Эндопротезирование в москве вмп

Почему существует очередь на ВМП

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) – это медицинская помощь с применением высоких медицинских технологий для лечения сложных заболеваний. ВМП может быть оказана по различным профилям.

Решение о необходимости оказания ВМП принимается на региональном уровне не позднее 10 дней с момента поступления документов из медицинского учреждения, в котором первично определена потребность в ВМП (поликлиника, больница). В случае принятия положительного решения о необходимости направления больного на лечение по ВМП, документы в электронном виде направляются в профильное медицинское учреждение (федеральное или региональное), имеющее лицензию на оказание данного профиля ВМП.

Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается  бесплатно для пациента. Основной критерий – медицинские показания

В среднем между установлением диагноза лечащим врачом до госпитализации больного для проведения операции может проходить от нескольких дней до нескольких месяцев в зависимости от необходимости оказания срочной высокотехнологичной медицинской помощи, очередности в листе ожидания, наличия свободных мест в том медицинском учреждении, куда выдает направление регион.

Эндопротезирование суставов

В связи с тем, что в рамках оказания ВМП для нашего центра выделяется определенный лимит (квота) на каждую из проводимых операций, а также существуют ограничения на объем по количеству пациентов в месяц — формируется очередь оказания ВМП. В зависимости от рода операций и выделяемых квот, срок ожидания может колебаться от нескольких дней до 6-8 месяцев.  Как правило, при необходимости срочной операции — сроки минимальные, для плановых операций — возможно ожидание в рамках указанных сроков.

Виды эндопротезирования тазобедренного сустава

Как это ни удивительно, с помощью ИПР можно поставить хороший, качественный протез. Поставить этот эндопротез в одной из ведущих Московских клиник, в отличных условиях и в кратчайшие сроки. И все это за счет бюджетных средств.

Как это происходит? Как говориться — все гениальное просто.

Консультация у доктора, затем оформление первичных документов для ИПР и госпитализация в клинику. Далее, операция и, на момент выписки из больницы, оформление документов для возврата денежных средств. Единственным недостатком данной схемы является то, что изначально перед госпитализацией, вы этот сустав самостоятельно покупаете по безналичному расчету у одной из компаний производителей. Но затем вам эти деньги возвращаются!

Среднее время от первичного обращения до операции составляет примерно 3–4 недели. Деньги возвращаются, как правило, в течение трех недель после выписки из стационара.

эндопротезирование в москве вмп

Существует еще один метод, благодаря которому можно бесплатно получить качественный протез. Речь идет об индивидуальной программе реабилитации. Такие операции даже в ведущих клиниках столицы осуществляются за счет государственного бюджета. Для этого гражданин должен проконсультироваться у врача, после чего необходимо оформить соответствующие документы.

После операции, во время выписки, оформляется еще один документ для возврата денежных средств. То есть данная система предполагает изначальную оплату стоимости эндопротеза. Однако после окончания операции средства будут возвращены гражданину. При этом сроки ожидания операции занимают гораздо меньшие промежутки времени, чем в случае обращения в МЗ для получения квоты.

Среднее время от обращения человека в больницу до операции составляет три недели. В течение такого же периода после выписки гражданину будут возвращены деньги. При этом данная программа использует только высококачественные протезы для замены. Все используемые искусственные суставы поступают только от ведущих производителей.

  • 1 стадия — характеризуется болями в тазобедренном суставе, отдающими в коленный сустав и внутреннюю поверхность бедра, больной хромает, имеется кажущееся укорочение конечности, отведение и приведение в хорошем объёме. Отмечается некоторая атрофия ягодичных мышц и мышц бедра. Рентгенологически отмечается небольшая костная атрофия без образования остеофитов.
  • 2 стадия — характеризуется постоянными болями, значительным ограничением движений, прогрессирующим укорочением конечности, выраженной хромотой. Ротационные движения отсутствуют. Ограничено разгибание в тазобедренном суставе, имеется атрофия ягодичных мышц. Рентгенологически определяются выраженные остеофиты, деформация головки бедра, сужение суставной щели, склероз и круглые кистообразные полости, как в головке, так и в крыше суставной впадины. Характерной чертой 2 стадии являются периодические обострения болей, вынуждающие больного сохранять постельный режим или временами прибегать к костылям.
  • 3 стадия — постоянные боли, значительное укорочение конечности, тугоподвижность сустава в состоянии приведения бедра, усложняющие физиологические отправления, из-за болевого синдрома имеется значительная потеря трудоспособности и затруднения в самообслуживании. Рентгенологически определяются выраженные морфологические изменения.

На российском рынке сегодня конкурируют несколько иностранных фирм-производителей эндопротезов из США, Швейцарии, Германии, Великобритании, которые предлагают огромное количество различных моделей и систем для эндопротезирования.

Все эти фирмы и их продукт вполне конкурентоспособны между собой и, по большому счету, различаются только лишь в сервисе.

Современные эндопротезы суставов выполняются разъемными и состоят из ацетабулярного компонента (чашки), бедренного компонента (ножки) и головки протеза.

Все компоненты выполняются из стали или титана, чашка протеза состоит из полиэтилена или титана с вкладышем. Головка может быть стальной или керамической, с посадкой на конусную шейку ножки.

эндопротезы с безцементной и цементной фиксацией и их комбинации. Безцементные протезы в своей конструкции предназначены для молодых пациентов, остальным больным возможны различные варианты цементной и комбинированной фиксации.

Искусственный коленный сустав представляет собой сложную конструкцию, изготовленную из нескольких материалов. Для создания части протеза, устанавливаемой на бедренной кости, обычно используют металлический сплав. Компонент для замещения суставной поверхности большеберцовой кости чаще изготавливают из металла и специальной пластмассы. При замене внутренней части надколенника применяют пластмассу.

По типу установки все эндопротезы можно разделить на имплантаты с цементной фиксацией, протезы с бесцементной фиксацией и искусственные суставы, при установке которых используются комбинированные методики, включающие в себя элементы цементной и бесцементной фиксации. Не существует одинаково подходящего для всех «лучшего» варианта эндопротезирования, типа эндопротеза или способа его фиксации.

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава

первичное без выраженной деформации

первичное с умеренной деформацией

первичное со значительной деформацией

при выраженной дисплазии или деформации бедренной кости

при выраженной дисплазии или деформации вертлужной впадины

Однополюсное эндопротезирование тазобедренного сустава

  • У пациента оформлена инвалидность по рассматриваемому заболеванию.
  • Эндопротезы за счет федерального бюджета будут предоставляться только тем инвалидам, у которых право на получение эндопротезов в ИПР наступило до 01.01.2015 года. Здесь не важно, в каком году будет проведена операция: в 2016 или 2017. Однако здесь также есть свой нюанс: для данной категории пациентов на операцию и сам эндопротез выделяется фиксированная сума (в среднем 160 тыс. руб.).
  • Если ИПР была получена после 31.12.2014 года, эндопротезирование будет осуществляться за счет полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). Согласно распоряжению Правительства РФ от 01 января 2015 года № 1776-р(пункт 8) из списка реабилитационных средств, которые выделяет инвалидам государство, эндопротезы исключены. Индивидуальная программа реабилитации дает возможность бесплатно получить лишь определенные средства реабилитации: ходунки, костыли, памперсы и т.д. С другой стороны, на сегодняшний день порядок возмещения стоимости операции по полису ОМС нормативно не отрегулирован. Существует множество спорных моментов, на решение которых у пациентов может уйти много времени. Поэтому в тех случаях, когда нужна срочная операция, можно обратиться за помощью в благотворительные организации.
  • Оформления индивидуальной программы реабилитации осуществляется на основе медико-социальной экспертизы (МСЭ). При прохождении процедуры освидетельствования в бюро МСЭ соответствующими органами рассматривается возможность включения в ИПР технических средств реабилитации.

​Дальнейшая реабилитация после замены тазобедренного сустава заключается в назначении специальной легкой гимнастики и дыхательных упражнений.​

  • ​часов:​
  • ​смешанный (гибридный) – чашка крепится без костного цемента, а ножка – с цементом.​

Эндопротезирование суставов. Как сократить расходы и с чего начать лечение в Москве?

​каким образом можно предотвратить послеоперационные осложнения,​​Уважаемый Денис Валерьевич! Поздравляю Вас с Днем медицинского работника! Еще раз хочу поблагодарить Вас за чуткость, доброжелательность, высоча…​​После этого назначается дата предстоящей операции.​​эндопротез​​Комплекс реабилитационных мер включают в себя специальный комплекс физических упражнений, который направлен на разработку нового сустава, психологической адаптации к протезу.

Врачами замечено, что процесс восстановления после эндопротезирования коленного сустава происходит быстрее и качественнее при занятии йогой, плаваньем, танцами. Разумеется, подобная нагрузка должна быть дозированной и соответствовать силе и интенсивности, разрешенной лечащим врачом.​​протез с подвижной платформой, который чаще всего используют в операциях​

​Непосредственно перед операцией с анестезиологом выбирается вид анестезии, с врачом проводится корректировка сопутствующих заболеваний. Перед проведением протезирования коленного сустава разрабатывается индивидуальная программа реабилитации, заранее проводится профилактика осложнений.​

​остеоартрит;​

​Какой протез лучше?​​Напишите, пожалуйста, текст Вашего вопроса в форме ниже. Вам печатают сообщение​​Личная консультация​

​как ускорить заживание тканей — и быстрее встать на ноги.​

​Ракант Михаил​

​Существует несколько методов, имеющих своих противников и сторонников. Под жгутом, когда оперируемая конечность полностью обескровливается на период операции, без жгута и частично под жгутом. В любом случае, операция осуществляется бригадой докторов, куда входят 2-3 хирурга-ортопеда, анестезиолог и операционная медсестра.​

​В процессе возвращение в обычной жизни широко применяются методы физиотерапии, которые усиливают регенерацию тканей, ускоряют выздоровление пациента и повышают уровень его иммунной системы. Лекарственные препараты для уменьшения боли, профилактики тромбообразования, отторжения имплантата являются медикаментами, без которых не обходится ни один послеоперационный период.​

​связанный протез, которым заменяют костную структуру и связки​

​Следует помнить, что положительный настрой на выздоровление – это половина успеха в лечении. Только совместные усилия медицинского персонала и пациента, вера в излечение последнего способны творить чудеса. С лечащим врачом, хирургом необходимо обговаривать все детали предстоящей операции, начиная от оплаты и заканчивая перечнем необходимых предметов перед госпитализацией.​​повреждение связок;​

