Лучшие хирурги по эндопротезированию в москве

Строение ТБС и причины болевого симптома

Что представляет собою сочленение

Тазобедренный сустав (ТБС) – самый большой, на него идет колоссальная нагрузка. Он состоит из округлой головки бедренной кости, соединяющейся с вертлужной впадиной, связками и мышечными фасциями (они обеспечивают движение).

Внутри полости тазобедренного сустава присутствует сосудистый пучок (питает кровью головку кости) и синовиальная жидкость – ее роль очень велика: она создает скольжение (для препятствия трения), также обеспечивает снижение удара (например, при прыжке) и способствует передачи некоторых питательных элементов (смотрите наглядное видео в этой статье о строении опорно-двигательного аппарата).

Деформирующий артроз (коксартроз) Заболевание развивается вследствие нарушения трофики, перегрузки или воспалительного процесса. При неверном лечении это приводит к уменьшению синовиальной жидкости, далее наблюдается истончение и надрыв костного хряща.
Дисплазия т/б сустава Это неправильное развитие сустава, обычно закладывается еще внутриутробно. Впоследствии это вызывает подвывих или вывих бедренной головки.
Воспаление т/б сустава (коксит, артрит) Воспаление встречается при дистрофическом (неинфекционном) изменении хряща, перегрузке сустава, а также может возникнуть на фоне таких серьезных заболеваний, как болезнь Бехтерева, подагра, псориаз, патология Лимбана-Сакса (системная красная волчанка).
Отмирание ткани головки бедренной кости Причиной нарушения является изменение кровоснабжения сустава. Это быстро прогрессирующая патология, приводящая к недостаточному поступлению питательных веществ, и на фоне дисфункции наблюдается некроз головки бедренной кости.
Перелом шейки бедра Это опасная и серьезная травма, часто встречающаяся у пожилых пациентов. Как правило, такой перелом возникает на фоне истончения и «пористости» кости (остеопороза). При повреждении пациент чувствует сильную боль в бедре, стопа слегка повернута наружу, движения в т/б суставе ограничены.
Злокачественные новообразования Раковые клетки разрушают костную ткань, поэтому удаление сустава – это необходимаямерадля сохранения жизни пациента.

Из личного опыта пациента: эндопротезирование – вторая жизнь!

Согласно статистике, основная категория больных, нуждающихся в эндопротезировании – это люди старше 55-60 лет. Как правило, у таких пациентов происходят естественные (возрастные) изменения, которые негативно отражаются на общем здоровье.

Существует ряд заболеваний, при диагностировании которых не выполняют операцию на суставе.

Тип противопоказаний Состояние здоровья
Абсолютные противопоказания
  • наличие проблем с сердечно-сосудистой или бронхиально-легочной системой, когда болезнь находиться в стадии декомпенсации;
  • если в организме наблюдается очаг гнойной инфекции;
  • если больной имеет психическое или нейромышечное расстройство;
  • когда сустав поражен активной или латентной(скрытой) инфекцией, сроком меньше 3-х месяцев
  • отсутствие двигательной активности вследствие поражения нервной системы;
  • незрелость скелета;
  • полиаллергия (на большое количество лекарственных средств);
  • когда у больного отсутствует костномозговой канал бедренной кости;
  • при наличии серьезных сосудистых заболеваний нижних конечностей.
Относительные противопоказания
  • онкология;
  • соматические болезни хронического характера;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • ожирение 3-ей степени и выше;
  • гормональная остеопатия.

Чтобы выявить какое-либо противопоказание, больному предстоит пройти ряд обследований. Это необходимо для того, чтобы врач смог увидеть полную картину заболевания и понять, как нужно действовать в конкретном случае.

Если к диагностике отнестись халатно, то слишком высок риск появления того или иного осложнения после эндопротезирования. Некоторые состояния можно привести практически в норму, и тогда появляется возможность провести операцию.

