Больничный лист после эндопротезирования тазобедренного сустава

Какие сроки лечения после эндопротезирования колена

Здравствуйте! Решение о длительности терапии, направленной на профилактику тромбоэмболических осложнений после ортопедических операций принимает лечащий врач. Однако, действительно, и в инструкции по применению, и в клинических рекомендациях указывается длительность приема препарата «Прадакса» после эндопротезирования коленного сустава в течение 10 дней с момента операции.

Немного напомню о других мерах профилактики тромбозов после ортопедических операций. Полезное дополнение к антикоагулянтной терапии для профилактики венозных тромбозов – механические методы:

  • эластическая компрессия с помощью чулок;
  • устройства активной внешней пневматической компрессии;
  • венозные ножные помпы.

Эластическая компрессия – дешевый, но эффективный способ профилактики. После эндопротезирования коленного сустава рекомендуется использование специальных чулок, что более эффективно, чем бинтование. При отсутствии варикозной болезни необходимо использовать изделия, создающие на уровне лодыжки давление до 18 мм рт. ст.

Если имеется варикоз или посттромбофлебитическая болезнь, необходимы чулки II компрессионного класса, при трофических язвах – III, а при сопутствующих аномалиях развития вен (флебодисплазиях) – IV.Использование гольфов или чулок повышает эффективность лекарственной терапии в 3 – 4 раза. При эндопротезировании коленного сустава эластическая компрессия назначается на 2 – 3 недели после операции.

Пневматическая компрессия более эффективна у больных, находящихся в отделениях реанимации, а также при наличии противопоказаний к применению антикоагулянтов. Такие устройства пока не получили широкого распространения на практике.

Особенности операции

Эндопротезирование – оперативное хирургическое вмешательство, вследствие которого проводится замена поврежденного сустава на протез (имплантат). Замену сустава выполняют в том случае, когда методы консервативного лечения не дают результатов, а разрушенный сустав теряет функционирующую способность.

Частым случаем протезирования является травма соединения колена, артроз. При этом хрящевая прослойка между суставными костями со временем снашивается. Другими причинами возникновения патологии может быть хроническая инфекция, ревматизм, нарушение метаболизма.

ПОДРОБНОСТИ:   Эндопротезирование тазобедренного сустава при коксартрозе по полису ОМС

В ходе проведения операции доктор устраняет с берцовой кости хрящ и выполняет корректировку положения коленного сустава. После чего проводится замена суставного соединения, и закрепляется эндопротез. Чтобы заполнить дефекты кости применяется ткань больного или донора.

На финальном этапе хирург проверяет стабильность, прочность установленного компонента. Совершает разносторонние движения в колене под углом, дает оценку плавности. Операция на колене способствует возвращению мобильности, полноценной работы ноги, устранению боли.

В основном операция эндопротезирования проходит положительно, без осложнений и дает отличный результат. Но стоит отметить, что она зависит от квалификации хирурга, качества проведенного медицинского действия, особенностей коленного сустава. Также требует долгого послеоперационного периода восстановления.

Возможные осложнения

Эндопротезирование – запланированная операция, которая включает осмотр заболевшего, проведение исследования состояния пациента. Застраховать себя от возникающих осложнений после хирургии практически невозможно. Ведь они в первую очередь обусловлены признаками структуры коленного соединения, а уже потом игнорированием рекомендаций по укреплению колена.

В подобных ситуациях могут проявляться такие осложнения:

  • воспалительный процесс конечности;
  • инфекционное поражение колена;
  • перелом кости вблизи зафиксированного имплантата;
  • смещение коленной чашечки;
  • разрушение сосудистого или нервного пучка;
  • деформация имплантата;
  • повышенная температура;
  • тромбоз;
  • отечность и скопление жидкости;
  • недостаточность дыхательной системы;
  • аллергия;
  • хруст во время передвижения;
  • смещение самого элемента (имплантата);
  • ограничение подвижности;
  • образование рубцовой ткани.

После хирургического вмешательства наблюдается риск формирования отечности, тромбоза, поэтому нужно принимать медикаменты, которые разжижают кровь, использовать специальный чулок, бандаж. Для того чтобы не возникали осложнения надобно придерживаться рекомендаций доктора, избегать лишней нагрузки, травм, проходить исследование на обнаружение аллергии на препарат.

Протезирование предоставляет возможность, пострадавшему избавится от болевого синдрома, и наслаждаться активным образом жизни. Не обойтись, конечно же, реабилитация — долгий период восстановления, но она поможет организму избежать риска негативного осложнения.

ПОДРОБНОСТИ:   Эндопротезирование коленного сустава у женщин

На сколько же дней может выдаваться лист о нетрудоспособности? При временной потере трудоспособности в связи с заболеванием коленной костной ткани, лечащий врач выдает больничный лист. Длительность документа сначала составляет 15 дней. В случае возникновения осложнений, больничный лист может продлиться по решению медицинской комиссии.

После окончания этого реабилитационного периода времени, пациент с неблагоприятным прогнозом проходит медико-социальную экспертизу согласно Приказу Минздрав “Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности”. Соответственно документ продлевают еще на 4 месяца с момента первоначальной даты нетрудоспособности. В противном случае получения отказа, лист закрывается.

Пациентам, которые страдают патологией костной ткани, полагается пособие по инвалидности. Оформить социальную помощь возможно при предоставлении всех рентген-снимков, заключения врача, подтверждающих диагноз. То есть, официально подтвердить, что особа не может полноценно и самостоятельно перемещаться.

Не исключением является реабилитация после эндопротезирования коленного сустава для получения выплаты по инвалидности. Такое социальное пособие предоставляется на год. Чтобы после окончания срока продлить ее, необходимо пройти повторное обследование и предъявить полный пакет документов членам медицинской комиссии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector