Массаж при эндопротезировании коленного сустава

Что такое остеоартроз

​Затем переходим к 20 % -й нагрузке на больную ногу: это равноценно переносу на нее собственного веса без веса всего тела, то есть стоим на ноге без опоры на нее​

​Аналогичное прижимание пяток – тренируются мышцы голени и задние мышцы бедра​

  • ​При острой боли:​
  • ​Первые дни необходимо держать диету, в которую включены:​
  • ​Первые дни разрешается спать только на спине​

​Ваш искусственный сустав — сложная конструкция из металла, пластмассы, керамики, поэтому если Вы собираетесь путешествовать самолетом — позаботьтесь о получении справки о произведенной операции — это может пригодиться при прохождении контроля в аэропорту.​

Разные виды массажа

Массаж выбирается специалистом с учетом задач, стоящих перед ним. При этом учитывается степень поражения участка и характер патологии.

После травмы

Травма колена может возникнуть в результате падения, удара или даже резкого неосторожного движения. Массаж коленного сустава при травме является обязательной лечебной мерой.

Делать массаж в области коленного сустава нужно спустя 4 дня после повреждения, когда прошел острый этап.

Существуют базовые инструкции относительно проведения восстанавливающего после травмы массажа. Сперва прорабатывается участок выше поврежденной области для устранения отека. Для этого используются поглаживающие приемы на бедре обхватывающими движениями, растирания по кругу и спирали, а также разминание и выжимание ребром ладони по направлению от коленной области к паху.

После снятия отечности массажист приступает к обработке непосредственно травмированного участка. Происходит это следующим образом:

  • Специалист расслабленными пальцами во всех направлениях поглаживает надколенную область.
  • Растирает боковую поверхность колена, не нажимая на кожу и чуть растягивая ее.
  • Обхватывает колено и разглаживает с помощью больших пальцев, перемещая складку к задней поверхности.
  • На согнутой ноге поглаживает область вокруг колена и растирает по спирали.
  • Выполняет поочередные обхватывающие поглаживания в направлении от голени к паховой области.

После операции

В запущенных и сложных случаях заболевания единственным действенным методом лечения остается оперативное вмешательство. Затем у больного начинается длительный восстановительный период по возобновлению функций сустава и мышечных волокон.

Тактика проведения массажа подбирается в зависимости от вида проведенной хирургической операции:

  • После эндопротезирования сустава массирование можно начинать уже через 3 дня после операции. Суть воздействия в этом случае состоит в укреплении связок и мышц, усилении кровоснабжения и обменных процессов в тканях, предотвращении возникновения тромбов. Все движения выполняются крайне осторожно, зоны воздействия – ягодицы, бедра, голеностоп. Со второй недели можно приступать к восстановлению мышечных тканей, и только после этого допускают легкие воздействия на сам сустав.
  • После артроскопии используются техники классического массажа бедер и голени: поглаживания, растирания и точечное массирование.

Процедура у детей

Помимо массажа больной конечности необходимо также прорабатывать и здоровую ногу, поскольку она подвергается усиленной нагрузке и нуждается в укреплении.

При коксартрозе могут применяться разные техники ручного массажа, а также аппаратного и с использованием вспомогательных приспособлений. Глубокий миофасциальный массаж – воздействие на соединительнотканные оболочки мышц, места крепления мышц и связок к суставной капсуле. Глубина воздействия увеличивается постепенно, по мере того, как мышцы расслабляются.

Массажист выявляет болезненные уплотнения и прорабатывает их, устраняя спазм. Ударно-динамический массаж (УДМ, авторский метод Максимова) применяется только после предварительного разогрева. Заключается в шлепках постепенно увеличивающейся интенсивности и глубоком продавливании, вибрации. Метод болезненный, массажист постоянно интересуется ощущениями пациента, чтоб не причинить ему чрезмерной боли.

Наряду с этими техниками применяются:

  • вакуумный массаж банками, может дополнять УДМ;
  • стоунтерапия – массаж горячими и холодными камнями;
  • гидромассаж струей воды;
  • медовый – способствует очистке от шлаков, насыщает ткани ценными веществами, обеспечивает мягкое глубокое прогревание;
  • аппаратный вибромассаж выполняется после ручного, максимальная продолжительность процедуры – 8 минут.