ПОДРОБНОСТИ:   Эндопротезирование на обоих коленях

​Ход операции​

med-kvota.ru

Отзывы

​”Народное Информационное Агентство Новостей 9111.ру”​

​…”как быть” если медик вместо того, чтоб лечить , ставить перед вами вопросы, которые он должен решать…. вариантов несколько: 1. просить вносить данные противопоказания в медкарту, а затем обртившись к независимым медикам и специалистам давести дело до суда. … 2. договариваться с врачами всё-таки найти решение данной проблем …. 3. срочно жаловаться в Минздрав ….​

​К эндопротезированию коленного сустава следует тщательно готовиться: ответственность за результативность лечения хирург и пациент делят поровну.​

​Отзывы об эндопротезировании коленного сустава​

​Длительность операции в среднем составляет около двух часов. Во время операции и в послеоперационный период больному проводят интенсивную антибактериальную терапию. Целью данной процедуры является профилактика воспалительных процессов после эндопротезирования. Для профилактики образования тромбов используют препараты, препятствующие свертыванию крови. С этой же целью используют эластичные бинты и раннее начало движения стопами.​

​Такая операция позволяет пациенту полностью избавиться от длительных предшествующих болей и быстро вернуться к нормальному образу жизни.​

​Перед выпиской пациента, перенесшего протезирование коленного сустава, домочадцам необходимо подготовиться не только психологически, но и обустроить жилище. Так как первое время после операции следует вести щадящий образ жизни, все вокруг должно упрощать жизнь пациента.​

  • Инфузионная терапия;
  • Гемотрансфузии;
  • Плазмотрансфузии.
  • Антикоагулянтная терапия (клексан или фраксипарин).

2. Системная антибиотикотерапия.

4. Физиотерапевтическое лечение: послеоперационный массаж (грудной клетки и общий), ЛФК и обучение ходьбе при помощи костылей со 2-х суток после операции.

5. Местное лечение раны (перевязки после удаления дренажей на 2-е сутки) 1 раз в 2 дня.

Послеоперационное амбулаторное лечение(14-17 дней со дня операции)

  1. Перевязки и осмотр хирурга один раз в 3 дня.
  2. Снятие швов на 12 сутки.
  3. Контрольная рентгенография 3 и 6 месяцев (далее 1 раз в год).
  4. Ходьба при помощи костылей с дозированной нагрузкой на оперированную ногу.
  5. ЛФК, массаж и физиотерапия.

​Магнитно-резонансная томография.​​Многопрофильный медицинский центр «К 31»;​​должен вести наблюдение​​Для проведения МО​​– удаление всего тазобедренного сустава и замена его на ЭП (эндопротез).​​В каких случаях упражнения для позвоночника по Норбекову особенно эффективны и какие правила существуют?

​Мутят. Обратитесь в облздрав (ныне — Мин. здрав области) в отдел ВМП — там точно скажут. Самим ничего искать не надо.​​Если человек годами терпел боль, хрящи и кости изнашиваются, мышцы атрофируются, а замена делается «в последний момент», то реабилитация может занять достаточно долгий период.​​Болезнь Пертеса, Бехтерева.​

​, по полису ОМС. Должно осуществляться! Будьте внимательны. В некоторых больницах просят еще оплатить и саму операцию. Мягко говоря, это не совсем правильно. Этот вариант идеально подходит в том случае, когда нет времени на сбор медицинских и административных документов.​​неправильно установленный имплантат;​​Метод контрастного рентгенологического исследования (ангиография).​

Предоперационная подготовка и операция.

В отделении травматологии и ортопедии ФГБУЗ КБ№85 ФМБА РФ проводятся операции по программе высокотехнологичной медицинской помощи.

Наше отделение принимает участие в программе ВМП с 2009 года. За прошедшие 6 лет было проведено по программе высокотехнологичной медицинской помощи более 1300 операций. Ежегодно количество проведенных операций в КБ№85 ФМБА России растет. Современное оборудование, опытный персонал в КБ№85 позволяет выполнять следующие высокотехнологичные операции на высоком уровне:

  • Эндопротезирование тазобедренного сустава.
  • Эндопротезирование коленного сустава.
  • Реконструктивные операции по восстановлению связочного аппарата коленного сустава (пластика передней крестообразной связки). Стабилизация плечевого сустава при привычных вывихах плеча.
  • Коррегирующие  операции на стопах. Вальгусная деформация переднего отдела стопы, молоткообразная деформация пальцев стопы.

Процедура эндопротезирования представляет собой замену изношенного сустава искусственным аналогом. Во время операции производится удаление поврежденных фрагментов хряща и костной ткани, а после — их замещение на эндопротез, который повторяет анатомическую форму естественного сустава.

Обычно операция занимает от получаса до несколько часов и проводится под общей либо спинальной анестезией.

​Ответ на вопрос за 5 минут гарантируется авторам VIP-вопросов.​

​Вопрос не только в том, чтобы не возникло осложнений непосредственно при оперировании сустава, но и в том, как быстро после вмешательства происходит восстановление и какую помощь в этом готов оказать лечащий ортопед.​

  • ​И это правильный подход: взвесьте все тщательно, не только слова хирурга, но и отзывы пациентов — информацию из первых рук, мнение тех, кто когда-то был на вашем месте.​

    ​является неотъемлемой частью лечебных мероприятий и позволяет пациенту быстро восстановиться и вернутся к нормальному образу жизни. Движения ногой можно начинать уже в первые дни после операции.​

    Понравился ответ юриста? Порекомендуйте его друзьям.