В другом же случае, если такой возможности нет, то специалистом будет изыскиваться альтернатива эндопротезированию тазобедренного сустава. Какой она будет? Все решается в индивидуальном порядке, исходя из имеющихся противопоказаний.

Виды операций по замене сустава

Существует достаточно много видов имплантатов и техник их установки то, какие именно марки и конструкции используются вашим врачом, зависит от многих факторов, в том числе:

  • потребности пациента: его диагноз, наличие сопутствующих заболеваний, анатомические особенности протезируемых суставов коленей, а также ваш физиологический возраст, весовая категория, уровень привычной активности;
  • опытность хирурга-ортопеда, его знакомство с тем или иным видом имплантата;
  • цена и срок службы имплантат.

По итогу скорее всего будет предложена одна из следующих процедур:

  • частичное протезирование;
  • тотальное протезирование;
  • большеберцовая остеотомия.

Самые известные протезы выпускаются группой компаний depuy

В зависимости от степени поражения сустава и общеклинической картины специалист решает, какой протез применить в конкретном случае.

Выделяют четыре основных вида экспозиции т/б сустава:

  1. Частичная замена тазобедренного сустава (обычно используют однополюсное эндопротезирование). Во время операции удаляется головка, а также шейка бедренной кости. Таким образом, часть ТБС полностью меняется на искусственный аналог. С остатком суставной впадины проводят реконструкцию с помощью керамики или металла (материал крепится на специальный клей или стержень). Головка бедра и бедренная кость соединяются с помощью штифта.

Если у пациента увеличенная масса тела, то в этом случае решается вопрос о проведении тотального эндопротезирования. Дело в том, что частично замененный сустав может не выдержать большой нагрузки и выйти из строя.

  1. Тотальное эндопротезирование – это объемное хирургическое вмешательство, заключающееся в полной замене т/б сустава и вертлужной впадины (как правило, применяется биполярный эндопротез — смотрите выше фото), состоящего из специальной ножки, головки, вкладыша и искусственной вертлужной вогнутости. Это довольно непростая операция, требующая длительного реабилитационного периода.
  2. Замена (коррекция) поверхностных элементов. Операция проводится в случае повреждения поверхности суставной впадины и/или головки т/б кости. Хирургическое вмешательство направлено на укрепление эрозивных участков с помощью искусственных материалов.
  3. Ревизионное эндопротезирование — заключается в замене вставленного протеза, то есть удалении «старого» и постановки «нового» искусственного «двигательного элемента». Хирургическое вмешательство назначается, когда эндопротез вышел из строя по причине истечения его срока службы или повреждения (например, в случае падения или серьезной травмы).

Повторное оперирование– это риск для пациента. Согласно статистике, после проведения ревизионного эндопротезирования (в сравнении с первичной ортооперацией) чаще возникает гнойно-воспалительное инфицирование внедренного имплантата, а в некоторых случаях отмечаются вывихи головки протеза, перипротезные переломы. Кроме того, возможно нарушение нервной иннервации (в области таза) и венозные тромбоэмболические осложнения.

Во время подготовки к хирургическому вмешательству специалисты планируют ход его проведения, оговаривая с пациентом детальные нюансы, такие как использование различных материалов и металлических конструкций.К вашему вниманию видео эндопротезирования тазобедренного сустава.

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава

  • первичное без выраженной деформации

  • первичное с умеренной деформацией

  • первичное со значительной деформацией

  • при выраженной дисплазии или деформации бедренной кости

  • при выраженной дисплазии или деформации вертлужной впадины

ПОДРОБНОСТИ:   Эндопротезирование сосудов нижних конечностей

Однополюсное эндопротезирование тазобедренного сустава

Где лечить суставы в России – лучшие учреждения

Отечественные реабилитационные центры, санатории и курорты также используют термальные источники, грязи, газы, минеральные воды для терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата.

