хроническое воспалительное заболевание позвоночника и суставов, с постепенной утратой их подвижности вследствие образования анкилозов (срастания костей).

Движения при болезни Бехтерева важны колоссально: зарядка и лечебная физкультура значительно облегчают состояние пациента, дают возможность полноценно дышать и являются основой терапии анкилозирующего спондилита.

Если лечебная физкультура при болезни Бехтерева вызывает боль, то стоит ограничить амплитуду движений и количество подходов. Стоит исключить бег, прыжки и прочие подвижные игры. Не стоит сильно перегружать организм, распределяйте нагрузку подходами Стоит чаще всего дышать носом. Если хочется дышать ртом, снизьте нагрузку. Исключите резкие и быстрые движения, все виды ЛФК должны быть выполнены плавно, медленно.

Наиболее главным принципом при выполнении физических упражнений при болезни Бехтерева при любом заболевании опорно-двигательного аппарата является осторожность. Гимнастика носит в себе щадящий характер. Не стоит забывать и про диету – при отсутствии достаточного количества витаминов не смогут запуститься необходимые ферментативные процессы. Резкие движения, большое количество повторов и неадекватные нагрузки могут привести к большим нарушениям, нежели у вас были.

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

Пациенты с болезнью Бехтерева должны помнить о том, что допустимы только щадящие упражнения. Имеются ограничения на следующие виды физических нагрузок:

  • Прыжки и бег следует заменить спокойной ходьбой на ровной местности. В сутки следует проходить не меньше 3 км.
  • Плаванье возможно только при температуре воды не менее 23 градусов.

Утреннюю гимнастику следует выполнять ежедневно, независимо от скованности суставов и болевых ощущений. Нагрузка на позвоночник должна быть умеренной, что исключит вероятность появления дискомфорта во время занятий. Никаких побочных эффектов от гимнастических упражнений не наблюдается, если больной выполняет советы инструктора.

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит): причины ^

У пациентов часто возникает вопрос: «Можно ли вылечить болезнь Бехтерева?». К сожалению, патогенетической терапии на данный момент нет. Все мероприятия направлены на уменьшение выраженности болевого синдрома и снижения активности воспалительного процесса. Для этого применяют:

  1. диету;
  2. лечебную физкультуру (ЛФК);
  3. лекарственные препараты (сульфасалазин, метотрексат, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды).

В последнее время идет активная разработка препаратов направленного действия. Основной задачей таких средств является блокировка иммунного воспаления в суставах.

Основы питания

Диета при болезни Бехтерева имеет огромное значение, так как при этой патологии страдает здоровье организма в целом. Пациентам необходимо полноценное, богатая витаминами и микроэлементами пища.

Именно эти продукты способствуют снижению продукции эндогенных (внутренних) простагландинов — веществ, усиливающих активность воспалительного процесса. Принципы диеты при этом заболевании следующие:

  • рыбные или соевые блюда являются основным источником белка и подаются 3–4 раза в неделю;
  • мясо стоит ограничить до 2 раз в неделю;
  • ежедневное употребление молочных продуктов для устранения дефицита кальция;
  • полный отказ от алкоголя и курения.

Однако нужно учитывать калораж, так как избыток массы тела препятствует нормальной подвижности и осанке позвоночника. Избавиться от лишних калорий помогут активные прогулки на свежем воздухе. Помимо этого они способствуют выработке витамина D и нормализации кальциевого обмена.

Диагноз не является противопоказанием для занятий спортом, а, наоборот, должен увеличить активность пациента. Все упражнения при болезни Бехтерева направлены на улучшение подвижности позвоночника, увеличение объема дыхания и развития сети кровеносных капилляров в легких. Виды активности, приносящие максимальную пользу:

  • плавание;
  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • езда на велосипеде;
  • волейбол.

Если пациент занимался каким-либо другим видом спортом, то его не стоит забрасывать. И работать нужно не для высоких результатов, а для сохранения необходимой физической активности.

Ссылка на основную публикацию