Эндопротезирование в москве шейки

Что такое эндопротезирование?

Основная цель операции – восстановление двигательной функции сустава и уменьшение болевых ощущений. Это достаточно эффективный и иногда единственный метод лечения поврежденного тазобедренного сочленения.

Преимущества эндопротезирования:

  • обеспечивает полноценную двигательную способность;
  • исключает вероятность несрастания костей;
  • позволяет избежать развития опасных осложнений, например, асептического некроза.

Протезирование шейки бедра – это операция по замене проксимального конца бедренной кости на искусственный протез.

Перелом шейки бедра (травма, при которой показана операция) занимает до 18% от всех переломов костей и имеет самый высокий уровень вероятности инвалидизации пациента.Также зафиксирован высокий процент смертности пациентов в возрасте от 60 лет после перелома – он достигает 11%.

Сложность лечения перелома в том, что наиболее часто он случается у людей пожилой возрастной категории, поэтому заживление и реабилитация затруднительны.

Если ограничение подвижности прогрессирует, боль в суставном сочленении не купируется медикаментозно и при этом человек не в силах выполнять элементарные движения, ставится вопрос об операции. Наиболее эффективным способом восстановления объема движения в суставе и избавления от болезненности является эндопротезирование.

Ежегодно в нашей стране проводится около 300 таких операций, и их число постоянно растет. Хирурги Москвы и всей России активно внедряют в практику передовые достижения медицины. С помощью новейших эндопротезов выполняется эндопротезирование различных суставов — пальцев кисти, а также коленного, тазобедренного, плечевого. Цена терапии определяется характером и областью вмешательства.

Если Вы чувствуете боль в суставном сочленении, не стоит ее игнорировать. Если болевой синдром усиливается и становится постоянным, нужно как можно скорее показаться врачу, поскольку болезнь не исчезнет сама. По мере ее прогрессирования может нарушиться функция конечности вплоть до полной потери подвижности в суставном сочленении.

Виды протезов

  1. Цементный имплант. Крепится к бедренной кости специальным биологическим цементом. Используется при операциях на шейке бедра у пожилых пациентов при явно выраженных деструктивных изменениях костной ткани.
  2. Бесцементный имплант. Протезы покрываются особым материалом, позволяющим костным тканям прорастать внутрь импланта. Устанавливаются пациентам с относительно здоровой костной тканью, способной удержать протез.

Операция по замене собственного сустава пациента искусственным аналогом носит название первичного эндопротезирования тазобедренного сустава. Если по какой-то причине необходимо заменить искусственный сустав, говорят о ревизионном эндопротезировании. В зависимости от того, какие части сустава подлежат замене, выделяют однополюсное протезирование, при котором имплантируют только головку бедренной кости, и тотальное эндопротезирование, при котором заменяют обе суставных поверхности (головку бедра и вертлужную впадину). Как в ортопедии, так и в травматологии чаще выполняют тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Москве

Виды протезов:

  • Нецементированный. Устанавливается пациентам молодого возраста. Обычно изготавливается из титана. Обе части имплантата со стороны, обращенной к оставшейся кости, имеют специальное покрытие, которое обеспечивает врастание протеза в костную ткань. Для закрепления компонентов эндопротеза используется специальная пресс-фит техника.
  • Цементированный. Применяется у пожилых больных. В ходе операции компоненты имплантата (стержень эндопротеза и искусственная вертлужная впадина) закрепляются при помощи специального цемента.
  • Гибридно-полный. Показан пациентам среднего возраста. Искусственную вертлужную впадину фиксируют без цементирования. Для фиксации стержня эндопротеза используют цемент. Компоненты гибридно-полного искусственного сустава могут быть изготовлены из различных материалов (металла и полиэтиленового материала, металла и керамики).

В зависимости от масштабности резекции и количества составных частей импланта эндопротезирование подразделяется на:

  1. Тотальное. Традиционное оперативное вмешательство подразумевает радикальное удаление сочленения (включая головку и вертлужную впадину), после которого производится замена эндопротезом.
  2. Поверхностное. В ходе операции удаляются только поврежденные болезнью слои костных тканей. На сохраненную головку бедренной кости надевается гладкий металлический колпачок. Вместо удаленных костных и хрящевых тканей вертлужной впадины устанавливается чашка из металла.