В каких санаториях России лечат артрозы? Перечень популярных здравниц включает следующие лечебные учреждения:

  • Родник Алтая, Белокур (Белокуриха);
  • Санаторий имени Абельмана (Владимирская область);
  • Джинал, Долина Нарзанов (Кисловодск);
  • Русь (Ессентуки);
  • Голубая речка (Подмосковье);
  • Старая Русса (Новгородская область);
  • Новый источник (Вологда);
  • Подмосковье УДП РФ (Домодедовский район);
  • Саки;
  • Загорские Дали УДП РФ (Подмосковье);
  • Русь им. Лиходея (Рузский район);
  • Санаторий имени Воровского (Ярославская область);
  • реабилитационный центр «Три сестры» (Подмосковье);
  • Волжский Утес (Самарская область);
  • Дальняя дача, Увильды (Челябинская область);
  • Хоста, Мацеста (Сочи);
  • Воробьёво (Калужская область);
  • Архангельское (военный санаторий, Подмосковье);
  • Лесная опушка (Подмосковье);
  • Санаторий им. Бородина (Костромская область);
  • Хопровские зори (Пензенская область).

Эффективность разработанных отечественными специалистами программ подтверждается результатами динамического наблюдения за пациентами и отзывами людей, воспользовавшихся оздоровительными процедурами наших учреждений.

Лечение гонартроза включает физиопроцедуры

Чтобы не ошибиться с выбором курорта или санатория, нужно о каждом из них собрать информацию в интернете, узнать комплекс предоставляемых услуг и ценовую политику. Обязательно нужно поинтересоваться мнением своего лечащего врача, посоветоваться с ним.

Эндопротезирование суставов

Специалисты подобрали комплекс полезных процедур для лечения заболеваний и поддержки опорно-двигательного аппарата с целью восстановления, профилактики рецидивов, предупреждения осложнений.

Санаторное, курортное лечение включает в программу следующие лечебные мероприятия:

  • бальнеотерапия (водные процедуры);
  • пелоидотерапия (грязи, глина);
  • применение озокерита, бишофита;
  • воздействие тепла (парафиновые компрессы);
  • массаж;
  • ЛФК;
  • интерференцтерапия;
  • амплипульстерапия;
  • диадинамические токи.

Цены надо будет узнавать непосредственно в администрации (бухгалтерии) учреждений, поскольку их размер зависит от класса заведения, спектра предоставляемых услуг, территориальной принадлежности. Также стоимость проживания и комплекса процедур лечения артроза может отличаться в холодные и тёплые сезоны года, снижаться ввиду предлагаемых акций или скидок.

Бальнеотерапия

Водные процедуры относятся к важнейшим методам, с помощью которых рекомендуется полечить гонартроз, коксартроз, омартроз, полиартроз, деформирующий артроз, различные артриты и другие суставные проблемы. В терапии опорно-двигательного аппарата для наружного применения используются минеральные воды и газы лечебных источников.

Бальнеопроцедуры:

  • ванны (общие, местные);
  • бассейны;
  • души (локальные, восходящие);
  • гидромассаж (воздействие струйками воды на тело).

При суставной патологии полезны следующие виды лечебных ванн:

  • сероводородные (улучшают метаболизм, снимают боль, устраняют воспаление);
  • азотные (уменьшают мышечное напряжение и боль, повышают подвижность сочленений);
  • радоновые (оказывают противовоспалительное, успокаивающее, обезболивающее действие, улучшают обмен веществ, способствуют выведению токсинов);
  • солевые (оказывают анальгетический и спазмолитический эффект);
  • сульфидные (устраняют последствия травм, активируют регенерацию, кровоснабжение, улучшают подвижность).

Вылечить суставы в санаторно-курортных условиях помогут дополнительные физиопроцедуры – применение чёрного воска, парафина, фитопрепаратов, лечебной гимнастики, специальной диеты и других методов.