Массаж и самомассаж спины, ягодиц, бедер, тазобедренного сустава при коксартрозе отлично дополняет другие методы лечения. Он стимулирует метаболизм, микроциркуляцию, регенерацию, улучшает питание суставного хряща и снимает болезненные спазмы мышц. Этот метод максимально эффективен в сочетании с ЛФК, мануальной терапией.

Любые виды массажа можно применять только вне обострения суставных заболеваний и при отсутствии других противопоказаний. Массаж должен выполнять опытный массажист, который умеет дозировать силу и глубину воздействия. Обучаться самомассажу лучше всего у специалиста или по видео, где каждый прием не только демонстрируется, но и сопровождается комментариями.

Массаж тазобедренного сустава у новорожденных детей

Часто у новорожденных детей наблюдается дисплазия тазобедренных суставов. Подвержены этому заболеванию около 25% младенцев. Связано это с нарушением при внутриутробном развитии плода. Массаж тазобедренного сустава будет полезен как больным детям, так и здоровым. В данном случае, проведение лечения в домашних условиях не допустимо. Необходимо что бы массаж проводил специалист, имеющий много опыта.

Боль в колене

Перед началом массажа ребенка купают в теплой воде. Процесс массажа происходит лежа на спине и начинается с поглаживания ножек снизу вверх. Время, необходимое для каждой ноги, от 3 до 5 минут. После производят растирание и поглаживание кожи.

Нужно помнить о том, что движения следует выполнять плавно и не причинять боль младенцу. Далее, в положении лежа на животе, разминают ягодичные мышцы. Делается это сжатыми в кулак пальцами. Продолжительность не должна превышать 10 минут. Рекомендуется проводить оздоровительную гимнастику несколько раз в день. Улучшить результат можно при помощи парафина, но такой метод можно использовать только после консультации с ортопедом.

Частым заболеванием у новорожденных детей считается дисплазия тазобедренных суставов, врождённые нарушения в развитии. Заболеванием страдают четверть всех младенцев. Массаж тазобедренного сустава, проведённый грамотным мастером, поможет в лечении дисплазии у новорожденных, пойдёт на пользу здоровым детям, не страдающим заболеванием.

ПОДРОБНОСТИ:   Квота на протезирование тазобедренного сустава: кому положена как получить и оформить необходимые документы

Перед началом процедуры следует искупать ребёнка в тёплой воде, высушить кожу мягким полотенцем. Процедуру массажа начинают лёжа на спине, с поглаживания ножек малыша снизу вверх в течение 3-4 минут на ножку. После поглаживания выполняется разминание и растирание кожи. Следует помнить, что движения идут от низа к верху, разминание не должно причинять боль ребёнку.

При дисплазии тазобедренного сустава у грудничков массаж проводят раз в день после водных процедур. Не лишним для новорожденных окажется проведение гимнастики, 3-5 раз за день. Массаж у новорожденных детей обнаруживает особенности, следует проводить процедуру в игровой форме, чтобы ребёнок не испытывал неудобства, не вызывая недовольства.

Массаж сустава при дисплазии позволяет вправить вывих, вернув суставу правильное естественное положение и получить безболезненную подвижность конечности. Возможность двигаться и не ощущать боли важна для маленьких детей, которым предстоит научиться ползать и ходить.

Какие правила соблюдать в послеоперационный период

Пациентам, которые перенесли операцию по эндопротезированию, массаж помогает привести в порядок весь организм, укрепить мышцы, снять отеки и облегчить дальнейшее восстановление.

После удачно проведенной операции, пациент имеет все шансы вернуться к полноценному образу жизни и забыть о болях в тазобедренном суставе. Для этого необходимо пройти курс реабилитации. При этом назначается массаж совместно с гимнастикой.

Поврежденный сустав начинают массажировать еще до оперативного вмешательства, таким образом, усиливая обмен веществ в больной конечности. После протезирования необходимо дождаться пока рана заживет, и будут сняты швы. Только после этого можно приступать к занятиям гимнастикой и массажем.