Доступ к зоне вмешательства при тотальном эндопротезировании осуществляется через разрезы длиной от 15 до 20 см. После извлечения разрушенных тканей хирург обтачивает кости, и только после этого устанавливает протез. Одним из вариантов тотальной замены является малоинвазивное протезирование, которое проводится с минимальными хирургическими разрезами (от 6 до 12 см).

  • металл-полиэтилен;
  • металл-металл;
  • керамика-керамика;
  • керамика-полиэтилен.

По способу фиксации импланты делятся на цементные и бесцементные. Установка штифта с дополнительной фиксацией медицинским цементом рекомендуется пожилым людям, страдающим системными заболеваниями. Фиксация за счет врастания искусственной конструкции в костные ткани обеспечивает большую амплитуду движений и делает этот способ крепления востребованным среди молодых пациентов.

Тотальные модели представлены ножкой с головкой и чашей с полимерным вкладышем, но отличаются комбинированием материалов, которые используются в паре трения.

Используют такие составляющие кинематического узла:

  1. Керамика-полиэтилен – отличается износостойкостью, подвижностью, биоинертностью.
  2. Металл-металл – самый низкий показатель долговечности.
  3. Керамика-керамика – имеет самый высокий показатель износостойкости.

Независимо от материалов, из которых выполнен имплант, каждое изделие способно прослужить 20-25 лет. Но при неправильно выполненной операции или нарушении рекомендаций, любой эндопротез может выйти из строя довольно быстро.

 Не менее, чем материалы имплантата, важен и способ крепления. Используют одну из трех методик:

  1. Цементная фиксация – имеет преимущества в том случае, если остеопороз у пациента выявлен на всех участках, которые затронет операция. Медицинский цемент быстро фиксирует поврежденную кость несмотря на неоднородность структуры. Хороший выбор для пациентов пожилого возраста.
  2. Бесцементный способ – основан на технологии пресс-фит. Вертлужный и бедренный элементы плотно вколачиваются в кость.
  3. Комбинированный метод – используется в том случае, если одна из костей полностью здорова, а другая имеет признаки остеопороза. Здоровая кость фиксируется с протезом по технологии пресс-фит (вколачивание), а поврежденная – с применением медицинского цемента.

Части эндопротеза также отличаются в зависимости от методики фиксации, которая будет применяться: сопоставляемая с поврежденной остеопорозом костью часть должна быть идеально гладкой для посадки на цемент, а для бесцементной посадки – рифленая, чтобы в поры имплантата прорастала естественная структура кости.

ПОДРОБНОСТИ:   Однополюсное эндопротезирование - нюансы проведения операции

Если говорить о внешнем виде протеза, это полная имитация родного сустава человека, выдерживающая повседневную нагрузку и обладающая теми же функциональными способностями, что ранее разрушенный.

Особенности и различия выделяют по типу эндопротезирования:

  • поверхностное. Проводится замена головки ТБС и вертлужной впадины;
  • тотальное. Полная замена поврежденной кости и хряща с иссечением шейки бедра.

Пример поверхностного импланта компании Zimmer.

Имплантаты различают по методу крепления:

  • Фиксация без медицинского цемента. Используется для пациентов молодого возраста без признаков остеопороза. При хорошей плотности костей они врастают в протез и крепят его. При бесцементной фиксации может использоваться ножка, имеющая титановый сплав.
  • Крепление при помощи цемента. Методика используется у лиц пожилого возраста либо у больных, чья плотность костной ткани не позволяет использовать бесцементный способ.

Схема способов фиксации имплантов.

Металл-полиэтилен, полиэтилен-керамика, керамика-керамика.

Рассмотрим пары трения. Нет смысла выбирать определенную марку или ориентироваться на цену, но есть смысл обдумать другие характеристики, ведь продукты износа будут негативно влиять на окружающие мягкие ткани и кости. Вот, что действительно нужно обсудить с лечащем врачом.