Лечение направлено на улучшение двигательной способности и восстановление суставов

Пелоидотерапия

Лечащие процедуры основаны на применении целебной грязи и глины. Обычно здравницы, в которых используется этот метод, расположены на берегах минеральных источников, солёных озёр, Мёртвого и Чёрного моря.

Природные средства при артрозе I–II стадии в виде аппликаций и обёртываний в течение 10 сеансов качественно и мягко прогревают больные сочленения, обогащают минералами поврежденные ткани, повышают регенерацию клеток, снимают отёчность. При частых рецидивах лучшее проникновение целебных веществ в суставные ткани обеспечат гальваногрязелечение, бальнеотерапия, ЛФК, массаж.

Интерференцтерапия

Метод используется для электростимуляции нервных и мышечных волокон. Он способствует расслаблению мышц и уменьшению выраженности контрактур. С помощью воздействия нескольких видов переменных токов в больном суставе увеличивается кровоснабжение, лучше вырабатываются вазоактивные вещества.

Процедура устраняет отёчность, уменьшает воспалительные явления в периартикулярных тканях. Курс состоит из 15 сеансов, процедура длится до 30 минут. Этот метод противопоказан при наличии металлических имплантатов, кардиостимулятора, беременности, онкологических заболеваниях.

Амплипульстерапия

Данная разновидность физиотерапии существенно снижает интенсивность боли, стимулирует нервные окончания, связочный аппарат, мышцы. Процедура усиливает приток крови, улучшает отток лимфы и синовиальной жидкости. Кроме устранения застойных явлений, амплипульстерапия улучшает местный обмен веществ, увеличивая насыщение клеток кислородом. Длительность курса определяет врач исходя из состояния пациента и запущенности патологии.

эндопротезирование тазобедренного сустава в клинике ЕМС

С помощью синусоидальных токов частотой 5–10 кГц лечить можно не только артроз коленного, тазобедренного, плечевого сустава и прочих сочленений, но и артрит, радикулит, атеросклероз, заболевания мочеполовой и пищеварительной систем. Основные противопоказания для применения метода — наличие кардиостимулятора, незажившие повреждения тканей (переломы, разрывы), онкологические новообразования.

Диадинамотерапия

ДДТ, или токи Бернара, – один из методов терапии при заболеваниях суставов с применением электрического тока частотой 50–100 герц. Курс составляет 10—12 процедур. ДДТ оказывает обезболивающее действие, улучшает микроциркуляцию крови, лимфы, стимулирует обмен веществ и восстановление околосуставных тканей.

Заключение

Лучшие санатории для лечения суставов России, ближнего и дальнего зарубежья обладают множеством природных средств, термальных и минеральных источников, на которых расположены знаменитые курорты. Грамотно подобрав оздоровительное учреждение и сезон года, можно подлечить суставы и хорошо отдохнуть.

Здесь вы можете ознакомиться со списком клиник и диагностических центров в Москве, в которых проводят диагностику и лечение заболеваний суставов.

(по ссылкам доступны подробные описания клиник, рейтинги врачей, отзывы пациентов)

Каталог клиник по лечению болезней суставов и позвоночника

Операция эндопротезирования тазобедренного сустава в ECSTO

Еще во время обследования больного, совместно с пациентом, хирург подбирает и рассматривает все виды протезов. Чтобы выбрать конкретный имплант, специалист отправляет больного на рентген, который сделает снимок ТБС в 2-х проекциях.

Если это не дает полной картины, то дополнительно назначается МРТ и КТ. Цена этих обследований достаточно высока, поэтому самостоятельно, без назначения врача, выполнять их нет смысла. Первичное лечение начинается с консервативных методов – таблеток, уколов, физиотерапии (см. Магнитотерапия для лечения суставов: показания, противопоказание, применение в домашних условиях).

Если же сам пациент и лечащий врач не наблюдают позитивных изменений (а тем более, если патология прогрессирует), то единственным выходом остается операция.