    ​Ключевыми показаниями к​

​Следует расставить мебель так, чтобы было достаточно места для передвижения человека с костылями или ходунками, ведь эти предметы являются способом передвижения в первые месяцы после операции. Также важно убрать коврики, провода в тех местах, где чаще всего будет проходить пациент, проверить плотность прилегания линолеума или паркета – так сокращается вероятность падения и получения травмы.​

​Реабилитация пациента после проведения эндопротезирования коленного сустава не менее важна, чем сама операция. Исход лечения, возвращения человека к полной, физически активной жизни зависит от правильного проведения восстановительных мероприятий.​

​Операция по замене коленного сустава  достаточно дорога, и далеко не каждый может себе позволить это сделать, поэтому государство проводит финансовую поддержку таких пациентов путем выделения квот на эндопротезирование. Получение квоты занимает немного времени, а вот ожидание самой операции может затянуться до полугода.​

​дисплазия коленного сустава;​

Платные консультации

​Эндопротезирование коленного сустава – это наиболее распространенная операция в ортопедии, которую проводят не только с лечебной целью, но и для улучшения качества жизни человека. Во время проведения оперативного вмешательства хирурги заменяют поврежденный участок коленного сустава или весь сустав протезами из искусственных материалов.

​8 (495) 989-22-41 (для Москвы и МО)​

​Для полного восстановления после замены коленного или тазобедренного сустава больному требуется помощь физиотерапевта. Чтобы вернуть обычный объем движений суставу бедра или колена, пациенту следует пройти специальный реабилитационный курс: хорошо, если клиника предоставляет услуги реабилитолога и аппаратной физиотерапии, обладает нужным оборудованием и опытом.

​Безусловно, при участии лечащего врача. Полное же восстановление мышечной силы и функции сустава происходит, как правило, за три-шесть месяцев и зависит как от самого пациента, так и от выбора реабилитационной программы. В целом же, следует избегать активных нагрузок на сустав и следить за собственным весом.​

​Необходимо подобрать такое кресло, из которого человеку с протезом будет проще и легче вставать, а также обеспечить его низкой скамеечкой под ноги. Уберите на время и ограничьте пребывания в свободном движении домашних животных – ласкающаяся под ногами кошка способна стать провокатором падения.​

9111.ru

Это самый быстрый способ замены сустава. Здесь тоже есть свои нюансы.

В первом случае вы можете обратиться в коммерческую клинику, провести эндопротезирование сустава в Москве и платить как за сустав, так и за операцию, а также за койко-день, лекарства, анестезию и т.д. Цены в Москве варьируют от 300 000 до 700 000 рублей за крупный сустав (коленный или тазобедренный).

Второй вариант — Московская государственная клиника или крупный федеральный центр. В этом случае вы оплачиваете только стоимость сустава. Операция и нахождение в клинике осуществляется бесплатно, по полису ОМС. Должно осуществляться! Будьте внимательны. В некоторых больницах просят еще оплатить и саму операцию.

Перед тем как будет проведена операция, пациент проходит процесс диагностики, после которого определяется наличие противопоказаний или же их отсутствие. Если будет принято решение имплантировать протез тазобедренного сустава, то пациенту назначают ряд подготовительных мероприятий:

  • Лечение хронических и острых воспалений (если таковые имеются), поскольку их наличие значительно увеличивает риск инфекционного поражения области искусственного сустава.
  • Посещение стоматолога и устранение заболеваний зубов.
  • Если у пациента есть лишний вес, он проходит консультацию у диетолога. Это важно по той причине, что дополнительные килограммы оказывают нагрузку на сустав, которая в свою очередь способна стать причиной образования воспалений и тромбов.
  • Приобретение костылей с подлокотниками. Они понадобятся во время периода восстановления после операции.

Разумеется, замена тазобедренных суставов может иметь различную стоимость в зависимости от конкретной клиники, в которой производится оперативное вмешательство. Но средний уровень расценок все же определить можно. За операцию на тазобедренном суставе с учетом анализов, анестезии, пребывания в клинике и питания придется отдать от 105 до 110 тыс. рублей.

Что касается суммы, которую придется отдать за эндопротез, то она напрямую зависит от типа импланта:

  • однополюсный — от 60 до 90 тыс. рублей;
  • тотально цементный от 95 до 120 тыс. рублей;
  • тотально бесцементный от 130 до 160 тыс. рублей.

Приведенная выше информация о стоимости такой операции, как замена тазобедренного сустава, цена которого может существенно отличаться, приблизительна. Поэтому нужно внимательно изучать условия и расценки конкретной клиники.

Немало больных, у которых были выявлены серьёзные проблемы с тазобедренным суставом, не могут позволить себе приобретение эндопротеза и проведение операции в частности. Поэтому такая тема, как операция по замене тазобедренного сустава по квоте, является актуальной для многих обывателей.

Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ «Об оказании высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета», такой вид лечения как установка имплантов доступен на бесплатной основе. Для этого необходимо иметь российскую регистрацию и полис обязательного страхования.

Более подробную информацию об условиях предоставления бесплатной медицинской высокотехнологичной помощи можно получить на сайте приоритетного нацпроекта «Здоровье».

Тем, кто заинтересован в качественном лечении, разумеется, будет интересно знать, где делают операции по замене тазобедренного сустава. Как на территории России, так и в других государствах можно найти немало клиник, в которых выполняются подобные операции. Но в любом случае есть смысл привести несколько примеров:

  • Европейский медицинский центр. Он находится в столице и предлагает высокий уровень квалифицированной медицинской помощи. От этого центра действуют 2 клиники по адресу: г. Москва, ул. Щепкина, Спиридоньевский переулок. Работают клиники круглосуточно.
  • Клиника эндопротезирования в Литве. Это современное медицинское учреждение с высокотехнологичным оборудованием. Команда хирургов, работающая здесь, имеет стаж более 20-и лет, а также на постоянной основе стажируется за рубежом. Эта клиника имеет представительство в Москве, с которым можно связаться по номеру: 7(499) 34 34 015.
  • Израильские клиники также готовы предложить высокое качество операций по замене сустава. При этом есть немало достойных вариантов, выбирать среди которых лучше при сопутствующей консультации квалифицированного врача.

Если изучить в рамках темы «Замена тазобедренного сустава» отзывы пациентов, то можно прийти к очевидному выводу: эта операция способна ощутимо помочь многим людям, которые не могут нормально передвигаться. При этом важно пройти качественную диагностику. Она поможет избежать возможных осложнений и более грамотно подойти к процессу замены сустава.

Тазобедренный сустав, или суставное сочленение, — наиболее крупное соединение в организме человека. Благодаря его функциональным возможностям человек способен передвигаться, сидеть, бегать, выполнять и испытывать различные физические нагрузки.

  1. Заболевания сердечно-сосудистой и бронхиально-легочной системы в стадии декомпенсации
  2. Наличие очага гнойной инфекции в организме (тонзиллиты, кариозные зубы, хронические гаймориты и отиты, гнойничковые заболевания кожи)
  3. Психические или нейромышечные расстройства, которые повышают риск различных расстройств и нарушений в послеоперационном периоде
  4. Активная или латентная инфекция в области тазобедренного сустава давностью менее 3-х месяцев
  5. Незрелость скелета
  6. Острые заболевания сосудов нижних конечностей (тромбофлебит, тромбоэмболия)
  1. Онкозаболевания, вследствие которых страдает опорно-двигательный аппарат у детей/взрослых.
  2. Дефекты суставов, которые развились на фоне системных заболеваний соединительной ткани.
  3. Посттравматические/послеоперационные изменения в структуре конечности (переломы, вывихи, подвывихи и т.д.), которые сочетаются с деформирующим артрозом коленных, локтевых, голеностопных, плечевых суставов.
  4. Болезнь Виллебранда, иные недуги, связанные с качеством свертываемости крови, которые сказываются на строении суставов, связок. Сюда же относят случаи перелома шейки бедренного сустава, когда другие виды хирургического вмешательства, кроме тотального эндопротезирования противопоказаны.
  5. Инфицирования участка в зоне установленного эндопротеза.
  6. Износ, полное/частичное разрушение эндопротеза, нестабильность некоторых его компонентов.
  7. Неправильно зафиксированный протез.
  8. Переломы кости возле установленного эндопротеза. Данная проблема особо актуальна для людей пожилого возраста: костная ткань с возрастом утрачивает свою прочность.
  • У пациента диагностируют деформирующий артроз, который сочетается с послеоперационными травмами.
  • Имеет место быть дисплазия сустава на фоне артроза (деформирующего).
  • Сделать выбор в пользу государственной клиники. Здесь можно сэкономить на оплате услуг хирурга и за нахождение в стационаре. Указанные расходы перекрываются полисом обязательного медицинского страхования. А вот за протез необходимо платить. В некоторых случаях, когда пациент не располагает достаточным количеством времени, чтобы осуществить сбор всех нужных для операции документов, администрация государственного медицинского учреждения может отказать пациенту в бесплатной операции. Если же пациент решается обратиться в частную клинику ему придется в обязательном порядке платить за эндопротез и за операцию.
  • Воспользоваться индивидуальной программой реабилитации.

Как проходит процедура?

После поступления в клинику пациент проходит исчерпывающее диагностическое обследование, включающее консультации терапевта, кардиолога, анестезиолога, а также ряд инструментальных (рентгенографию сустава, на основании которой подбирают эндопротез, ЭКГ, флюорографию, УЗИ вен нижних конечностей) и лабораторных исследований.

Современные технологии позволяют проводить подобные операции с минимальной инвазивностью. Цены на эндопротезирование формируются с учетом расходов на эндопротез и само хирургическое вмешательство, включая пребывание в стационаре. При этом ценовой диапазон может быть достаточно широк. Так, в Москве за операцию по тотальному эндопротезированию по системе «все включено» можно заплатить отдорублей.

В большинстве случаев используется местная анестезия. Длительность операции составляет в среднем 40–60 минут. Хирург делает разрез, через который осуществляется замена сустава на эндопротез. После операции на рану накладываются швы и стерильная повязка. Стоимость эндопротеза зависит от оперируемого сустава и его заболевания.

