Массаж коленного сустава – техники и методики

Типы

Массаж выбирается специалистом с учетом задач, стоящих перед ним. При этом учитывается степень поражения участка и характер патологии.

После травмы

Травма колена может возникнуть в результате падения, удара или даже резкого неосторожного движения. Массаж коленного сустава при травме является обязательной лечебной мерой.

Делать массаж в области коленного сустава нужно спустя 4 дня после повреждения, когда прошел острый этап.

Существуют базовые инструкции относительно проведения восстанавливающего после травмы массажа. Сперва прорабатывается участок выше поврежденной области для устранения отека. Для этого используются поглаживающие приемы на бедре обхватывающими движениями, растирания по кругу и спирали, а также разминание и выжимание ребром ладони по направлению от коленной области к паху.

После снятия отечности массажист приступает к обработке непосредственно травмированного участка. Происходит это следующим образом:

  • Специалист расслабленными пальцами во всех направлениях поглаживает надколенную область.
  • Растирает боковую поверхность колена, не нажимая на кожу и чуть растягивая ее.
  • Обхватывает колено и разглаживает с помощью больших пальцев, перемещая складку к задней поверхности.
  • На согнутой ноге поглаживает область вокруг колена и растирает по спирали.
  • Выполняет поочередные обхватывающие поглаживания в направлении от голени к паховой области.

После операции

В запущенных и сложных случаях заболевания единственным действенным методом лечения остается оперативное вмешательство. Затем у больного начинается длительный восстановительный период по возобновлению функций сустава и мышечных волокон.

Тактика проведения массажа подбирается в зависимости от вида проведенной хирургической операции:

  • После эндопротезирования сустава массирование можно начинать уже через 3 дня после операции. Суть воздействия в этом случае состоит в укреплении связок и мышц, усилении кровоснабжения и обменных процессов в тканях, предотвращении возникновения тромбов. Все движения выполняются крайне осторожно, зоны воздействия – ягодицы, бедра, голеностоп. Со второй недели можно приступать к восстановлению мышечных тканей, и только после этого допускают легкие воздействия на сам сустав.
  • После артроскопии используются техники классического массажа бедер и голени: поглаживания, растирания и точечное массирование.
ПОДРОБНОСТИ:   Лфк после эндопротезирования ко

Помимо массажа больной конечности необходимо также прорабатывать и здоровую ногу, поскольку она подвергается усиленной нагрузке и нуждается в укреплении.

Реабилитация в домашних условиях

Восстановиться после операции с наибольшим успехом можно и в домашних условиях. Данный вариант подходит всем пациентам, однако на практике его чаще выбирают лица в возрасте 20–50 лет. Также эффективная реабилитация дома возможна и у пожилых людей, если с ними занимаются их родственники или специально обученный инструктор.

В программу реабилитации после эндопротезирования коленного сустава, помимо упражнений, входят физиотерапевтические процедуры и массаж, которые можно делать в местной поликлинике или на дому, а также медикаментозная терапия, назначенная врачом стационара.

Лечебная гимнастика после эндопротезирования преследует одну-единственную цель: восстановить функции сустава. Она начинается сразу же после операции эндопротезирования и включает комплекс упражнений возрастающей сложности.

В первые 1–3 дня пациент учится заново делать элементарные движения, такие как сидение на краю кровати, самостоятельный подъем на ноги, посадка на стул. Также уже на данном этапе рекомендуется вновь учиться ходить – сначала в пределах двух-трех шагов от постели, потом до туалета и обратно, а затем допустимы короткие прогулки и даже спуск и подъем по лестнице.

В течение первых 6–12 недель после выписки выздоравливающий учится перемещаться по квартире – сначала с посторонней помощью, затем самостоятельно. Крайне важно закрепить навыки посадки на горизонтальную поверхность (стул, унитаз) и подъема с нее. Другой важный навык – умение сгибать оперированную ногу в коленном суставе под углом 90 градусов и способность балансировать на ней в течение 10–15 секунд – это необходимо, чтобы облегчить использование душа.

Спустя 12 недель регулярных занятий прооперированное колено уже полностью функционирует, однако требует дальнейшего укрепления. На этом этапе рекомендуется заняться каким-либо видом спорта, который не требует чрезмерных физических нагрузок. Наиболее полезны в этом отношении ходьба, прогулочная езда на велосипеде, гребля, плаванье и йога. Категорически запрещены командные виды спорта, боевые искусства, бег и теннис.