Перед оперативным вмешательством пациент проходит ряд обследований, в том числе и рентген (как на фото).

Для проведения эндопротезирования есть центры современной импланталогии. Там оказывают услуги по первичному, тотальному, поверхностному и повторному протезированию.

Лучше всего, если и ревизия эндопротеза будет осуществляться у того же самого специалиста, который проводил и первичную замену. Обычно в таких учреждениях долго хранят историю болезни, а значит, хирургу легче будет понять, какой изначально был установлен имплант и чем его нужно заменить.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение после эндопротезирования бедра

Есть две основных техники выполнения артропластики – классическая и малоинвазивная. Вне зависимости от того, какие именно эндопротезы тазобедренного сустава виды подобраны, техника выполнения будет достаточно простой.

Врач проводит спилы костей, что позволяет осуществить плотную посадку импланта. Классический способ используют при операциях на крупных костях, а малоинвазийный на более мелких участках сочленений, так как позволяет минимум затронуть мягкие ткани. Видео в этой статье продемонстрирует различные виды имплантов и их установку.

Очень важно правильно осуществить подготовку. Она необходима для того, чтобы заранее предотвратить все риски и осложнения эндопротезирования ТБС. В этот период также важно подготовить сами мышцы, чтоб реабилитация проходила более успешно.

Все необходимые мероприятия объясняет больному специалист, ведь именно он должен курировать каждый шаг. Подготовка к эндопротезированию включает в себя и переоборудование дома – оснащение поручнями, уборка ненужной мебели и т. д. В этот же этап входит и полноценное обследование.

Важно также определить, есть ли у больного какая-либо аллергия в том числе и на наркоз, ведь операция проводиться под анестезией. Может использоваться общий, спинальный или эпидуральный наркоз при эндопротезировании ТБС.

Возможно также использование и комбинированной анестезии. Здесь стоит отметить, что если останавливаются на эпидуральном способе, важно, чтобы обезболивание выполнял высококвалифицированный специалист, практикующий именно этот вид наркоза. Дело в том, что раствор вводят в область позвоночника, а одно неверное движение, и пациент может остаться инвалидом.

Операция по установке эндопротеза тазобедренного сочленения состоит из нескольких этапов.

Технику проведения операции выбирает сам хирург. В кратком виде ход манипуляций выглядит так:

  • ввод анестезии;
  • как только наркоз подействует, врач делает разрез скальпелем, чтобы «открыть» сустав;
  • проводиться пересечение бедренной кости и создается канал, куда вставляют клиновидную ножку;
  • на верхушку ножки фиксируют шаровидное тело, после чего бедро смещают в сторону;
  • далее проводят подготовку вертлужной впадины, куда вставляют чашечку импланта;
  • в конце проводиться вправление бедра в протез.

Последним этапом проводиться дренаж и наложение швов. Замена эндопротеза тазобедренного сустава проходит практически аналогичным образом. Если операция проводилась квалифицированным специалистом, то такой протез прослужит не менее 10 лет, а на практике и гораздо больше. По итогу на ноге даже заметного шрама не останется.

Несмотря на то, что само хирургическое вмешательство длится буквально 1,5 — 2 часа, реабилитация у человека займет не один месяц. Чтобы полностью восстановить все свои двигательные функции потребуется примерно 1 — 1,5 года. И то на этот срок во многом влияет индивидуальные особенности пациента – его возраст, общее состояние больного, выполняется ли полностью инструкция, данная врачом касательно приема препаратов, режима, питания и т. д.

Жизнь с эндопротезом тазобедренного сустава практически ни в чем не отличается от обыкновенной деятельности. Хотя ради справедливости стоит сказать, что придется несколько снизить привычную активность.