Противопоказания

В норме поверхность сустава изнутри покрыта хрящом, который обеспечивает легкое скольжение суставных поверхностей при выполнении движений. Синовиальная жидкость препятствует избыточному трению частей сустава и, как следствие, его преждевременному изнашиванию. Патологические изменения суставной жидкости, серьезное поражение хрящевого слоя, изнашивание хряща являются признаками артроза, вызывая у пациентов  острую боль и ограничение подвижности.

Приведенные выше симптомы в большинстве случаев  являются показаниями к эндопротезированию, операции, направленной на устранение боли и восстановление подвижности сустава (согласно статистическим данным ведущих мировых центров эндопротезирования).

Во время консультации в клинике ECSTO ортопед-травматолог проанализирует данные выполненных диагностических исследований, проведет функциональные тесты и определит наличие показаний/противопоказаний для проведения операции по эндопротезированию сустава. После обсуждения с пациентом всех интересующих его вопросов наш специалист подберет необходимый тип эндопротеза.

При необходимости замены сустава некоторые сопутствующие заболевания могут сделать оперативное вмешательство проблематичным. Речь идет о пациентах, которые страдают болезнью Паркинсона, сахарным диабетом, пережили инсульт или инфаркт. Проблемы с сердечно-сосудистой системой также могут привести к ощутимым осложнениям после того, как будет проведена замена тазобедренных суставов. Оперативное вмешательство может быть неактуальным и в случае ярко выраженной мышечной слабости у пациента.

Учитывать противопоказания важно, поскольку в случае их наличия возрастает риск повреждения или вывиха искусственного сустава. Когда состояние здоровья пациента можно определить как плохое, и шансы развития инфекционных осложнений высоки, есть вероятность того, что операция не будет перенесена успешно.

  1. Ревматоидный полиартрит,
  2. болезнь Бехтерева,
  3. системня красная волчанка,
  4. коксартроз различного происхождения,
  5. дисплазия тазобедренного сустава,
  6. застарелый врожденный вывих у взрослых,
  7. псевдоартроз шейки бедра,
  8. асептический некроз головки различного происхождения,
  9. деформации области вертлужной впадины при последствиях травмы,
  10. опухоли проксимального отдела бедренной кости,
  11. некоторые формы туберкулезного коксита,
  12. гетеротопические оссификаты области тазобедренного сустава
  13. неудачные исходы предыдущих операций на суставе.

Выше перечисленные заболевания тазобедренного сустава сопровождаются выраженным болевым синдромом, резким снижением трудоспособности, потерей способности к самообслуживанию.

  • дистрофический, посттравматический гонартроз при выраженных нарушениях ходьбы и стояния с резким болевым синдромом и ограничением движений в суставе, порочная (вальгусная или варусная) установка конечности;
  • ревматоидный полиартрит, моноартрит, болезнь Бехтерева;
  • при последствиях травм и остеосинтеза дистального конца бедра и проксимального конца большеберцовой кости (не ранее 3 месяцев после удаления металлоконструкций).

В нашей практике противопоказания к эндопротезированию тазобедренного сустава мы разделяем на абсолютные и относительные.

  1. Ожирение III степени.
  2. Онкологические заболевания.
  3. Отсутствие убеждения у самого больного в необходимости эндопротезирования и не готовность его к плану послеоперационной реабилитации.
  • Тяжелая хроническая сердечно-сосудистая патология.
  • Инфекционно-воспалительные процессы в околосуставной области.
  • Перенесенный сепсис.
  • Гемипарез на стороне планируемого вмешательства.
  • Остеопороз.
  • Групповая аллергия.

Эндопротезирование коленного сустава – высокотехнологичное оперативное вмешательство, в результате которого функции сустава начинает выполнять сложная искусственная конструкция. Методика не применяется на начальных стадиях болезни. Замена сустава производится только при серьезном нарушении функции пораженной конечности и/или при неэффективности других методов лечения. В травматологии и ортопедии выделяют следующие показания к установке эндопротеза:

  • Деформирующий артроз коленного сустава с выраженным болевым синдромом, тяжелыми функциональными нарушениями и порочной установкой конечности (варусная или вальгусная деформация).
  • Поражение суставных поверхностей в результате псориаза, подагры или ревматоидного артрита, остеоартроз при болезни Бехтерева.
  • Внутрисуставные переломыбольшеберцовой и бедренной кости с невозможностью восстановления суставных поверхностей, болевой синдром и нарушение функции конечности в отдаленном периоде после внутрисуставных переломов.
  • Опухолевые процессы области коленного сустава.
  • Асептический некроз мыщелка бедренной кости.

К числу относительных противопоказаний относят наличие злокачественных опухолей в анамнезе и выраженное ожирение. Выполнение вмешательства нерационально при нежелании пациента проводить операцию эндопротезирования или активно участвовать в программе реабилитации.

первичный коксартроз (деформирующий артроз тазобедренного сустава)

посттравматический артроз тазобедренного сустава

некроз головки бедренной кости (асептический или аваскулярный некроз)

перелом шейки бедренной кости в пожилом возрасте

дисплазия тазобедренного сустава

Только после тщательного обследования и осмотра хирург-ортопед ECSTO принимает решение относительно необходимости проведения хирургического вмешательства в каждом конкретном случае.