Существуют следующие разновидности:

  • металл в сочетании с металлом;
  • металл и полиэтилен;
  • керамика плюс керамика;
  • комбинация керамики и полиэтилена.

эндопротезирование в москве шейки

Каждый из видов имеет свои преимущества и свои недостатки. Нельзя сказать, что сочетание одних компонентов будет плохим, а другое — хорошим. Протез, как и пары трения, подбираются индивидуально. То, что не подходит одному пациенту, может рекомендоваться другому.

Разновидность Положительные стороны Негативные стороны
Сочетание керамики и керамики
  • Компоненты трения не обладают токсичностью
  • Высокая устойчивость к изнашиванию
  • Возможность подобрать большой диаметр головки
  • Высокий риск раскола материала при физических нагрузках
  • Достаточно высокая цена
  • Часто вызывает скрипы
Металл в сочетании с металлом
  • Короткий срок службы
  • Стабильность материала, высокая подвижность
  • Ежегодно выпускаются новые модели, более совершенные (есть из чего выбрать)
  • Невысокая цена
  • Высокая токсичность продуктов трения
  • Чашка чувствительна к наклонам, желательно не превышать 50 градусов
Металл и полиэтилен
  • Бюджетный имплант, стоимость — более демократичная
  • Наиболее популярный вид пары трения
  • В сочетание с невысокой ценой имеет достойное качество
  • Наклон угла чашки может достигать 90 градусов
  • В отличие от других видов менее износоустойчив
  • Диаметр головки не выпускается более 32 мм
  • Существует определенная токсичность, хотя вполне умеренная
Керамика и полиэтилен
  • Лучший вариант протеза.
  • Подходит всем без исключения, хотя рекомендован пожилым людям с пассивным образом жизни
  • Срок службы — достаточно продолжительный

Популярный вариант — сочетание металлического компонента с металлическим из-за низкой цены, однако рекомендуется к установке не всем — имеет ряд ограничений. Чаще имплантируется мужчинам, которые привыкли к более активному образу жизни. Категорически не рекомендуется женщинам, планирующим в будущем беременность: существует высокий риск проникновения токсичных продуктов в плаценту, что негативно влияет на плод. В ряде стран применение такого сочетания компонентов запрещено.

Износ металлических компонентов видно невооруженным глазом.

Чаще используется керамика в сочетании с полиэтиленом: подходит больным любой категории, не имеет возрастных ограничений. Ревизионное вмешательство по замене может понадобиться спустя 15-20 лет.

Стоимость протеза и операции

Операции проводятся как в России, так и за рубежом: в Израиле, в Германии и США. Эндопротезирование – достаточно дорогостоящая процедура.

Цена операции прежде всего зависит от материала протеза и клиники, в которой будет проводиться процедура. Стоимость эндопротезирования шейки бедра может изменяться в зависимости от квалификации специалиста, обслуживания больного, вида палаты и длительности реабилитационного периода, в течение которого пациент будет находиться в больнице.

В клиниках Германии операция обойдется примерно в 10 тысяч долларов. Помимо самой замены сустава, необходимо будет оплатить палату, анализы и услуги медперсонала по уходу за пациентом. Таким образом, в сумме цена составит около 20 тысяч долларов. В Израиле эндопротезирование стоит на 30-40% дешевле.

В России стоимость подобной процедуры составляет 150-350 тысяч рублей, цена самого протеза — от 25 до 100 тысяч рублей. Можно сделать операцию бесплатно. Для этого нужно оформить квоту и встать в очередь на эндопротезирование. Ожидание операции по замене сустава в Москве длится примерно полгода.

Перед операцией по замене шейки бедра пациенту обязательно назначается ряд диагностических исследований:

  • консультация хирурга и врача-ортопеда для изучения каждого конкретного случая заболевания;
  • общий и биохимический анализ крови и мочи;
  • рентгенография поврежденного сустава;
  • МРТ;
  • пункция и анализ суставной жидкости.

Процедура эндопротезирования проводится следующим образом:

  1. На передней стороне бедра делается разрез мягких тканей.
  2. Извлекаются поврежденные хрящевые и костные ткани сустава. Здоровые части не затрагиваются.
  3. Происходит замена элементов сустава – искусственный шар, закрепляющийся на ножке, фиксируется на бедренной кости.

