Реабилитация после замены сустава, после эндопротезирования в пансионатах для пожилых, престарелых и инвалидов SM-Pension 7 (495) 181-07-93

Показания к эндопротезированию и его виды

Замене подлежат тазобедренный, коленный, локтевой, голеностопный, плечевой суставы. Исходя из медицинских показаний, выполняется тотальное эндопротезирование с полной заменой сочленения или частичное — с замещением только поврежденной части. Протезы изготавливаются из металла, керамики, пластика — от материала зависит стоимость  и срок службы изделия.

Где лечить суставы в России – лучшие учреждения

Отечественные реабилитационные центры, санатории и курорты также используют термальные источники, грязи, газы, минеральные воды для терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата.

В каких санаториях России лечат артрозы? Перечень популярных здравниц включает следующие лечебные учреждения:

  • Родник Алтая, Белокур (Белокуриха);
  • Санаторий имени Абельмана (Владимирская область);
  • Джинал, Долина Нарзанов (Кисловодск);
  • Русь (Ессентуки);
  • Голубая речка (Подмосковье);
  • Старая Русса (Новгородская область);
  • Новый источник (Вологда);
  • Подмосковье УДП РФ (Домодедовский район);
  • Саки;
  • Загорские Дали УДП РФ (Подмосковье);
  • Русь им. Лиходея (Рузский район);
  • Санаторий имени Воровского (Ярославская область);
  • реабилитационный центр «Три сестры» (Подмосковье);
  • Волжский Утес (Самарская область);
  • Дальняя дача, Увильды (Челябинская область);
  • Хоста, Мацеста (Сочи);
  • Воробьёво (Калужская область);
  • Архангельское (военный санаторий, Подмосковье);
  • Лесная опушка (Подмосковье);
  • Санаторий им. Бородина (Костромская область);
  • Хопровские зори (Пензенская область).

Эффективность разработанных отечественными специалистами программ подтверждается результатами динамического наблюдения за пациентами и отзывами людей, воспользовавшихся оздоровительными процедурами наших учреждений.

Лечение гонартроза включает физиопроцедуры

Чтобы не ошибиться с выбором курорта или санатория, нужно о каждом из них собрать информацию в интернете, узнать комплекс предоставляемых услуг и ценовую политику. Обязательно нужно поинтересоваться мнением своего лечащего врача, посоветоваться с ним.

Реабилитация после замены сустава, после эндопротезирования в пансионатах для пожилых, престарелых и инвалидов SM-Pension  7 (495) 181-07-93

Специалисты подобрали комплекс полезных процедур для лечения заболеваний и поддержки опорно-двигательного аппарата с целью восстановления, профилактики рецидивов, предупреждения осложнений.

Санаторное, курортное лечение включает в программу следующие лечебные мероприятия:

  • бальнеотерапия (водные процедуры);
  • пелоидотерапия (грязи, глина);
  • применение озокерита, бишофита;
  • воздействие тепла (парафиновые компрессы);
  • массаж;
  • ЛФК;
  • интерференцтерапия;
  • амплипульстерапия;
  • диадинамические токи.

Цены надо будет узнавать непосредственно в администрации (бухгалтерии) учреждений, поскольку их размер зависит от класса заведения, спектра предоставляемых услуг, территориальной принадлежности. Также стоимость проживания и комплекса процедур лечения артроза может отличаться в холодные и тёплые сезоны года, снижаться ввиду предлагаемых акций или скидок.

Бальнеотерапия

Водные процедуры относятся к важнейшим методам, с помощью которых рекомендуется полечить гонартроз, коксартроз, омартроз, полиартроз, деформирующий артроз, различные артриты и другие суставные проблемы. В терапии опорно-двигательного аппарата для наружного применения используются минеральные воды и газы лечебных источников.

Бальнеопроцедуры:

  • ванны (общие, местные);
  • бассейны;
  • души (локальные, восходящие);
  • гидромассаж (воздействие струйками воды на тело).