Во время очной консультации наш специалист уточнит этиологию заболевания, проведет необходимые исследования, определит показания и противопоказания к проведению эндопротезирования и подберет соответствующий протез.

При выборе протеза тазобедренного сустава хирург-ортопед учитывает такие факторы, как возраст пациента, степень предполагаемой физической активности, вес, состояние кости и др. На консультации пациент также может задать нашему специалисту любые интересующие его вопросы, касающиеся предстоящего лечения.

Замена тазобедренного сустава: цена операции, импланта и реабиитации

Цены на эндопротезирование суставов варьируются в зависимости от таких факторов, как степень повреждения сустава, объем хирургического вмешательства (частичное или полное (тотальное) эндопротезирование), вид и фирма-изготовитель эндопротеза.

Стоимость проведения эндопротезирования в нашей клинике вы можете узнать, обратившись к ассистентам отделения травматологии ECSTO.

Если у Вас есть заключение о необходимости операции из другого ЛПУ, Вы можете обратиться к нам за вторым мнением – доктор на приеме подскажет, действительно ли нужна операция, какая техника операции лучше подойдет, какие европейские стандарты существуют. При желании Вам рассчитают смету на операцию в Европейском медицинском центре.

Серьезный подход к выбору центра эндопротезирования — один из залогов успеха проведенной в будущем операции.

В среднем, хорошие и качественные эндопротезы стоят от 100 000 до 150 000 рублей. Сумма компенсации варьирует в зависимости от региона. В Москве возвращают до 168 800 рублей включительно. Московская область и регионы: около 110 000 рублей.

Таким образом, Индивидуальная программа реабилитации (ИПР) дает возможность практически любому пациенту заменить сустав на современный эндопротез. Сделать это в короткие сроки и абсолютно бесплатно.

Подробности можно узнать, позвонив по телефону или отправив заявку на лечение.

Будьте здоровы!

Опишу историю, которую сам прошел, вдруг кому-то пригодиться.Эндопротезирование я делал своей матери. У нее был поюзаны сразу два тазобедренных сустава, причем до такой степени, что после операции хирург бегал по больнице с фотографией сустава и тыкал ей всем в нос, типа смотрите до какого ужаса надо себя довести. Первой показал сустав матери, на сей раз настоящий, завернутый в тряпочку. Она попросила отдать его собакам.

Должен сказать, что все люди с запущенным артрозом тянут с операцией, несмотря на проблемы с функцие суставов и невозможностью нормально передвигаться.

Решающим мотивом становится болевой синдром. Боли не проходят ни в каком положении и не купируются медикаментами. Тут-то и приходит озарение. Оно пришло и к матери, от боли она рыдала днями и ночами, поэтому собралась за один вечер.Сразу скажу, что существует два способа получить бесплатно так называемую высокотехнологичную мед.

помощь в области эндопротезирования: по квоте и по компенсации.По квоте тебе компенсируют и операцию и эндопротез,.По компенсации — компенсируют только эндопротез сустава ( в рамках утверженной государством суммы, в моем случае 60 000 руб).С квотой мы связываться не стали, потому что там реально геморрой со сбором док-тов и долго ждать одобрения.

Мы делали по компенсации.Чтобы провернуть это дельце понадобиться:— инвалид по опорно-двигательным функциям ( 1 шт)— сумма денег на операцию и эндопротез,— индивидуальная программа реабилитации ( выдается в социально-медицинских комиссиях по месту жительства), где указано, что вы нуждаетесь в эндопротезировании,— справки от врачей, результаты обследований для упомянутых комиссии, на основе чего они сделают запись в ИПР.

Лучше лечь на обследование в больницу, где будут делать эндопротезирование и получить у них готовое заключение.— свидетельство об инвалидности,— паспорт— акт об имплантации ( выдается в больнице после операции)— документы на покупку эндопротеза (там же)— справка из комитета по здравоохранению региона, что вы не пользовались ранее компенсацией.

Операции прошли без особых осложнений на два сустава в течение полугода. Боли полностью ушли, двигательная функция в целом восстановлена.

Статистика: Количесвто осложнений: на 1000 операций — 77 эпизодов.Мать кстати запугивали перед операцией, говорили что она кровавая, кровища летит во все стороны, хруст костей, звуки болгарки. но ей уже было плевать к тому моменту.

Чтобы сделать операцию по замене тазобедренного сустава максимально эффективно и при этом избежать больших финансовых затрат, можно воспользоваться квотой. До начала 2017 года такую операцию, как эндопротезирование тазобедренного сустава, а также операции по замене других суставов, можно было сделать по квоте.

Однако, начиная с этого года, некоторые квоты были отменены. В большинстве случаев возможность заменить сустав по квоте теперь предоставляется только в тех случаях, если при первичной замене была допущена врачебная ошибка, и операция осуществляется повторно. Однако получить квоту сегодня можно и в ряде других случаев.

Замена тазобедренного сустава стоит дорого, поэтому она не под силу многим гражданам. Причем многие не могут оплатить не только операцию, но и сам протез. Предполагалось, что с этого года оплата будет производиться за счет полиса Обязательного медицинского страхования. Но на данном этапе воплощение этого плана в действительность находится в переходной стадии. Больницы и доктора пока не могут полностью наладить эту систему, так как у них возникает много вопросов, связанных с финансированием при ней.

