Эндопротезирование суставов – Американская Медицинская Клиника

Виды и характеристики коленных эндопротезов Zimmer

В последние годы медицинская наука достигла больших успехов в методике изготовления эндопротезов и их внедрения на место пораженных коленных и тазобедренных суставов. Современный протез представляет собой результат многолетних исследований ученых. Обычно такие протезы состоят из ножки, чашки и головки, изготовленных из долговечного сплава, хотя для некоторых видов эндопротезирования суставов допустимо использование протезов из полимеров и керамики, которые в Израиле несущественно отличаются по цене.

По присоединению конструкций протеза к костям можно выделить три разных способа: цементное, бесцементное и гибридное. Каждый способ эффективен в определенных условиях и характеризуется своей областью применения, своими показаниями и противопоказаниями:

1. При цементном протезировании для крепления суставной части (вертлужного компонента и ножки эндопротеза) к костям необходим особый, высокопрочный метилметакрилатный цемент. Его вводят в костномозговой канал бедренной кости и в вертлужную впадину. Прочная фиксация компонентов эндопротеза достигается через несколько минут — после застывания материала.
2. Принцип бесцементного протезирования использует свойства костной ткани, которая врастает в поверхность протеза, покрытого специальным «пористым» материалом еще на стадии изготовления. В результате такого врастания протез особенно прочно фиксируется.
3. Гибридное эндопротезирование включает в себя обе технологии. Вертлужный компонент в таком случае крепится без цемента, а для крепления ножки применяется цемент.

Зачастую у пациента разрушено не все колено, а лишь его часть – это не приводит к полному обездвиживанию ноги, но вызывает снижение активности сустава и постоянный болевой синдром. Zimmer предлагает современную технологию частичного протезирования High-Flex, которая позволяет существенно увеличить безопасную амплитуду движений после операции по сравнению с аналогами.

Преимущества эндопротеза High-Flex:

• его установка позволяет сгибать ногу в пределах 155° — пациент сможет вернуться к полноценной активной жизни, протез гарантированно будет выдерживать достаточно высокую нагрузку;
• возможна установка с применением малоинвазивной техники, если соблюдены условия для проведения такой операции – у нас вы можете получить такую услугу по доступным ценам;
• высокая степень успеха однополюсных протезов – у 98% пациентов не была диагностирована асептическая нестабильность эндопротеза в десятилетний срок после проведения операции.

Использование коленного протеза High-Flex позволяет быстро реабилитироваться после операции и вернуться к полноценной жизни. Характеристики материала обеспечивают сохранность природной анатомии коленного сустава; использование продукта будет полностью естественным.

Zimmer NexGen

Эндопротез некс джен фирмы Зиммер – это материал для тотального протезирования коленного сустава, оснащенный ротационным вкладышем повышенной мобильности. Установка протеза позволяет не только безопасно сгибать колено, но и совершать вращательные движения.

Протез состоит из трех частей:

• искусственная часть бедренной кости из металла;
• металлическая пластина, заменяющая верхнюю часть большеберцовой кости;
• полимерный искусственный хрящ, заменяющий коленный сустав.

Прикрепление протеза к живой ткани производится при помощи костного цемента. Ротационный вкладыш обеспечивает плавное скольжение бедренной части протеза по пластиковому суставу, что приводит к сгибанию колена с минимальным трением компонентов. Основное отличие NexGen от аналогов – возможность вращения полимерного компонента на большеберцовой пластине, что увеличивает диапазон возможных движений.

Благодаря особенностям конструкции протеза – смещению оси вращения ближе к его анатомическому центру – снижается нагрузка на соединение надколенника с бедренной костью, что снижает вероятность травмирования,

. Максимальная амплитуда вращения — 25°. Сгибание возможно до 155°.

Сколько стоит операция по эндопротезированию тазобедренного сустава в Корее?

Наверное, этот вопрос чаще всего задают нам пациенты через сайт и по телефону.

Средняя стоимость замены тазобедренного сустава в Корее находится в диапазоне 12-16 тыс тыс долларов. В эту цену, как правило, входят предоперационные обследования, стоимость эндопротеза и сама операция, все медикаменты, послеоперационная реабилитация в течение 2-х недель, проживание и питание.