Реабилитация после замены сустава, после эндопротезирования в пансионатах для пожилых, престарелых и инвалидов SM-Pension  7 (495) 181-07-93

При суставной патологии полезны следующие виды лечебных ванн:

  • сероводородные (улучшают метаболизм, снимают боль, устраняют воспаление);
  • азотные (уменьшают мышечное напряжение и боль, повышают подвижность сочленений);
  • радоновые (оказывают противовоспалительное, успокаивающее, обезболивающее действие, улучшают обмен веществ, способствуют выведению токсинов);
  • солевые (оказывают анальгетический и спазмолитический эффект);
  • сульфидные (устраняют последствия травм, активируют регенерацию, кровоснабжение, улучшают подвижность).

Вылечить суставы в санаторно-курортных условиях помогут дополнительные физиопроцедуры – применение чёрного воска, парафина, фитопрепаратов, лечебной гимнастики, специальной диеты и других методов.

Лечение направлено на улучшение двигательной способности и восстановление суставов

ПОДРОБНОСТИ:   Какие тазобедренные суставы считаются лучшими

Пелоидотерапия

Лечащие процедуры основаны на применении целебной грязи и глины. Обычно здравницы, в которых используется этот метод, расположены на берегах минеральных источников, солёных озёр, Мёртвого и Чёрного моря.

Природные средства при артрозе I–II стадии в виде аппликаций и обёртываний в течение 10 сеансов качественно и мягко прогревают больные сочленения, обогащают минералами поврежденные ткани, повышают регенерацию клеток, снимают отёчность. При частых рецидивах лучшее проникновение целебных веществ в суставные ткани обеспечат гальваногрязелечение, бальнеотерапия, ЛФК, массаж.

Интерференцтерапия

Реабилитация после замены сустава, после эндопротезирования в пансионатах для пожилых, престарелых и инвалидов SM-Pension  7 (495) 181-07-93

Метод используется для электростимуляции нервных и мышечных волокон. Он способствует расслаблению мышц и уменьшению выраженности контрактур. С помощью воздействия нескольких видов переменных токов в больном суставе увеличивается кровоснабжение, лучше вырабатываются вазоактивные вещества.

Процедура устраняет отёчность, уменьшает воспалительные явления в периартикулярных тканях. Курс состоит из 15 сеансов, процедура длится до 30 минут. Этот метод противопоказан при наличии металлических имплантатов, кардиостимулятора, беременности, онкологических заболеваниях.

Амплипульстерапия

Данная разновидность физиотерапии существенно снижает интенсивность боли, стимулирует нервные окончания, связочный аппарат, мышцы. Процедура усиливает приток крови, улучшает отток лимфы и синовиальной жидкости. Кроме устранения застойных явлений, амплипульстерапия улучшает местный обмен веществ, увеличивая насыщение клеток кислородом. Длительность курса определяет врач исходя из состояния пациента и запущенности патологии.

С помощью синусоидальных токов частотой 5–10 кГц лечить можно не только артроз коленного, тазобедренного, плечевого сустава и прочих сочленений, но и артрит, радикулит, атеросклероз, заболевания мочеполовой и пищеварительной систем. Основные противопоказания для применения метода — наличие кардиостимулятора, незажившие повреждения тканей (переломы, разрывы), онкологические новообразования.

Диадинамотерапия

ДДТ, или токи Бернара, – один из методов терапии при заболеваниях суставов с применением электрического тока частотой 50–100 герц. Курс составляет 10—12 процедур. ДДТ оказывает обезболивающее действие, улучшает микроциркуляцию крови, лимфы, стимулирует обмен веществ и восстановление околосуставных тканей.

Заключение

Лучшие санатории для лечения суставов России, ближнего и дальнего зарубежья обладают множеством природных средств, термальных и минеральных источников, на которых расположены знаменитые курорты. Грамотно подобрав оздоровительное учреждение и сезон года, можно подлечить суставы и хорошо отдохнуть.