Большинство пациентов – это люди немолодого возраста, поэтому, если речь идет об операции, то они, как правило, хотят ее сделать в клинике своей страны (а еще лучше – города). Преимущество выбора заключается в том, что нет необходимости собирать массу документов, переплачивать деньги посредникам и совершать длительные поездки (как это требуют, например, медицинские центры в Израиле).

Ведущие больницы постсоветских стран внедряют опыт лечения зарубежных коллег, также закупают современное диагностическое оборудование, что позволяет проводить операции и реабилитационные мероприятия на высоком уровне. Итак, какая отечественная клиника лучше всего делает эндопротезирование?

Применение компьютерной навигации в Боткина

Городская клиническая больница им Боткина – это одно из крупнейших многопрофильных лечебных учреждений в России, в частности – в Москве. Многопрофильная хирургия на базе клинического центра функционирует с 1966 года, а в 2007 году здесь открылось отделение эндопротезирования.

В больнице проводится диагностическое исследование с использованием современной и новейшей аппаратуры, выполняются сложнейшие ортопедические операции (также с помощью постановки искусственного имплантата), направленные на лечение костной системы и восстановление двигательной функции.

Клинический центр им. Боткина – один из немногих государственных учреждений, в котором используется компьютерная навигация при эндопротезировании. Применение новейшей технологии позволяет делать минимальные разрезы (при этом практикуются различные доступы – классические и современные) и точно сопоставлять кости суставов, что очень сложно выполнить невооруженным глазом.

Микрохирургическое вмешательство способствует быстрому заживлению и восстановлению поврежденных тканей, что напрямую влияет на процесс выздоровления.

Это одно из крупнейших многопрофильных ЛПУ на базе которого открыт центр (в него входят ортопедическое отделение, реконструктивно-восстановительная хирургия, операционное лечение позвоночника и экстренная травматология).

Эндопротезирование суставов (в том числе тазобедренных) здесь проводится более 30 лет. В стенах больницы Бурденко разработана и запатентована уникальная методика двухэтапного протезирования, также здесь были открыты новые способы коррекции дефекта вертлужной впадины при ревизионной артропластике.

Сотрудники отделения постоянно проходят стажировку в ведущих европейских клиниках, внедряя в практическую деятельность полученные знания, что позволяет проводить свыше четырехсот сложнейших операций в году.

В хирургическую службу ГБУЗ АО «АОКБ» входит пятнадцать лечебно-диагностических отделений, два из которых – травматологии и ортопедии. Здесь пациентам оказывается такая медицинская помощь, как эндопротезирование крупных суставов, применение малоинвазивных артроскопических технологий, проведение операции по реконструкции, выполнение коррекционных мероприятий при приобретенных или врожденных деформациях нижних конечностей.

В больнице присутствует современная исследовательская база, проводится высокоточное диагностирование патологии любой сложности. Ежегодно сотни пациентов, сделавших здесь эндопротезирование тазобедренных суставов, возвращаются к активному образу жизни.

Больница скорой медицинской помощи (БСМП) города Минска – это одно из крупнейших ведущих учреждений, предоставляющих услуги по замене тазобедренного сустава. Здесь пациенту оказывают квалифицированную помощь от момента поступления до окончания реабилитационного курса.

лучшие хирурги по эндопротезированию в москве

Благодаря индивидуальному подходу  проводится необходимый объем диагностики, подбирается наиболее щадящая анестезия и устанавливается максимально результативный вид лечения. Хирургический блок оснащен инновационным оборудованием, позволяющим проводить минимально травматические операционные вмешательства.

На этапе восстановления пациента ведут врачи-реабилитологи, которые учат больного ходить в прямом смысле этого слова. Четкое соблюдение рекомендаций в постоперационном периоде позволяет спустя несколько месяцев начать подвижный образ жизни.

ПОДРОБНОСТИ:   Эндопротезирование суставов в Мюнхене

Клиника травматологии и ортопедии «Лечебно-реабилитационный центр» (адрес – Иваньковское шоссе, дом 3)–это ведущий лечебный центр в России, предоставляющий услуги по эндопротезированию. Каждый пациент проходит комплексное обследование для последующего коррекционно-восстановительного и реабилитационного лечения.