техника массажа при эндопротезировании

В самом начале проведения сеансов массажа воздействие на мышцы должно быть минимальным, впоследствии увеличивая интенсивность. По мере укрепления организма массаж проводят как здоровым людям, используя общую технику.

Массаж оказывает очень хорошее воздействие на организм детей и взрослых, а так же является первоочередным для новорожденных при диагностированной дисплазии. Мануальную терапию назначают при разных болезнях, которые связаны с опорно-двигательным аппаратом. Правильно проведенный массаж является залогом быстрого и безболезненного выздоровления, а в целях профилактики позволяет поддерживать организм в тонусе и избегать множества заболеваний.

Дальнейший этап реабилитации начинается обычно со 2-3 недели. Становится возможным вставать и выполнять комплекс упражнений, держась за спинку кровати или любую другую надежную опору. А к 3-4 неделе пациент обучается, как правильно ходить по лестнице после эндопротезирования тазобедренного сустава. Важно опираться на перила с одной стороны и на костыль с другой.

Гимнастика для выполнения стоя:

  1. Стоя у опоры, медленно и не выше уровня таза поднимать ногу, сгибая ее в коленном суставе. Повторять 5-7 раз.
  2. В том же положении незначительно отвести ногу назад и удерживать в таком положении 3-5 секунд. Медленно вернуть в исходное положение. Выполнять 10 раз на здоровой и оперированной конечности.
  3. Прямая спина, положение стоя у опоры, выполнять отведение конечности в сторону. Медленно, повторять 5-7 раз.

На данном этапе восстановления слабость уходит, но, несмотря на это, выполнять ЛФК упражнения стоит умеренно, не больше, но и не меньше необходимого, дабы соблюсти баланс между регулярной разработкой суставов, укреплением мышц и бережным отношением к еще не зажившим после операции тканям.

Через 1-2 месяца после операции начинается следующая фаза реабилитации. Здесь важно, постепенно наращивая нагрузку, готовить конечность к переходу с костылей и трости к самостоятельному передвижению.

Боль в колене

Кроме лечебной гимнастики в данной фазе восстановления необходимо заниматься ходьбой по 3-10 минут несколько раз в день, постепенно наращивая нагрузки до 20 минут ежедневно или через день.

Изначально ходить необходимо опираясь на трость и только при полной уверенности в своих возможностях, то есть полной способности сохранять и удерживать равновесие, возможно переходить к самостоятельному передвижению.

Для следующих упражнений понадобится эластичная лента, найти которую можно в аптеке или ортопедическом салоне.

Упражнения, выполняемые стоя, с дополнительной нагрузкой на конечность:

  1. Край ленты хорошо закрепляется на специальной стенке или двери, другой край — вокруг голени. Стоя с выпрямленной спиной, держась за опору, выводить ногу вперед, преодолевая сопротивление ленты.
  2. Стоя в таком же положении, незначительно поднимать ногу вверх, без сгибания в коленном суставе.
  3. Держась за опору, встать боком к месту прикрепления ленты. Отводить ногу вбок, повторять упражнение медленно. Кратность повторений — 10 раз;
  4. Тренировка правильного дыхания.

Движения и действия, которых необходимо избегать после эндопротезирования:

  • сидеть на низких стульях, так как угол сгибания в тазобедренном становится больше девяноста градусов;
  • наклоны вперед, например, при обувании;
  • длительно не менять положение при сидении;
  • скрещивать ноги; во время сна необходимо подкладывать межу нижними конечностями подушку, для предотвращения перекрещивания ног.
ПОДРОБНОСТИ:   ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава

Гимнастику, в целях скорейшей реабилитации, часто совмещают с физиотерапией и массажем. Задача физиотерапии в комплексе с пассивными и активными движениями — укрепляющая и лечебная (лечебной пассивно-активной гимнастикой является сочетание самостоятельного сокращения мышц и электростимуляция при физиотерапии). Это позволяет улучшить трофику и нервную проводимость.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Вне зависимости от того, была ли операция эндопротезирования тазобедренного сустава тотальной или частичной, человек должен придерживаться ряда правил для скорейшего восстановления двигательной функции:

  • садиться и вставать можно на вторые сутки после операции (для этого нужно использовать поручни);
  • на 5 день допускается подъем на несколько ступеней лестницы, при этом первый шаг делать нужно здоровой ногой (при спуске наоборот);
  • физическую нагрузку стоит увеличивать медленно, делать резкие движения запрещается;
  • нельзя сидеть дома на низких стульях/креслах, поднимать предметы с пола без помощи посторонних приспособлений;
  • нужно держать массу тела в норме;
  • разрешено спать на спине или боку с валиком между колен;
  • водить машину допускается как минимум спустя 2 месяца реабилитации дома;
  • необходимо придерживаться сбалансированного рациона (количество пищи с железом нужно увеличить, пить много воды);
  • сексуальные отношения можно возобновлять через 2 месяца после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Массажная процедура при дисплазии

Массаж нижних конечностей

Во время процедуры пациент принимает нужное положение: ложится на спину, живот или на бок. Далее специалист разогревает пояснично-крестцово-ягодичную область и верхнюю часть бедра (бедер) поглаживаниями и растираниями в течение 5-8 минут для активизации кровообращения и лимфодренажа и приступает к выполнению основных последовательных массажных движений (приемов).

Для детей назначается педиатром массаж при незрелом тазобедренном суставе поглаживающими и растирающими приемами, что дополняют гимнастикой нижних конечностей и их правильным разведением.

Грудничка укладывают на ровный пеленальный стол, подкладывая пеленку для впитывания влаги. Учитывают настроение малыша между сном и получением питания.

Проводят процедуру ежедневно, по 10-15 минут в течение 10-15 дней. Всего выполняют 2-3 курса процедур с перерывом 1-1,5 месяца. Начинают массаж с пояснично-крестцово-ягодичной области и ведут руки по бедрам к подколенной ямке.

Вначале ребенка укладывают на животик и прорабатывают бедра, сустав и боковые поверхности ножек. Затем его переворачивают на спинку и выполняют поглаживающие и растирающие движения. Направление движений прямолинейное и спиралевидное от колена к бедру.

Внутреннюю его часть не массируют для исключения повреждения лимфоузлов. В области мышц и связок, сухожилий вокруг сустава касания подушечками пальцев при выполнении массажного движения немного усиливаются.

На видео дана информация о проверке тазобедренного сустава у грудного ребенка.

Массаж тазобедренного сустава при коксартрозе оказывает благотворное воздействие на суставные и околосуставные структуры. После сеансов:

  • активизируется кровообращение, кровоснабжение суставных хрящей и других тканей, они получают больше питательных веществ и кислорода, необходимых для протекания восстановительных процессов;
  • стимулируется лимфоток, что способствует скорейшему устранению отечности, остаточных явлений после перенесенного воспаления;
  • нормализуется работа синовиальной оболочки, улучшается циркуляция синовиальной жидкости внутри сустава и ее характеристики, что облегчает движения;
  • активнее протекают обменные процессы и процессы регенерации;
  • нормализуется тонус мышц, дряблые мышцы укрепляются, болезненно напряженные расслабляются;
  • повышается эластичность связок, суставной капсулы.

Рекомендации и противопоказания

Среди состояний, при которых массаж не рекомендуется, либо полностью противопоказан больным, врачи выделяют:

  • Опухолевые образования;
  • Плохая свертываемость крови;
  • Гангрена;
  • Высыпания в зоне воздействия;
  • Время после рождения ребенка и любой триместр беременности;

При проведении процедуры профессиональным массажистом, улучшается кровообращение, что способствует быстрому попаданию полезных веществ к больным суставам и хрящевой ткани. Массаж так же способствует восстановлению двигательной способности тазобедренного сустава, укреплению связок, снятию в мышцах спазма. Очень полезным является тайский точечный массаж.

Мануальная терапия назначается при выявлении у взрослых и детей: дисплазии и вывихов, коксартроза, травм мягких тканей, костей и суставов. Также процедура может быть показана в период после обострения артрита, бурсита, периартрита, в период реабилитации после операции.