В зарубежных клиниках применяются технологии трехмерной печати, которые позволяют изготовить протезы, максимально точно повторяющие особенности естественного сочленения.

Цены на операцию по замене тазобедренного сустава (эндопротезирование) в Москве варьируются в зависимости от уровня клиники и квалификации хирурга-ортопеда. Факторами, во многом определяющими стоимость эндопротезирования (замены) тазобедренного сустава в Москве, является вид и качество выбранного эндопротеза.

При необходимости замены любого сустава обращайтесь в клинику ЦКБ РАН в Москве. В отделении работают лучшие хирурги страны, а оснащение клиники ничуть не уступает продвинутым европейским центрам эндопротезирования. На сайте представлены практические фото- и видеоматериалы, отзывы пациентов, которые перенесли операцию по замене сустава, а также прошли реабилитацию в клинике РАН.

Для подготовки к хирургическому вмешательству необходимо госпитализировать пациента за 1-2 дня до операции для проведения полного клинического обследования.

Общее обследование включает:

  • сбор анамнеза;
  • консультации у соответствующих специалистов, если имеются хронические болезни;
  • консультация анестезиолога;
  • лабораторные анализы (общий и биохимический анализ крови, определение группы крови).

Предварительная подготовка:

  1. Пациентам с лишним весом заблаговременно подбирается диетическое питание и физкультура для борьбы с ожирением.
  2. Имеющиеся заболевания нужно довести до стадии компенсации (ремиссии).
  3. Заблаговременно провести лечение зубов. При удалении зуба необходим промежуток до полного заживления не менее 2-х недель, и только тогда можно проводить операцию.
  4. Проводится санация очагов хронических болезней.
  5. При имеющихся повреждениях кожи необходимо дождаться их заживления.
  6. Отказаться от табакокурения не менее, чем за месяц до операции.
ПОДРОБНОСТИ:   Продолжительность больничного листа после замены тазобедренного сустава

Врач должен знать о хронических, генетических патологиях пациента, имеющихся вредных привычках и принимаемых лекарствах.

Цены на операцию колеблются в зависимости от используемого для замены эндопротеза, вида вмешательства и уровня клиники, в которой поводится процедура.

Средняя стоимость эндопротезирования в Москве:

  • однополюсное – 35 000 рублей – 240 000 рублей;
  • первичное тотальное – 34 000 рублей – 410 000 рублей ;
  • ревизионное – 31 000 рублей – 450 000 рублей .

Цена на сам имплантат колеблется в зависимости от производителя и материалов, которые используются. Так стоимость изделия ведущего производителя Zimmer начинается от 150 000 рублей, а модели отечественного производства – от 60 000.

Хирург определяет вариант доступа, модель искусственного сустава, технологию его замены исходя из сложившейся клинической ситуации.

Этапы операции по замене шейки бедра:

  1. Анестезия.
  2. Широкая антисептическая обработка поверхности тела.
  3. Разрез по межвертельной линии – открывается доступ к суставу.
  4. Пересечение травмированной кости в области шейки.
  5. После остеотомии в трубчатом элементе создается канал.
  6. В образовавшийся выпор помещается клиновидная ножка.
  7. Шаровидное тело протеза насаживается на конусообразную верхушку.
  8. Бедро смещают в сторону, приступают к подготовке вертлужной впадины. Удаляют гиалиновый хрящ, чашу имплантата помещают в освобожденное ложе вместе с полиэтиленовым вкладышем.
  9. Компонент бедра вправляют в чашку. Вставляется дренаж, разрез ушивается.

В крайне редких случаях, осуществляется двусторонняя замена сустава. Операция не популярна из-за высокой степени вероятности осложнений.

Тазобедренный сустав, или суставное сочленение, — наиболее крупное соединение в организме человека. Благодаря его функциональным возможностям человек способен передвигаться, сидеть, бегать, выполнять и испытывать различные физические нагрузки.

На фоне такой активности или в силу патологий опорно-двигательного аппарата сустав изнашивается, терпит дистрофические изменения. Пациент жалуется на боли, снижается двигательная активность, ухудшается качество жизни. Может случиться и перелом шейки бедра.

