Эндопротезирование голеностопного сустава в германии

Что такое эндопротез?

Эндопротез — это внутреннее устройство, выполняющее функцию замещенного органа.

Соответственно, эндопротез сустава — это внутреннее устройство, обеспечивающее функцию сустава.

Современный уровень развития эндопротезирования в Германии предусматривает возможность заменить любые суставы: тазобедренные, коленные, плечевые, локтевые, голеностопные, пальцев рук и ног. При операции удаляются поврежденные суставы и вместо них устанавливаются изготовленные из биосовместимых материалов эндопротезы. Сустав можно заменить целиком (так называемая тотальная замена) или только поврежденные участки сустава (частичная замена).

Причины возникновения необходимости замены сустава

Голеностопный сустав – одно из наиболее сложно устроенных соединений человеческого тела. Нагрузки на голеностоп чрезвычайно высоки (в некоторых ситуациях сустав вынужден выдерживать семикратно умноженную тяжесть тела собственного владельца). Поэтому неудивительно, что заболевания голеностопного сустава относятся к чрезвычайно распространенным ортопедическим патологиям.

Среди причинных факторов развития болезней голеностопного сустава на первом месте следует расположить травматические его повреждения. Каждая пятая спортивная травма приходится на голеностопный сустав. При этом следует отметить, что легких повреждений голеностопа не существует.

Как свидетельствует статистика, даже легкие травмы могут запустить быстропрогресирующий дегенеративный процесс на хрящевых поверхностях сустава (артроз) – заболевание, которое с течением времени приводит к тяжелой инвалидности.

·      избыточный вес;

·      профессиональные вредности;

·      дурные привычки (курение, ходьба на высоких каблуках);

20180117 152931


·      заболевания, ведущие к нарушению кровообращения в суставе (сахарный диабет и т.п.).

Реже причиной болезней голеностопного сустава становятся обменные нарушения (подагра) и воспалительные процессы (ревматоидный артрит, инфекционное поражение сустава и др.).

Характерной особенностью многих заболеваний голеностопного сустава (в том числе, артроза голеностопа) является длительный «немой» период. Поэтому многие пациенты обращаются на такой стадии развития процесса, когда необходимо хирургическое вмешательство.

Поэтому мы рекомендуем всем нашим читателям, имеющим описанные выше факторы риска развития патологии голеностопного сустава регулярно проходить ортопедический check up в Германии.

Заказать звонок

Основной причиной нарушения функций суставов являются такие заболевания как артрит, артроз, подагра. Также причинами нарушений являются инфекции, травмы, системные заболевания (ревматизм), врожденные дефекты. В результате снижается качество жизни, ограничивается подвижность человека, появляются болезненные ощущения.

ПОДРОБНОСТИ:   Диета перед операцией эндопротезирования

голеностопный сустав

Посредством диагностических процедур определяется степень заболевания и состояние пораженного сустава. После проведенной диагностики назначается комплекс терапевтических процедур, направленных на улучшение функциональных способностей суставов, остановку дегенеративных процессов и устранение боли.

Если консервативное лечение и артроскопические процедуры не привели к улучшению, для решения данной проблемы необходимо заменить больной сустав на искусственный.

Виды эндопротезов в зависимости от способа фиксации

Различают:

  • Бесцементные эндопротезы, фиксация которых не требует использования костных цементов. Все части эндопротеза тесно контактируют с костью. Поверхности протеза обработаны специальным покрытием, что обеспечивает врастание протеза в кость, то есть происходит процесс остеоинтеграции. При этом в качестве фиксатора выступает родная человеческая ткань. Такая конструкция более устойчивая и прочная.
  • Цементные эндопротезы фиксируются посредством костного цемента. Они менее популярны в Германии. Однако в некоторых случаях их применению нет альтернативы. Так возрастным пациентам, у которых замедленные регенерационные процессы, необходимые для установки бесцементных протезов, устанавливают цементные протезы.
    Гибридные эндопротезы объединили два вышеназванных способа. При их установке одну часть нового сустава закрепляют при помощи костного цемента, другую — бесцементным методом.