Массирование коленей показано каждому здоровому человеку, ведь оно прекрасно расслабляет уставшие конечности, помогает восстановить работоспособность, служит средством профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Эта процедура присутствует в распорядке дня спортсменов. Она значительно повышает прочность, подвижность и амортизирующие свойства коленных суставов, а в некоторых случаях становится хорошим средством терапии. Особенно часто ее назначают при:

  • хронических болях и хрусте в области колена;
  • артрите;
  • остеоартрозе;
  • полном или частичном нарушении подвижности;
  • синовите;
  • бурсите;
  • дисплазии коленного сустава у ребенка;
  • вальгусе;
  • патологических изменениях соединительной ткани при системных заболеваниях (псориазе, красной волчанке).

Такой массаж считается очень хорошим средством реабилитации после перенесенных операций, травм, ушибов, растяжений, вывихов, повреждений мениска и переломов.

Без сомнений, процедура приносит много пользы, но считать ее панацеей не стоит. Иногда она может сильно навредить здоровью человека, усугубить уже имеющиеся проблемы и даже привести к инвалидности. Абсолютными противопоказаниями являются:

  • воспалительные заболевания коленных суставов;
  • варикоз;
  • тромбоз;
  • кровотечения и склонность к ним;
  • инфекции в острой стадии развития;
  • лихорадочные состояния и повышенная температура;
  • онкологические заболевания;
  •  язвенные и гнойные поражения кожи ног;
  • инфаркт миокарда;
  • почечная недостаточность;
  • нервные расстройства и психическое переутомление.

Любой вид массажа назначает врач и дает рекомендации по его проведении.

Нельзя выполнять любой массаж при наличии:

  • кровотечений или склонности к ним;
  • выраженной сердечной недостаточности;
  • повышенной температуры тела;
  • тромбоза, аневризмы сосудов;
  • воспаления лимфатических узлов;
  • гангрены и сифилитических высыпаний;
  • обильных месячных у женщин;
  • злокачественных болезней тканей и крови;
  • резкого истощения;
  • гипертонии и сердечнососудистых болезней;
  • наркотического и алкогольного опьянения.

Бурсит коленного сустава

Массаж нельзя проводить в остром периоде течения заболевания с выраженным болевым синдромом и воспалительными явлениями. На ранней стадии коксартроз обычно протекает без острых проявлений, так что к массажисту можно обращаться в любой момент. А вот перед началом массажа при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени может понадобиться курс лечения нестероидными противовоспалительными. Противопоказаны массажные процедуры при таких состояниях и заболеваниях:

  • повышенная температура, воспалительный процесс в активной фазе;
  • заболевания крови, сосудов, склонность к кровотечениям, тромбозы;
  • кожные заболевания, нарушения целостности кожи, высыпания в области воздействия;
  • наличие опухолей в области воздействия;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • гангрена;
  • венерические заболевания;
  • психические расстройства.
ПОДРОБНОСТИ:   Эндопротезирование сустава на пальце

Массаж полезен для взрослых и детей, для больных и здоровых людей. Но массирование сустава, соединяющего кости таза и бедренную кость, обнаруживает ряд противопоказаний, когда от процедуры следует временно отказаться. Нельзя проводить при:

  • Наличии злокачественных и доброкачественных опухолей в месте проведения массажа;
  • Гемофилии;
  • Тромбозе сосудов;
  • Гангрене;
  • Аневризме сердца и сосудов;
  • Лихорадочном состоянии;
  • Наличии сыпи, раздражения в области бедра и ягодицы;
  • Беременности и послеродовом периоде.

Массаж тазобедренного сустава назначается для улучшения состояния взрослых и новорожденных детей при дисплазии, вывихах, коксартрозе, лимфостазе, синовите тазобедренного сустава, при травмах мягких тканей, костей и нервных волокон, при заболеваниях области бедра и после эндопротезирования сустава.

Тазобедренный сустав, в силу своего расположения, а также функциональной нагрузки, наверное, чаще всего поддается разного рода повреждениям и заболеваниям. Нередко у людей разного возраста диагностируется коксартроз тазобедренного сустава. Естественно, такое заболевание нужно лечить. И делать это можно не только при помощи медикаментозных препаратов. Массаж при коксартрозе способен творить чудеса.