  • Хирургической стационар (до 2-х недель после операции эндопротезирования)
  • Клиника восстановительного лечения «Дюны» (3-8 неделя после операции замены коленного сустава).
  • Санаторно-курортный этап реабилитационно-восстановительного лечения (через 3-4 месяца после операции эндопротезирования коленного сустава) 

Что нужно знать перед операцией

Реабилитация после замены сустава, после эндопротезирования в пансионатах для пожилых, престарелых и инвалидов SM-Pension  7 (495) 181-07-93

Операция на суставе — ответственная процедура, требующая тщательного предварительного обследования. По результатам анализов, рентгена, консультаций профильных специалистов выявляются возможные противопоказания, определяется степень износа, подбирается подходящий протез. В ходе операции, которая длится 1-2 часа, пораженный участок удаляется, на его место с помощью креплений или цемента фиксируется заменитель.

ПОДРОБНОСТИ:   Эндопротезирование тазобедренного сустава в краснодаре

Затем хирург проверяет его функционирование, после чего накладываются швы. На всем протяжении операции проводятся меры профилактики осложнений, в послеоперационный период назначаются антибиотики, болеутоляющие препараты. Уже со второго дня разрешается садиться в постели, а еще через день пациент может вставать.

Помимо физических упражнений, после эндопротезирования показаны массаж и физиотерапевтические процедуры. К массированию конечности нужно приступать осторожно — на раннем этапе сохраняются болезненность и отек. Массаж обеспечивает мышечное кровоснабжение, ускоряет обменные процессы. В рамках физиотерапии применяются следующие методики:

  • криотерапия помогает быстрее снять отечность и болевые ощущения благодаря охлаждающим компрессам;
  • электрофорез ускоряет заживление швов, снимает воспаление;
  • гидротерапия создает оптимальную нагрузку при выполнении упражнений в бассейне, стимулирует кровообращение.

I этап ранний послеоперационный (5 – 21 сутки после операции)

II этап поздний послеоперационный (3 – 4 месяца после операции)

III этап резидуальный (тренирующий) – этап подготовки пациентов к любительским спортивным нагрузкам (6 – 8 месяцев после операции)

Нашим пациентам мы предлагаем различные варианты реабилитации. В зависимости от самочувствия, семейных обстоятельств, места жительства пациента реабилитация может проводиться:

  • в стационаре ЛРЦ
  • амбулаторно (в Центре восстановительной медицины и реабилитации ЛРЦ)
  • дистанционно (уникальная система on-line-реабилитации)*

*при наличии дома у пациента компьютера, проводного Интернета и веб-камеры

На каждом этапе послеоперационной реабилитации мы предлагаем пациенту комплексную программу занятий, составленную с учетом особенностей каждого этапа восстановления.

Для повышения эффективности занятий в процессе реабилитации перед пациентом и специалистами ставится ряд целей, на которые сфокусирован каждый этап тренировок.

I этап

Цели реабилитации: уменьшение послеоперационной боли и отека, тренировка и укрепление мышц, обучение пациента трансферу и одноопорной ходьбы, выработка физиологического стереотипа ходьбы, мобилизация и разработка коленного сустава после операции. Этот же подход мы используем и для пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава.

Состав программы:

  1. Лечебная гимнастика с инструктором
  2. Пассивная механотерапия
  3. Инструктаж и Школа пациентов
  4. Электромышечная стимуляция
  5. Тренировка стереотипа ходьбы методами с применением биологической обратной связи (БОС-видеореконструкция) или роботизированной тренировки
  6. Симптоматическая аппаратная физиотерапия
  7. Массаж

II этап

Цели реабилитации: стимуляция и тренировка мышц, обучение и тренировка пациента стереотипу ходьбы без опоры

Состав программы:

  1. Лечебная гимнастика с инструктором
  2. Гидрокинезиотерапия
  3. Аппаратная мобилизация оперированного сустава и укрепление мышц на артрологическом комплексе
  4. Тренажерные методики
  5. Массаж
  6. БОС-ассоциированные методики
  7. Физиотерапевтические процедуры стимулирующего характера

III этап

Цели реабилитации: подготовка пациента к жизни в активном двигательном режиме, в том числе и к занятиям спортом.