Хирургические операции, проводимые преимущественно на поздних стадиях развития патологического процесса


Голеностопный сустав состоит из двух «этажей», при этом верхний сустав обеспечивает сгибание и разгибание, а нижний – повороты стопы внутрь (пронация) и кнаружи (супинация).

Артродез – операция по сращиванию сустава, которую проводят на поздних стадиях развития патологии. При этом показанием к артродезу может быть выраженный болевой синдром, а также возникшая нестабильность голеностопного сустава.

К позитивным моментам артродеза следует отнести его высокую эффективность в отношении устранения указанных синдромов, значительно снижающих качество жизни пациента. Операция проводится достаточно давно и характеризуется хорошей переносимостью, крайне редким развитием осложнений и относительно коротким восстановительным периодом (срастание сустава оканчивается в течение 12 недель).

Тем не менее, операция имеет неустранимый недостаток – полное выпадение функции верхнего или нижнего «этажа». Поэтому перед проведением артродеза голеностопного сустава немецкие ортопеды консультируются с пациентом по поводу его дальнейшего образа жизни.

Больным, желающим сохранить подвижность в голеностопном соединении, могут быть рекомендованы другие методы лечения, в частности эндопротезирование голеностопного сустава.

Исправление положения суставных поверхностей голеностопного сустава методом остеотомии выполняется с целью предупреждения преждевременного износа сустава.

Хирургия голеностопного сустава


С помощью коррекции таранной и пяточной кости неповрежденные части хрящей смещаются в область главной нагрузки, сохраняя сустав. Так что даже в достаточно сложных случаях своевременно проведенная остеотомия позволяет отсрочить проведение эндопротезирования приблизительно на десять лет.

ПОДРОБНОСТИ:   Эндопротезирование тазобедренного сустава реабилитация после операции

Данная операция необходима также перед заменой голеностопного сустава, поскольку гарантирует длительное функционирование установленного протеза.

Малоинвазивные методы лечения заболеваний голеностопного сустава в Германии

Артроскопическая операция предусматривает введение через небольшие проколы в полость пораженного сустава оптического волокна, через которое на экран монитора поступает изображение «операционного поля», и микрохирургических инструментов, с помощью которых и выполняются все манипуляции.

·      точная диагностика (некоторые особенности протекания патологии можно «увидеть» только с помощью артроскопии);

·      устранение костных выступов, ущемляющих мягкие ткани (коррекция при импинджмент синдроме);


·      удаление «суставных мышей»;

·      проведение новейших методик лечения голеностопного сустава.

Высокий уровень медицинской науки и техники позволяет успешно использовать в клиниках Германии такие новейшие методики как индуцированный аутологической матрицей хондрогенез (регенерация хрящевой ткани).

Операция проводится артроскопически и предусматривает полное удаление поврежденной хрящевой ткани (при необходимости костный дефект может быть заполнен собственной тканью пациента, взятой из пяточной кости).

В тех случаях, когда восстановление костного дефекта не проводилось, в подлежащей костной ткани производятся микроотверстия, обеспечивающие рост стволовых клеток.

На обработанную таким образом поверхность укладывается специальная коллагеновая мембрана, внутренняя поверхность которой служит идеальной базой для стволовых клеток.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Германии

Сегодня операция имеет возрастные ограничения (до 40-50 лет), а также ограничения по величине поврежденного участка (до 4-8 см2).


Если вас заинтересовала возможность лечения голеностопного сустава в немецких ортопедических центрах, достаточно лишь заполнить заявку на нашем сайте. Мы обязательно свяжемся с вами и ответим на все возникшие вопросы.

Задача Med-contact – организация диагностики и лечения в клиниках Германии. Мы поможем решить все административные вопросы (от выбора клиники и лечащего врача до визовой поддержки и бронирования мест в гостинице).