Если у пациента диагностирован гонартроз или коксартроз тазобедренного сочленения первой-второй степени, то массаж можно проводить только после того, как будет завершен курс противовоспалительных, укрепляющих сосуды препаратов. Хорошим дополнением к мануальной терапии в этом случае является бассейн.

Третья степень развития патологии тазобедренного сустава характеризуется тем, что в этом случае требуется оперативное вмешательство. После него тоже можно делать массаж, однако, не сразу. Нужно дождаться, пока специалисты снимут швы и разрешат минимальную нагрузку.

В чем заключается польза массажа?

Лечебный массаж коленного сустава

Мануальная терапия рекомендована при заболеваниях тазобедренного сустава, так как обладает массой достоинств:

  • Она дает возможность восстановить функциональность синовиальной жидкости при коксартрозе.
  • Происходит улучшение обмена веществ и кровообращения.
  • Доставка питательных элементов в ткани сустава ускоряется.
  • Есть возможность быстрее восстановить целостность гиалинового хряща.
  • Происходит укрепление мышц и связок, обеспечивающих бесперебойную работу тазобедренного сустава.
  • Коскартроз способствует тому, что мышцы сочленения зажимаются. Массаж позволяет устранить спазм.
  • Благодаря мануальной терапии можно добиться улучшения подвижности и функционирования сустава.

Массаж при коксартрозе нельзя производить, если у пациента:

  1. Есть кровотечение любой этимологии.
  2. Сильно повышена температура, вплоть до лихорадочного состояния.
  3. Присутствуют тромбы в сосудах.
  4. Воспалились лимфатические узлы.
  5. Развилась сердечная недостаточность.
  6. Диагностирован сифилис, онкологические опухоли, гангрена любого типа.

Кроме того, нельзя делать массаж на тазобедренном суставе женщинам, если у них начались месячные. А еще не стоит проводить процедуру, если пациент находится на лечении, которое предусматривает использование наркотических обезболивающих средств.

Массаж при коксартрозе тазобедренного сустава нужно делать, соблюдая определенные правила. Желательно, чтобы сеанс проводил опытный специалист. Можно также применять самостоятельный массаж, но для этого нужно знать, как именно делаются приемы. Например, можно попросить мануального терапевта показать технику выполнения движений или посмотреть видео.

Несмотря на то, на какой степени развития находится коксартроз тазобедренного сустава, массаж необходимо делать осторожно. Движения обязаны быть плавными и легкими. Ни в коем случае они не должны доставлять боль или дискомфорт пациенту. Перед тем как приступить к массированию самого тазобедренного сустава, больного необходимо подготовить, расслабить.

Синовит коленного сустава

Он включает в себя такие этапы:

  • Массирование спины. Для этого используется прием поглаживания и линейного растирания (вверх-вниз от лопаток до крестца).
  • Обработка нижней части спины.
  • Массаж поясницы. Тут необходимо делать растирание вдоль позвоночника.
  • Поглаживающие и вдавливающие движения в области крестца и ягодиц.
  • На этом этапе терапевт делает быстрые вдавливающие движения и поглаживание бедра.
  • Только после выполнения предыдущих процедур можно приступить к растиранию пораженного сустава.

Коксартроз – это прогрессирующее заболевание, которое сопровождается сильными болевыми ощущениями. Все приемы мануальной терапии при коксартрозе должны производиться с минимальным напряжением.

В этом случае применяются практически все приемы массажа: растирание, поглаживание, похлопывание, поколачивание, разминание сустава. Но все движения должны быть крайне осторожными. Каждый из этих приемов необходимо выполнять не более 3 раз. Если массаж производится в области спины, то тут движения нужно начинать от центра и вести к периферии. Что касается бедра, тот тут движения направлены к паху.

Продолжительность самомассажа при коксартрозе не должна превышать 10 минут. В общем, процедуры необходимо делать ежедневно по 3 раза. Курс терапии длится 3 недели. Далее, тело должно отдохнуть. То есть больной обязан сделать перерыв на такое же время.

Лечение суставов Подробнее

Ссылка на основную публикацию