Первое, к чему прибегают — медикаментозное воздействие, прием противовоспалительных препаратов и средств местного назначения. На ранней стадии заболевания еще может наблюдаться терапевтический эффект, однако позже такое лечение полностью лишается смысла.

Сколько стоит операция по эндопротезированию тазобедренного сустава в Москве?

Когда консервативное лечение не дает результатов, вывод один — заболевание прогрессирует и требует применения радикальной терапии.

Показания и противопоказания

Данная операция имеет несколько противопоказаний, при которых нельзя устанавливать эндопротез. К ним относятся:

  • тяжелые формы патологий органов дыхания;
  • почечная и/или печеночная недостаточность;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы.

Ограничений по возрасту для проведения эндопротезирования нет. Перед заменой шейки бедра в пожилом возрасте специалист может назначить дополнительный прием медикаментов или физиотерапию для коррекции состояния больного.

Показаниями к проведению вмешательства являются перелом головки бедра с нарушением кровоснабжения фрагмента головки, перелом шейки бедра у пожилых, некроз головки бедренной кости, перелом вертлужной впадины со смещением отломков, при котором невозможно восстановить ее форму, а также патологический перелом проксимальных отделов бедра.

Операцию производят при выраженном деформирующем артрозе тазобедренного сустава, сопровождающемся болевым синдромом и ограничением движений, перенесенном в прошлом артрите тазобедренного сустава, деструктивных процессах в проксимальной части бедренной кости. Повторные вмешательства требуются при необходимости коррекции после установки имплантата (при усталостных переломах, вывихах протеза и пр.).

Эндопротезирование тазобедренного сустава нельзя выполнять при наличии признаков локального воспаления в области сустава. Кроме того, противопоказаниями к проведению оперативного вмешательства являются общие острые инфекционные процессы, местные очаги инфекции (гнойнички, фурункулы, кариозные зубы), декомпенсированные хронические заболевания с нарушением функции различных органов и систем.

Замена тазобедренного сустава выполняется при выраженном болевом синдроме, развивающейся хромоте и снижении амплитуды суставных движений, вызванных прогрессированием:

  • коксартроза (диспластического, посттравматического, деформирующего);
  • асептического некроза головки бедра;
  • ревматоидного артрита.

После эндопротезирования

Заменить разрушенный сустав рекомендуют при переломах шейки бедра больным преклонного возраста ввиду неэффективности консервативных методов лечения. Протезирование тазобедренного сустава признается нецелесообразным в тех случаях, когда пациент не может самостоятельно передвигаться. Хирургическое вмешательство противопоказано при наличии в анамнезе:

  • тяжелых сердечно-сосудистых патологий;
  • недостаточности печени и почек 2-3 степени;
  • сахарного диабета в стадии декомпенсации.

В подготовительном периоде проводится комплексное обследование. Чтобы уточнить диагноз и определить оптимальную методику проведения эндопротезирования, делается рентгенограмма. Если рентгеновский снимок не позволяет ортопеду получить исчерпывающую информацию о характере деформации, назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Общими противопоказаниями к проведению эндопротезирования суставов конечностей являются следующие патологии:

  • Проблемы с сердечнососудистой системой, определяющие невозможность или крайнюю нежелательность оперативного вмешательства под наркозом.
  • Декомпенсированный сахарный диабет.
  • Туберкулез.
  • Расстройства психики, проблемы с центральной и периферической нервной системой.
  • Остеопороз костей.
  • Остеомиелиты.
  • Инфекционные процессы в организме с несанированными очагами.
  • Воспалительные процессы в области деформированного сустава.

Операцию по внедрению искусственного органа обычно назначают при наличии некоторых видов заболеваний и негативных состояний ТБС:

  • перелом шейки бедра и последствия травматических повреждений;
  • коксартроз (деформирующий остеоартроз) и другие виды артрита, вызвавшие дегенеративно-дистрофические изменения;
  • дисплазия;
  • нарушение кровоснабжения головки бедра;
  • врожденные аномалии;
  • некоторые виды опухолей;
  • асептический некроз.