Некоторые клиники также включают в стоимость лечения бесплатный трансфер из аэропорта в клинику и обратно.

Корейские хирурги-ортопеды проводят большое количество однотипных операций. У одного хирурга может быть назначено несколько операций в день. Поэтому все стадии отработаны до мелочей, за счет чего достигается высокий процент успешных операций. Эндопротезы в Корее используют только от лучших производителей из Германии, США, Японии и Израиля.

В Корее большое внимание уделяют реабилитационным процедурам после операции по эндопротезированию. Считается, что чем раньше пациент начал двигаться и разрабатывать прооперированную ногу, тем лучше. Конечно, все упражнения и физиопроцедуры вводятся постепенно и протекают под руководством и наблюдением профессионально обученных физиотерапевтов.

Врачи рекомендуют пройти, как минимум, 2-х недельный курс послеоперационной реабилитации. Но в некоторых случаях рекомендуют пациентам задержаться еще на неделю, чтобы закрепить положительную динамику и гарантировать успешное приживление импланта, срастание тканей и восстановление двигательной функции.

Немаловажным аспектом реабилитации после эндопротезирования является и обучение правилам безопасного обращения с эндопротезом (как нужно двигаться, как лучше спать, как нельзя поворачивать сустав), а также введение в повседневную жизнь физических упражнений и гимнастики, которые необходимы для восстановления мышц и связок вокруг нового сустава, для успешного сращивания кости и эндопротеза.

Для проведения хирургической процедуры используется разработанная специально для эндопротезирования несколько лет назад учеными из медицинского центра «Хадасса» система компьютерной навигации, где применяется не электрооптическая, а электромагнитная технология, которая позволяет выполнять эндопротезирование с высокой точностью. В этом случае разрез для операционного доступа минимален (от 5 см), а процесс протекает в непрерывном режиме.

Специалисты постоянно продолжают работу над дальнейшим усовершенствованием медтехнологии. Компьютерная навигация состоит из нескольких этапов. Регистрируются анатомические точки тазобедренного или коленного сустава, потом показатели оцифровываются, после чего выполняется работа с мягкими тканями, установка механических инструментов;

Эта навигационная система удобна для специалистов и гораздо менее травматична; срок госпитализации, послеоперационный восстановительный этап с ее помощью значительно сокращается. Новая технология привлекла внимание американских ученых и совершенствуется сейчас корпорациями Medtronics и Zimmer совместно с врачами медцентра «Хадасса».

Если у вас возникли дополнительные вопросы по процедуре лечения суставов в МЦ «Хадасса» и стоимости курса эндопротезирования, пожалуйста, заполните контактную форму, и наши специалисты в Израиле будут рады помочь вам!

Метод компьютерной навигации, применяемый во время операции по замене суставов в Израиле

Эндопротезирование тазобедренного сустава применяется в лечении следующих заболеваний:

• Несросшиеся переломы шейки бедра с образованием ложного сустава
• Дегенеративно-дистрофические процессы в суставах (все виды артритов, коксартроз)
• Некроз шейки бедренной кости
• Поражения суставов при болезни Бехтерева

Операция по протезированию тазобедренного сустава стала возможна благодаря развитию современной науки и созданию искусственных материалов, способных заменить ткани сустава. Протез состоит из впадины и вращающейся в ней головки. Существуют различные модели эндопротезов тазобедренного сустава. Для каждого конкретного больного врач подбирает индивидуальный тип протеза.

Перед операцией пациент проходит медицинское обследование. По результатам его врач определяет показания и противопоказания для эндопротезирования тазобедренного сустава, подбирает протез. Врач обязательно должен предупредить больного о возможном риске оперативного вмешательства.

Показания для замены суставов

Для определения показаний к оперативным мерам данного типа надо обратиться в отделение ортопедии к квалифицированному травматологу-ортопеду, который может порекомендовать хирургическое вмешательство при наличии следующих признаков, которые считаются явными показаниями для эндопротезирования:

• наличие нестерпимого болевого синдрома, который не снимается даже сильными анальгетиками;
• ограничение подвижности из-за нарушения суставной функции, вплоть до абсолютной потери подвижности;
• перелом шейки бедра и формирование ложных суставов у пожилых людей.