Специалисты больницы имеют колоссальный опыт в проведении операций, благодаря чему пациенту обеспечивается полное восстановление функции пораженного сустава, что необходимо для свободы движения, улучшения походки и избавления от сильной боли в тазовой области.

Клинико-диагностический центр считается одним старейших лечебных учреждений, первоначально создавшийся для оказания помощи иностранным дипломатам и корреспондентам. Сегодня это коммерческое учреждение, которое относится к числу элитных больниц. Несмотря на высокий статус заведения, цены на лечение здесь на том же уровне, что и в других подобных медицинских центрах.

Во всех узкоспециализированных отделениях больницы, в том числе хирургическом, пациенту оказывают квалифицированную помощь, также предоставляют комфортные условия пребывания и отличный уход.

В кабинете травматологии и ортопедии прием больных ведет врач высшей категории, доктор медицинских наук — Бережной С.Ю. Его медицинская биография:

  • в 1985 году – окончил Московский медицинский институт;
  • после окончания учебы работал в условиях активных боевых действий (республика Ангола);
  • с 2001 года – врач травматолог-ортопед хирургического отделения Мединцентра.

Как подготовиться к процедуре

Перед операцией нужно пройти обследование, включающее:

  • консультации терапевта, хирурга, анестезиолога;
  • общий анализ крови, мочи;
  • анализ крови на СПИД;
  • анализ крови на вирусные гепатиты;
  • анализ крови на реакцию Вассермана;
  • коагулографию;
  • электрокардиографию;
  • рентгенографию; 
  • компьютерную томографию пораженного сустава.

При необходимости лечащий врач назначает дополнительные исследования. 

За несколько дней до операции отменяется прием препаратов, которые влияют на свертываемость крови (противозачаточные, дезагреганты, антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные). За неделю до процедуры нужно полностью исключить употребление алкогольных напитков и курение.

При высоком индексе массы тела (более 30) пациенту рекомендуется сначала снизить вес.

Перед эндопротезированием проводится консультация врача-реабилитолога, который объясняет пациенту, как правильно пользоваться костылями, выполнять самомассаж, упражнения лечебной физкультуры.

Вечером перед операцией необходимо сделать очистительную клизму и принять гигиенический душ.

эндопротезирование тазобедренного сустава в клинике ЕМС

Операция выполняется в условиях стерильной операционной.

Пациента кладут на операционный стол, вводят анестезию, выполняют разрез кожи и мягких тканей. Разрезают суставную сумку, отпиливают фрагменты пораженной кости, устанавливают искусственный имплантат, затем подшивают связки, ставят дренаж и накладывают швы.

После проведения операции пациента переводят в палату интенсивной терапии, где осуществляется контроль жизненно важных показателей организма.

Период восстановления после операции длительный и болезненный, требует большого труда и желания самого пациента. К обычному образу жизни пациент возвращается примерно через 48 недель.

Возможные осложнения:

  • отторжение протеза;
  • кровотечение во время операции;
  • воспаление конечности, на которой была произведена операция;
  • полная потеря чувствительности;
  • сепсис.

Как и любая серьезная хирургическая процедура, замена коленного сустава сопряжены с некоторыми медицинскими рисками. Хотя серьезные осложнения редки, они все же могут иметь место. Возможные осложнения:

  • тромбоз;
  • кровотечения;
  • инфекции;
  • болезненность;
  • медицинские риски, например, сердечные заболевания, инсульты;
  • вероятность того, что в результате некачественной реабилитации колено так и не приобретет ожидаемую подвижность;
  • травмирование нервов;
  • риск того, что одной процедуры не хватит на всю жизнь и через некоторое время потребуется ревизионная операция;
  • крайне редко (по статистике менее 1 случая из 400) – смерть.