Тем не менее выход есть и сегодня. Существуют способы, благодаря которым можно значительно снизить расходы на операцию и на приобретение самого протеза. А в некоторых случаях можно вообще избежать финансовых затрат. Один из вариантов – коммерческая операция. Здесь есть два варианта:

  1. Обращение в частную клинику с полной оплатой замены сустава.
  2. Проведение операции по замене сустава в государственной больнице с меньшими затратами.

Операцию в частной клинике осуществить бесплатно не получится. Здесь придется заплатить как за саму операцию, так и за новый сустав. Кроме того, данный вариант предполагает дополнительные расходы на оплату места в клинике, анестезии, приобретение необходимых лекарств. Однако в этом случае можно не сомневаться в качестве протеза и самой операции.

Первое, к чему прибегают — медикаментозное воздействие, прием противовоспалительных препаратов и средств местного назначения. На ранней стадии заболевания еще может наблюдаться терапевтический эффект, однако позже такое лечение полностью лишается смысла.

Когда консервативное лечение не дает результатов, вывод один — заболевание прогрессирует и требует применения радикальной терапии.

  1. Бедренного компонента
  2. Большеберцового компонента
  3. Вкладыша полиэтиленового
  4. Эндопротеза надколенника

Такая конструкция способна полностью принять на себя все функциональные особенности и нагрузки коленного сустава, обеспечив комфорт движения.

Специалист принимает решение о подходящем виде эндопротеза коленного сустава, подбирает размеры компонентов эндопротеза коленного сустава.

Стоиомость эндопротезирования коленного сустава обговаривается отдельно: бесплатно по квоте или платно. За 3 или 4 дня до операции пациенту проводят аутогемозабор ( объем взятой крови – около 350 мл) для возмещения возможной кровопотери во время операции.

С помощью инъекции препарата проводится подготовка свертывающей системы крови с целью профилактики тромбообразования. Далее проводится операция по эндопротезированию коленного сустава.

Ход операции Анестезия: комбинированная спинномозговая и эпидуральная, реже — общий наркоз и эпидуральная.

«Прошел уже 1 год и 9 месяцев с момента операции по устранению Hallus valgus на обеих моих ножках. Не могу нарадоваться! Легко подбираю красивую, удобную обувь, нет прежних болей и дискомфорта. Уважаемый Айдыс Вячеславович! Огромное Вам спасибо за ваши золотые руки, любовь к своему делу и пациентам! Удачи Вам. » — Ольга

«23 июля 2013 года сделала операцию по удалению косточек большого пальца стопы. Клинику и врача нашла случайно по интернету и очень рада. что не ошиблась. Операция сделана удачно, просто не могу налюбоваться на свои новые ноги. И ещё очень запомнилось необыкновенно доброе и внимательное отношение доктора к своим пациентам. Айдыс Вячеславович, у Вас не только золотые руки, но и золотая душа! Спасибо Вам огромное!» — Галина Васильевна

«Айдыс Вячеславович, Спасибо Вам за то, что Вы сделали операцию по исправлению моих кривых 1,2,3 пальцев на ногах. Теперь я могу подобрать и безболезненно носить нормальную обувь. Спасибо Всему коллективу Вашего отделения! Вы создаете домашний уют для Нас, для Ваших пациентов.» — Марина Евгеньевна

1.Тип медицинского учреждения

В государственных клиниках плата изымается зачастую только за эндопротез. В частных больницах за одно только лечение пациенту придется заплатить минимум 100 тыс. рублей.

На указанную стоимость будет влиять населенный пункт и квалификация хирурга.

2. Вид эндопротеза и фирма-производитель

  • Пары трения керамика/керамика и металл/металл (от 170 тыс. рублей) будут стоить дороже, чем металл/полиэтилен (около 130 тыс. рублей).
  • Цена тотального цементного эндопротеза колеблется в пределахтыс. рублей.
  • Бесцементные конструкции обойдутся натыс. рублей дороже.

3. Тип хирургического вмешательства

  • Тотальное эндопротезирование будет стоить в два раза дороже, чем частичное.
  • Операция на тазобедренном суставе – наиболее дорогостоящая манипуляция.
  • Хирургическое лечение плечевого сустава обойдется на 5-7 тыс. рублей дешевле, коленного сустава – натыс. рублей дешевле.

Перед началом операции пациенту необходимо пройти немало анализов, сделать рентген. Государственные клиники для подобных исследований нередко направляют в частные медицинские учреждения. А это – дополнительные расходы.

​К счастью, чтобы выполнить протезирование, вам не обязательно ехать в Германию или еще куда-либо. В России такая процедура проводится в Москве по квоте, которую оплачивает государство. Стоит отметить, что замена сустава очень дорогостоящая. Например, в Германии цена замены тазобедренного сустава составляет отдолларов.

Эндопротезирование коленного сустава: отзывы | доктор Ёлкин

​индивидуальный протез, изготовленный специально для конкретного пациента​

​Немецкие, американские, израильские клиники славятся своими возможностями протезирования – заграничные коллеги-хирурги раньше наших соотечественников освоили и поставили на поток протезирование различных суставов – в том числе эндопротезирование коленного сустава. Для иностранных хирургов такие операции давно стали повседневной обыденностью.

​подагра;​

ПОДРОБНОСТИ:   Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава санатории
Ссылка на основную публикацию