Обращаем ваше внимание, что оплата производится по прибытию в Германию во время заключения договора, но работать мы начинаем сразу же после получения вашей заявки.

Хирургические операции, проводимые преимущественно на поздних стадиях развития патологического процесса

·      опытные профессионалы, специализирующиеся на лечении патологий голеностопного сустава;

·      большой выбор реабилитационных методик (в том числе и авторских);

·      индивидуальный подход к каждому пациенту;

·      высокая эффективность относительно коротких реабилитационных курсов;

·      комфортные условия пребывания в клиниках.

Поэтому в тех случаях, когда пациенту требуется быстрое и полноценное восстановление голеностопного сустава после проведенной операции, врачи рекомендуют перед поездкой домой пройти реабилитацию в клиниках Германии.

Узнать цену

ПОДРОБНОСТИ:   НИИ ортопедии, травматологии и нейрохирургии им. Разумовского

В ортопедических клиниках Германии проводится широкий спектр хирургических процедур на голеностопе:

  • артроскопические (малоинвазивные) вмешательства;
  • хирургическое лечение артрозов;
  • эндопротезирование голеностопного сустава;
  • пересадка сухожилий с установкой специальных фиксаторов;
  • костно-хрящевая пересадка.

Операция эндопротезирования начинается с консультации пациента с врачом — ортопедом, в ходе которой проводится сбор анамнеза и назначаются необходимые исследования. После пройденных процедур выбирается тип протеза, его размеры и форма. Преимущество в выборе получают те виды эндопротезов, которые в дальнейшем способны обеспечить пациентам возвращение к полноценной жизни.

Оперативные вмешательства по замене суставов, как правило, проводятся методами малоинвазивной хирургии.

После обследования проходит процесс подготовки, во время которого пациента осматривает анестезиолог и определяет способ наркоза. Вид анестезии определяется исходя из вида сустава, подлежащего замене. После всех подготовительных процедур, которые длятся пару дней, пациент отправляется на операционный стол.
Оперативное вмешательство занимает от часа до трех часов.

В ходе вмешательства удаляют больной разрушенный сустав и восполняют новым эндопротезом.

Эндопротезирование суставов в Германии принадлежит к разряду сложных высокотехнологических операций. Разработанный алгоритм действий обязательный для четкого соблюдения, как врачом, так и пациентом на всех без исключения этапах эндопротезирования: начиная с предоперационного мониторинга состояния пациента и больного сустава, включая подбором адекватного типа индивидуального эндопротеза и завершая скрупулезным соблюдением предписаний после проведения вмешательства.

Хирургия тазобедренного сустава: показания

Лечение направлено на устранение болевого симптома при воспалительных процессах и травмах. Применяется в таких случаях:

  • перелом кости в области шейки бедра;
  • артрозы  воспалительного характера;
  • асептический некроз головки бедра;
  • ревматоидный артрит;
  • врожденные дефекты сочленения;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • остеоартроз;
  • разрывы связок;
  • увеличение/уменьшение угла шейки.

Ранняя диагностика – условие успешного лечения. Пациенты немецких ортопедических клиник проходят детальное обследование суставов по специально разработанной программе. Немецкие ортопеды считают, что эндопротезирование надо использовать только при неэффективности других методов.

Оценка функциональной активности оценивается по следующим критериям:

  • боль при ходьбе и подъеме;
  • ограничение движения в положении сидя;
  • доза обезболивающих препаратов;
  • ночная боль;
  • безболезненные движения менее получаса.

Предоперационная подготовка состоит из выбора имплантата, оценки уровня активности пациента и степени повреждения тканей.

Протезирование тазобедренного сустава в клиниках Германии выполняется, как уже указывалось, методом цементной и бесцементной фиксации. Первый метод применяется у пожилых людей с высокой пористостью кости. После такой операции пациент должен ограничить нагрузку на бедро в течение 1,5-3 месяцев.

Ссылка на основную публикацию