Лучший способ не допустить возникновения осложнения – его предотвратить. С целью профилактики инфицирования и образования тромбов пациентам назначается курс антибиотиков и препараты-коагулянты. Медицинские риски помогает предотвратить полное обследование, проводимое до хирургического вмешательства. А результативность реабилитации обеспечит тщательное соблюдение рекомендаций лечащего врача, ответственный подход к выполнению необходимых ежедневных нагрузок. Контроль за системой питания и собственным весом существенно повышает срок службы установленного протеза.

эндопротезирование тазобедренного сустава цена

Ваше колено после операции выглядит так, болит и горит? Срочно идите к врачу.

Основные показания

Показания к проведению:

  • артроз;
  • травматическое повреждение сустава;
  • остеомиелит;
  • врожденные аномалии.

Противопоказания:

  • кахексия;
  • гнойно-воспалительные процессы в поврежденной конечности;
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • сепсис;
  • беременность;
  • возраст после 70 лет.

В норме поверхность сустава изнутри покрыта хрящом, который обеспечивает легкое скольжение суставных поверхностей при выполнении движений. Синовиальная жидкость препятствует избыточному трению частей сустава и, как следствие, его преждевременному изнашиванию. Патологические изменения суставной жидкости, серьезное поражение хрящевого слоя, изнашивание хряща являются признаками артроза, вызывая у пациентов  острую боль и ограничение подвижности.

Приведенные выше симптомы в большинстве случаев  являются показаниями к эндопротезированию, операции, направленной на устранение боли и восстановление подвижности сустава (согласно статистическим данным ведущих мировых центров эндопротезирования).

Во время консультации в клинике ECSTO ортопед-травматолог проанализирует данные выполненных диагностических исследований, проведет функциональные тесты и определит наличие показаний/противопоказаний для проведения операции по эндопротезированию сустава. После обсуждения с пациентом всех интересующих его вопросов наш специалист подберет необходимый тип эндопротеза.

Наиболее частыми показаниями к проведению эндопротезирования тазобедренного сустава являются следующие заболевания и состояния:

  • первичный коксартроз (деформирующий артроз тазобедренного сустава)

  • посттравматический артроз тазобедренного сустава

  • ревматоидный артрит

  • некроз головки бедренной кости (асептический или аваскулярный некроз)

  • перелом шейки бедренной кости в пожилом возрасте

  • дисплазия тазобедренного сустава

Только после тщательного обследования и осмотра хирург-ортопед ECSTO принимает решение относительно необходимости проведения хирургического вмешательства в каждом конкретном случае.

Во время очной консультации наш специалист уточнит этиологию заболевания, проведет необходимые исследования, определит показания и противопоказания к проведению эндопротезирования и подберет соответствующий протез.

При выборе протеза тазобедренного сустава хирург-ортопед учитывает такие факторы, как возраст пациента, степень предполагаемой физической активности, вес, состояние кости и др. На консультации пациент также может задать нашему специалисту любые интересующие его вопросы, касающиеся предстоящего лечения.

Цены на эндопротезирование

Цены на эндопротезирование суставов варьируются в зависимости от таких факторов, как степень повреждения сустава, объем хирургического вмешательства (частичное или полное (тотальное) эндопротезирование), вид и фирма-изготовитель эндопротеза.

Стоимость проведения эндопротезирования в нашей клинике вы можете узнать, обратившись к ассистентам отделения травматологии ECSTO.

Если у Вас есть заключение о необходимости операции из другого ЛПУ, Вы можете обратиться к нам за вторым мнением – доктор на приеме подскажет, действительно ли нужна операция, какая техника операции лучше подойдет, какие европейские стандарты существуют. При желании Вам рассчитают смету на операцию в Европейском медицинском центре.

Серьезный подход к выбору центра эндопротезирования — один из залогов успеха проведенной в будущем операции.

Ссылка на основную публикацию