Протезирование голеней силиконовыми эндопротезами

Виды протезов

В зависимости от локализации повреждений и удаленной части конечности могут использоваться:

  • протез ноги выше колена;
  • протез ноги ниже колена (в том числе и стопы).

Существуют следующие типы ампутаций ноги выше коленного сустава:

  • удаление конечности происходит на уровне коленного сочленения;
  • ампутации подвергается конечность до трети бедра, в результате манипуляции образуется длинная культя;
  • нога отрезается до середины бедренной кости или всей ее длины (по верхней границе бедра);
  • ампутируется вся конечность, включая тазобедренный сустав.

Протезы подбираются, исходя из состояния культи и ТБС, фиксируются они при помощи бандажей, тазового корсета, ремешков или вакуума. Используется также комбинированное крепление. При выборе варианта той или иной модели оцениваются следующие качества:

  • легкость конструкции;
  • использование натуральных экологичных материалов;
  • функциональность;
  • создание видимости здоровой конечности.

Модульные

Представляют собой устройство со встроенными шарнирами, заменяющими суставов и выполняющими его функции. Двигательные манипуляции в таких системах могут осуществляться посредством пружины или микропроцессора.

Протез ноги

Состоят подобные протезы из одного, двух или трех модулей. Последние заменяют всю конечность целиком и реализуют все функциональные возможности утраченной ноги.

Основными их достоинствами являются:

  • возможность свободного передвижения (с помощью системы интеллектуального управления);
  • хорошая подвижность;
  • устойчивость в положении стоя;
  • отсутствие дискомфорта при сидении;
  • имитация контуров здоровой конечности.

Шарнирные

Применяются, если происходит полная ампутация. Конструкция основана на использовании шарнира в области суставов. Он предоставляет своему обладателю следующие возможности:

  • осуществлять сгибательные, разгибательные движения в колене, обеспечивает поддержку равновесия;
  • равномерно распределять физическую нагрузку на обе ноги;
  • нормально передвигаться.

Достоинства:

  • прочность, легкость и безопасность конструкции;
  • хорошая устойчивость;
  • простота в управлении;
  • ручная блокировка коленного сустава.

Вакуумные

Отличаются способом крепления к культе. При данном варианте протезирования приемная гильза присоединяется к деформированному участку конечности в результате применения силы отрицательного давления.

Интеллектуальные

Движения протезов данного вида осуществляются при помощи микропроцессора с пневмоприводом. При использовании такого устройства человек способен ощущать полноценное движение ног и всего тела во время ходьбы. Приспособление полноценно заменяет утраченную конечность, воссоздает физиологически правильную походку, нисколько не ограничивает свободу передвижения.

протезирование голеней силиконовыми эндопротезами

В их основу положены микроэлектрические системы управления. Они воспринимают мышечные и нервные импульсы c культи и переносят их на протез. В результате у пациента возникает ощущение владения здоровой конечностью: протез полноценно двигается, полностью воспроизводит все функциональные возможности утраченной ноги.

ПОДРОБНОСТИ:   Упражнения для разработки коленного эндопротеза

По функциональности выделяют следующие виды протезов:

  • Рабочие. Такие устройства представляют собой муляж, который используется для эстетики. Чаще всего к этой группе относят протезы пальцев, так как специальных функций пальцы ног не выполняют, активные модели не имеют смысла.
  • Пассивные. Такие устройства используются для опоры, они состоят из металлического каркаса без покрытия.
  • Активные. К этому типу относят бионические протезы, которые оснащены процессором и могут выполнять ряд движений. Таки образом, человек может двигаться так, как будто он полностью здоров.

В зависимости от того, какой именно части ноги человек лишился, изготавливают следующие протезы ног:

  • Для пальцев стопы;
  • Для стопы;
  • Для голени;
  • Для бедра.

При ампутации бедра используется специальный протез, который крепится на культе выше колена, а при ампутации голени устройство крепится ниже колена. Они бывают модульные и каркасные, вторые используются редко, в основном только среди пожилых людей, так как они не функциональные, служат в основном только для опоры.

При изготовлении модели для бедра и голени производители понимают, что эта часть тела окружена крупными мышцами и требуют специального расположения устройства, поэтому носить протез ноги пациенту комфортно. А изготовление конструкции на заказ будет гарантировать, что она идеально подойдет пациенту, не будет натирать кожу и мешать при движении.

Модель для ступни выполняет в основном опорную функцию, даже при ампутации пальца ноги есть риск, что человек потеряет равновесие при движении, протез поможет этого избежать. Такие модели держатся на культе при помощи вакуума, а наружный их слой изготавливают из силикона, что позволяет сделать ногу эстетичной.

Упражнения для развития мышц

Физические приемы помогут не допустить мышечной атрофии, предотвратят развитие застойных явлений, поспособствуют улучшению кровоснабжению и питанию клеток, укрепят мышечно-связочный аппарат.

В период реабилитации больным предписывается выполнять следующий комплекс физических упражнений:

  • свести ноги вместе, затем поднять поврежденную ногу на максимально возможную высоту (положение тела – лежа на животе);
  • лечь на спину, здоровую ногу согнуть с опорой на пол, больную поднять до уровня колена первой;
  • повернуться на бок, поднимать поврежденную конечность и фиксировать под углом в 60 градусов.

После операции

После операции необходимо провести один день в стационаре под профессиональным наблюдением медицинского персонала. Швы удаляются на 10-12 сутки. Восстановительный период длиться около месяца, в течении которого могут быть отеки, болезненность, синяки. Для профилактики осложнений необходимо воздержаться от посещения бани, сауны, солярия и спортзала в этот период.