На этом этапе восстановления проводится комплексная двигательная реабилитация в индивидуально подобранном для каждого пациента режиме. Программы реабилитации также разрабатываются индивидуально.

ПОДРОБНОСТИ:   Когда можно ехать в санаторий после эндопротезирования

Техника операции эндопротезирования коленного сустава, на сегодняшний день, отработана до мелочей и выполнение ее поставлено на широкую ногу. Профессионализм хирургов позволяет избежать возможных послеоперационных осложнений и вернуть людям утраченное здоровье в кратчайшие сроки. Но для того, чтобы не ощущались изменения в повседневной жизни, связанные с внедрением в человеческое тело искусственного сустава, необходимо пройти курс реабилитации после операции по замене коленного сустава.

Чем больше сопутствующих заболеваний у человека, направленного на эндопротезирование, тем выше риск возможных осложнений и тем тщательней должен быть подобран курс реабилитации после замены коленного сустава. Основными осложнениями после операции эндопротезирования колена могут стать:

  • Остеомиелит;
  • Тромбоз;
  • Тромбоэмболия;
  • Жировая эмболия;
  • Расщепление костей, несущих на себе коленный протез. Данное осложнение может быть сопряжено с остеопорозом, либо другими структурными нарушениями костной ткани;
  • Развитие мышечных контрактур, сводящих на «нет» результат операции.

Рассасывающаяся кость не удерживает искусственный сустав, формирующийся рубец рискует стать келоидным и вместе с формирующимися мышечными контрактурами приводит к абсолютному обездвиживанию.

Кроме того, позднее вставание с кровати и отсутствие ранней активизации больного, существенно, повышает риск тромбозов и тромбоэмболий. Для предупреждения последних, в раннем восстановительном периоде пациентам рекомендуется носить антиварикозные чулки или бинтовать голени эластическими бинтами.

Поэтому, учитывая достаточно большой операционный риск, несмотря на видимую легкость выполнения операции, существует внушительный список противопоказаний к проведению операции по замене коленного сустава. Только после проведения полномасштабного обследования, лечащий врач, взвешивая риск и пользу, дает направление на оперативное вмешательство.

Противопоказания замены суставов

Как любая операция, эндопротезирование имеет свои противопоказания. К ним относятся:

  • неспособность к самостоятельному передвижению;
  • хронические болезни в стадии обострения или декомпенсации;
  • ожирение;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • воспалительные процессы, очаги инфекции;
  • психические заболевания.

В пожилом возрасте предоперационное медицинское обследование особенно актуально —  поскольку некоторые заболевания у престарелых имеют менее выраженные симптомы, больной и его родственники могут даже не догадываться об их наличии. Только после положительного заключения врачей, включая анестезиолога, можно говорить о возможности хирургического вмешательства.

Лечебное питание после замены суставов

Главная цель эндопротезирования — вернуть больному подвижность. Чтобы искусственный сустав функционировал без ограничений, нужно стимулировать мышцы, отвечающие за его работу. Строительным материалом для мышц является белок, он должен обязательно присутствовать в рационе. Источниками служат мясо, рыба, молочные продукты.

Последние также поставляют организму кальций, который необходим для срастания костной ткани и закрепления протеза. Коллаген, содержащийся в холодце и желе, играет важную роль  в восстановлении костей. Чтобы сбалансировать питание, следует наравне с белком потреблять углеводы, клетчатку для правильного пищеварения. Ими богаты овощи, фрукты, крупы. Питаться лучше небольшими порциями, 4-5 раз в день.

Ссылка на основную публикацию