Наличие любого из перечисленных признаков не является обязательным показателем к хирургическому вмешательству. В каждом отдельном случае вопрос эндопротезирования больного решается лечащим врачом после глубокого обследования. В частности, при коксартрозе операцию назначают только при 2-3 стадии заболевания. Также эндопротез устанавливают при нестерпимых длительных болях в ТБС, которые не реагируют на лечение в течение полугода.

1. дерматологические болезни и повреждения кожных покровов в области бедра;

2. проблемы с периферическими сосудами нижних конечностей;

3. паралич четырехглавой мышцы;

4. онкологические заболевания;

5. тяжелые расстройства психики;

6. избыточная масса тела (более 120 кг).

Замена изношенных элементов суставного сочленения на искусственные показана:

  • при дегенеративно-дистрофических артрозах и артритах;
  • ревматоидных артритах;
  • посттравматических артрозах;
  • болезни Бехтерева;
  • диспластических артрозах;
  • ложных суставах шейки бедра и плеча;
  • асептическом некрозе головки бедра;
  • неправильно сросшихся внутрисуставных переломах;
  • субкапитальных переломах в пожилом и старческом возрасте.
ПОДРОБНОСТИ:   Замена или эндопротезирование плечевого сустава

К противопоказаниям для такой операции относят:

  • остеомиелит;
  • туберкулез;
  • тяжелые сердечно-сосудистые болезни;
  • психоневрологические заболевания;
  • гнойно-воспалительные патологии кожи.

Эндопротезирование позволяет пациенту вернуть утраченные двигательные функции конечности. Вскоре после операции человек полностью возвращается к нормальной жизни.

Виды протезов

Наш центр эндопротезирования суставов предлагает пациентам современные разновидности имплантатов. Эти протезы различаются по виду крепления. Они могут быть цементными и бесцементными.

Врач выбирает лучший вариант имплантата для эндопротезирования после изучения анамнеза пациента, учета его возраста, состояния здоровья, активности и т. д. Доктор принимает во внимание особенности течения болезни и рекомендует подходящий метод хирургического лечения.

В центре эндопротезирования в Москве проводятся операции на следующих суставах:

  • плечевом,
  • тазобедренном,
  • коленном.

Современные технологии и большой практический опыт хирургов позволяют достигать хороших, предсказуемых результатов лечения.

Последствия и осложнения

В первую очередь после операции пациенты могут столкнуться с такими осложнениями:

  • аллергические реакции на анестезию – вероятность развития этих осложнений сводится к минимуму за счет использования современных анестетиков;
  • тромбоэмболия – для предотвращения назначаются медикаменты, которые препятствуют образованию тромбов и кровяных сгустков;
  • инфекционные заболевания – применение антибиотиков существенно снижает риск их развития.

К потенциально возможным послеоперационным осложнениям относят:

  • инфицирование;
  • нестабильность составляющих, вывих или перелом протеза;
  • контрактура бедра;
  • тромбофлебит нижних конечностей.

Осложнения развиваются в результате неправильно проведенной операции или нарушения условий успешной реабилитации.

Основные осложнения после хирургического вмешательства:

  • болезненный синдром;
  • внутренний или наружный инфекционный патогенез;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • нарушение целостности эндопротеза;
  • подвывих или вывих головки имплантата.

Самое распространенное осложнение – инфекция в зоне проведения операции. Возникает в результате нарушения норм антисептики и асептики в операционной, при плохом уходе за раной после вмешательства или при наличии активной инфекции в организме.

В качестве предупреждающий осложнения методики, назначается прием антибиотиков. Если инфекции избежать не удалось, то требуется длительный курс противоинфекционных препаратов, а в особенно запущенных случаях – повторная операция.

Эндопротезирование тазобедренного сустава – это шанс предотвратить инвалидность, вернуться к полноценной жизни с возможностью самообслуживания. Для того, чтобы определить наличие показаний и противопоказаний к операции, пациенту необходимо обратится в клинику для проведения обследования.

Сколько стоит операция по эндопротезированию тазобедренного сустава в Москве?