Результат эндопротезирования голеней виден сразу. Это гармоничный контур ног, пропорциональный объем и красивый рельеф голени. Эндопротезы не мешают вести вам обычный образ жизни после окончания послеоперационного периода.

  • Улучшить форму и контур голени;
  • Увеличить объём голени;
  • Устранить явную асимметрию;
  • Скрыть костную деформацию ног;
ПОДРОБНОСТИ:   С эндопротезом в печени

Операция выполняется под общим обезболиванием. Суть операции заключается в помещении специального имплантанта под глубокую мышечную фасцию в специально сформированный карман, для придания голени желаемой формы. Одновременно может быть помещён как один, так и несколько имплантантов. Операция может выполнятся, как на одной, так и на обеих ногах одновременно.

Находиться в клинике после операции необходимо обычно до двух суток. Швы с послеоперационных ран снимают на 10–14 сутки.  Первые дни после операции желательно максимально снять нагрузку с прооперированной конечности(-тей) для чего в течение первой недели после операции желательно передвигаться в обуви на широком устойчивом каблуке высотой 3-4 см.

Ограничение движения и компрессионное белье являются обязательными. Боли в первые дни могут быть выраженными при ходьбе и при опускании ног с кровати. Может быть отек. Облегчение приносит отдых с приподнятыми ногами и анальгетики, которые вам назначит врач. Постепенно негативные ощущения проходят и можно вернуться к обычному образу жизни.
Период реабилитации составляет около 4-х недель. Избегать занятий спортом рекомендуется в течение 2-х месяцев.

Какие противопоказания к контурной пластике голеней?

Протезирование конечностей противопоказано при диагностировании:

  • патологий дыхательной и сердечной деятельности;
  • почечной недостаточности;
  • неспособности к управлению протезом.

Эндопротезирование голеней – это операция, которая позволяет визуально скорректировать кривизну ног, увеличить объем худых голеней для создания гармоничных контуров ног. Существуют специально разработанные комплексы упражнений для наращивания мышц голеней, но они требуют много времени и физических усилий.

Порой, даже упорные тренировки в этом направлении не приносят ожидаемых результатов, и контурный диссонанс сохраняется. Имплантация эндопротезов в область голеней позволяет исправить так называемую «ложную кривизну» ног, обусловленную недостаточным развитием мышц внутренней поверхности голени. Операция популярна у бодибилдеров и, конечно, женщин, которые хотят быть обладательницами красивых ног.

Виды и стоимость протезов нижних конечностей

Как и перед любым оперативным вмешательством необходимо пройти обследование для выявления противопоказаний к операции и снижения рисков послеоперационных осложнений. Противопоказания к операции: обострение хронических заболеваний, воспалительные процессы, онкологические заболевание, некомпенсированные нарушения обмена веществ, заболевания крови.

ПОДРОБНОСТИ:   Как выглядит эндопротез тазобедренного сустава

Возможные осложнения

После операции возможно развитие любых общехирургических осложнений (нагноение раны, кровотечение, тромбофлебит, тромбоэмболия, образование келлоидных рубцов и др.), а также следующих осложнений, характерных для данной операции:

  • Опущение или смещение протеза, это осложнение может потребовать проведения дополнительного оперативного лечения.
  • Деформация протеза развивающейся рубцовой тканью, это осложнение может потребовать проведения дополнительного оперативного лечения.
  • Скопление серозной жидкости под мягкими тканями в области сформированного кармана, что требует дополнительного лечения.
  • Контурирование протеза у худых пациентов и умеренные боли при ходьбе в первые недели после операции. По данным литературы риск воспаления с удалением импланта 1-2%.

В настоящее время этот способ коррекции (увеличение объема голени с помощью имплантов) является наиболее безопасным, эффективным и влечет за собой минимальный риск развития побочных эффектов. Обращает на себя возможность коррекции не только объема голени, но и всей нижней конечности в целом, при помощи использования больших имплантов и таких дополнительных процедур, как липосакция и липофилинг.

Цены

В среднем, модульные протезы в Москве можно купить по стоимости от 150 до 180 тысяч рублей.

Бионические модели более дорогостоящие, цена на них составляет от полутора до двух с половиной миллионов российских рублей.

Протез ноги

В зарубежных странах подобная операция обойдется дороже.

Получить протез ноги можно и совершенно бесплатно по полису ОМС, но, к сожалению, процедура не так проста как хотелось бы. Человеку после процедуры придется обратиться в несколько государственных подразделений, получить инвалидность и направление.

Часто период ожидания протеза затягивается, кроме того, пациенту с ампутированной конечностью очень сложно собирать справки самостоятельно, а культю нужно формировать сразу и надевать устройство как можно раньше. По этой причине многие пациенты принимают решение приобрести устройство самостоятельно, но в этом случае возможна компенсация части средств.

По страховке обычно предоставляют самые простые протезы, которые обеспечивают опору при ходьбе. К сожалению, получить бесплатно дорогой бионический протез не представляется возможным, так как такая услуга в перечень не входит.

Стоимость обычных протезов ног составляет от 150-180 тысяч рублей. Бионические протезы и модели с внешним источником малодоступны обычным людям, цена на такие устройства варьируется от 1,5 до 2,5 млн. рублей. Стоит отметить, что установка протеза в России значительно дешевле, чем за рубежом.

Ссылка на основную публикацию