ПОДРОБНОСТИ:   Эндопротезы ПТП, сетчатые эндопротезы ПТП, сетка ПТП, полипропиленовая мононить ПТП, классический эндопротез

Рекомендации и противопоказания

Массирование коленей показано каждому здоровому человеку, ведь оно прекрасно расслабляет уставшие конечности, помогает восстановить работоспособность, служит средством профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Эта процедура присутствует в распорядке дня спортсменов. Она значительно повышает прочность, подвижность и амортизирующие свойства коленных суставов, а в некоторых случаях становится хорошим средством терапии. Особенно часто ее назначают при:

  • хронических болях и хрусте в области колена;
  • артрите;
  • остеоартрозе;
  • полном или частичном нарушении подвижности;
  • синовите;
  • бурсите;
  • дисплазии коленного сустава у ребенка;
  • вальгусе;
  • патологических изменениях соединительной ткани при системных заболеваниях (псориазе, красной волчанке).

Такой массаж считается очень хорошим средством реабилитации после перенесенных операций, травм, ушибов, растяжений, вывихов, повреждений мениска и переломов.

Без сомнений, процедура приносит много пользы, но считать ее панацеей не стоит. Иногда она может сильно навредить здоровью человека, усугубить уже имеющиеся проблемы и даже привести к инвалидности. Абсолютными противопоказаниями являются:

  • воспалительные заболевания коленных суставов;
  • варикоз;
  • тромбоз;
  • кровотечения и склонность к ним;
  • инфекции в острой стадии развития;
  • лихорадочные состояния и повышенная температура;
  • онкологические заболевания;
  •  язвенные и гнойные поражения кожи ног;
  • инфаркт миокарда;
  • почечная недостаточность;
  • нервные расстройства и психическое переутомление.

Несмотря на пользу массажных процедур для колен, они могут быть противопоказаны достаточно большому количеству людей. Эти противопоказания игнорировать ни в коем случае нельзя, иначе можно получить столь серьезные проблемы, что они могут привести к инвалидности.

Боль в колене

Список противопоказаний:

  • наличие кровотечений или кровоподтеков в нижних конечностях (в том числе если они стали результатом травмы колена);
  • имеется заболевание колена, которое находится в острой стадии или в стадии обострения (требуется переждать этот период и дождаться ослабления патологических процессов);
  • имеются подтвержденные данные о том, что в пораженной конечности находится тромбоз артерии или вены; также процедуры могут быть запрещены людям с запущенной варикозной болезнью;
  • наличие общих или локальных (в нижних конечностях) инфекционных процессов, включая гриппоподобные заболевания, протекающие с лихорадкой;
  • наличие злокачественных новообразований, локализующихся в той конечности, где должен проводиться массаж.

к меню ↑

Возможные осложнения

В 70-80% случаев реабилитационный период после эндопротезирования коленного сустава проходит гладко и без каких-либо осложнений. В этом отношении многое зависит от качества проведенной операции эндопротезирования. Недостаточная квалификация хирурга, трудности индивидуальной анатомии коленного сустава, наличие тяжелых сопутствующих заболеваний – это и многое другое может привести к развитию таких осложнений, как:

  • воспалительный процесс в прилежащих к коленному суставу костях;
  • инфекционные осложнения;
  • тромбозы и эмболии;
  • повреждения сосудисто-нервных пучков.
ПОДРОБНОСТИ:   Йога при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Все эти осложнения развиваются менее чем у 1% пациентов и в первую неделю после операции.

Непосредственно во время реабилитации могут возникнуть осложнения, связанные с побочными эффектами обезболивающих препаратов. Именно по этой причине их следует принимать короткими курсами продолжительностью не более одной недели, ни в коем случае не каждый день, с перерывом между курсами хотя бы в 2–3 дня и обязательно под врачебным наблюдением.

Если же во время выполнения упражнений вы почувствовали сильную боль в колене и заметили, что оно потеряло свою работоспособность, то нужно как можно быстрее обратиться к вашему лечащему врачу (ревматологу, артрологу). Это следует сделать и в том случае, если вы случайно ударились прооперированным коленным суставом.

Прогноз

Независимо от тяжести основного заболевания, по поводу которого было проведено эндопротезирование коленного сустава, операция переносится хорошо более чем 90% больных. Уже спустя полгода тщательно проводимой реабилитации наблюдается полное восстановление функции сустава, и пациент может вернуться к нормальной жизни.

После прохождения восстановительной программы выздоровевший должен регулярно, не реже 1 раза в год проходить профилактическое обследование у травматолога-ортопеда, поскольку иногда происходит износ эндопротеза, и тогда может потребоваться повторная операция.

Ссылка на основную публикацию