Стоимость эндопротезирования и самого имплантата,зависит от медицинского центра ортопедической хирургии. Средняя цена в Москве по статистике 2014 года — 90 000-120 000 рублей. В эту цену не входило пребывание в стационаре и диагностические исследования.

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай проверенный рецепт…

Цена ортопедических конструкций зависит от производителя и используемого материала. Иностранные компании предлагают имплантаты в районе 1300-2000 долларов, отечественные — в несколько раз дешевле.

На качество эндопротезирования влияет не стоимость, а качество операции и последующая реабилитация. Даже самый дорогой эндопротез не гарантирует терапевтического эффекта при некорректно выполненном вмешательстве и отсутствии правильного периода восстановления.

Изредка после операции по замене сустава развиваются осложнения; в 10% они связаны с неверно подобранным имплантатом. У пациентов диагностируется перелом шейки, развитие инфекционного процесса, отеки, гематомы.

Факт: не существует конкретного протеза — универсальной модели, которая смогла бы подойти каждому и не спровоцировать побочные эффекты.

Основная ошибка многих пациентов — делать выбор эндопротезной конструкции по отзывам из интернета и по цене. Человек выбирает самый дорогой протез зарубежного производства и проводит операцию у хирурга с малым опытом. Как следствие, адаптация проходит плохо, восстановление длительное, много осложнений.

У опытного хирурга есть свои предпочтения в моделях и марках, поэтому предварительная консультация и подбор крайне необходим. Специалисты, как частных учреждений, так и государственных медицинских центров чаще советуют выбрать Zimmer и DePuy. Хотя протезы данных производителей не имеют принципиального различия, внешне полностью похожи, это качественная продукция с возможностью подобрать конструкцию с учетом финансовых возможностей.

Сколько стоит лечение такими эндопротезами? Средняя цена в Москве — 200 000 рублей с учетом пребывания в частной клинике, лабораторных исследований, стационара и последующей реабилитации под контролем профильного врача.

В ортопедической хирургии существует важный момент: основа успешного выздоровления — восстановление. Ни один, даже самый дорогой, протез не гарантирует успех операции без соблюдения правил реабилитации.

В практике достаточно примеров, когда пациенты, приобретая самый инновационный и дорогой имплантат, полностью игнорировали восстановление, считая, что из-за высокой цены она не нужна. Результат — пациенты возвращались через несколько лет к врачу с жалобами на боли, отеки, развитие хромоты. Консервативного лечения в этом случае быть не может — назначается ревизионная операция, за которой следуют дополнительные расходы и длительная реабилитация.

Мы рекомендуем!

2-х местная палата полулюкс 2125 руб./д.
3-х местная палата 1628 руб./д.
Спинномозговая анестезия 7366 руб.
Эпидуральная анестезия в поясничном отделе позвоночника 8572 руб.
Проводниковая анестезия 3501 руб.
Артроскопическая диагностика коленного сустава 6722 руб.
Артроскопическая резекция мениска коленного сустава 18942 руб.
Артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава (без соимости фиксаторов) 24073 руб.
Артроскопическое удаление инородных тел коленного сустава 14262 руб.
Артропластика суставов стопы hallux valgus(без стоимости винтов) 10601 руб.
Эндопротезирование тазобедренного сустава (без стоимости импланта) 35031 руб.
Эндопротезирование коленного сустава (без стоимости импланта) 35031 руб.

Записаться на прием к врачу

Отзывы

По мнению пациентов операция полностью оправдывает их ожидания. Главный результат такого радикального лечения – возможность сохранить активный образ жизни, избавившись от боли и скованности сустава.

Негативные отзывы чаще всего связаны с длительностью реабилитационного процесса. При разработке прооперированной конечности и выполнении специальных упражнений пациенты часто испытывают дискомфорт. Некоторые больные с трудом отказываются от постельного режима, ошибочно полагая, что в состоянии полного покоя сустав восстановится быстрее.

При условии соблюдения двигательного режима, рекомендованного лечащим врачом, после эндопротезирования (замены) тазобедренного сустава полностью восстановить подвижность удается уже через 3-6 месяцев, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов, перенесших эту операцию.

Ссылка на основную публикацию