Лазерная магнитно-инфракрасная терапия в реабилитационной программе при эндопротезировании

Физиолечение

Физиотерапия после эндопротезирования коленного сустава — один из этапов восстановления, при котором приходят в норму обменные процессы, уходят болевые ощущения.

После выполнения эндопротезирования коленного сустава физиотерапия назначается методом лазерной терапии, электрофорезом и электростимуляцией.

Метод лазерной терапии позволяет направленно воздействовать на болезненные участки с отечностью и воспалением.

В каждом случае назначается определенный вид физиолечения, подходящий под конкретный случай.

Все сроки реабилитации после замены коленного сустава можно разложить на следующие этапы:

  1. ранний (нахождение в больнице);
  2. домашнее восстановление;
  3. поздний.

Каждый момент после операции эндопротезирования коленного сустава рассчитан на выполнение лечебных упражнений, физиотерапевтических процедур и соблюдения режима дня.

На ранних сроках физкультура после эндопротезирования коленного сустава проводится в щадящем режиме. Сюда даже входят движения руками для разработки всех суставов и мышц. Ранние занятия гимнастикой после замены коленного сустава следует начинать, лежа в постели. Это круговые движения руками и здоровой конечностью.Прооперированной ногой можно выполнять только сгибание и разгибание, постепенно переходя к сжиманию пальцев на ноге.

Целую послеоперационную неделю упражнения по реабилитации коленного сустава выполняются исключительно в лежачем положении.

Домашний восстановительный этап включает занятия ЛФК при эндопротезировании коленного сустава в трех положениях — лежа, сидя на стуле и стоя. Организм к этому времени становится более окрепшим и способным выдерживать небольшие нагрузки. На этом этапе восстановительные занятия направлены на приведение структуры поврежденных тканей к норме, заживлению рубцов и приведению в норму функций коленной области.

На позднем этапе рекомендуется посещение реабилитационного центра после эндопротезирования коленного сустава, где следует пройти восстановительное лечение комплексно, сочетая все методы.

Нахождение в реабилитационном центре после замены коленного сустава позволит полноценно пройти период адаптации, чтобы в дальнейшем не возвращаться к проблеме. Специалисты помогут подготовиться не только к социальным условиям — пациент сможет нормально заниматься бытовыми нагрузками.

Во время нахождения в центре, после эндопротезироания коленного сустава упражнения лечебной гимнастики рассчитаны таким образом, чтобы были затронуты не только мышцы и суставы прооперированной конечности. Нагрузку должен получать весь организм, ведь нужно научиться ходить без опоры (трости или костылей). Вспомогательные средства для ходьбы нужны только для уверенности после первых дней, когда человек начинает ходить заново.

Важно понимать, что кода произведена замена суставного участка, придется в течение всей жизни, периодически выполнять лечебные упражнения. Специально разработанную программу подготовит врач.

Где пройти реабилитацию после эндопротезирования коленного сустава на поздних сроках, зависит от места где проживает пациент и лечебных рекомендаций. Отправляться на восстановление в центр можно на третий или четвертый месяц после выписки. В такое время не лишним будет находиться под врачебным наблюдением.

Специалисты назначат курс восстановительных методик и проследят за их выполнением. Особенно важно санаторное лечение в период реабилитации при тотальном эндопротезировании коленного сустава. В условиях реабилитационного центра можно пройти курс массажа, позаниматься на тренажерах. Если чувствуется дискомфорт во время процедур, то всегда можно получить врачебную консультацию, либо попробовать другие восстановительные методики:

  • поддерживающие внутримышечные инъекции;
  • занятия в бассейне;
  • криотерапия;
  • постоянное наблюдение, включая лабораторные исследования;
  • контроль на УЗИ.

Посмотрите, как проходит восстановление в специализированных центрах после эндопротезирования коленного сустава на фото в статье.

Для чего необходима операция?

Физиотерапия (от др.-греч. φύσις — природа θεραπεία — лечение) — специализированная область клинической медицины, изучающая физиологическое и лечебное действие природных и искусственно создаваемых физических факторов на организм человека.

Физиотерапия заключается в воздействии на ткани организма природных и физических факторов в виде тепла, холода, ультразвука, электрического тока различной частоты, магнитного поля, лазера и т. д.

ПОДРОБНОСТИ:   Налоговые вычеты при эндопротезировании

Физиотерапия является неотъемлемым компонентом в процессе реабилитации почти при любых заболеваниях, в особенности после оперативных вмешательств на опорно-двигательном аппарате.

Физиотерапии в процессе реабилитации призвана стимулировать обменные процессы в тканях, улучшить микроциркуляцию, ускорить процессы заживления. Она способна оказывать и обезболивающий эффект, а также устраняет мышечный спазм и повышает тонус ослабленных мышц.

электромиостимуляция,

электрофорез,

фонофорез,

парафиновые аппликации,

ультразвук,

магнитотерапия и другие.

ЭЛЕКТРОМИОСТИМУЛЯЦИЯ

Электромиостимуляция (мионейростимуляция, миостимуляция) — метод восстановительного лечения, в основе которого лежит электрическая стимуляция нервов и мышц, осуществляемая по средствам передачи тока с заданными характеристиками от миостимулятора к телу человека через электроды.

Электромиостимуляция

Электромиостимуляция является одним из важных методов физиотерапии при реабилитации после операций на опорно-двигательном аппарате. Благодаря электрическим импульсам возникают сокращения мышц, происходит как бы их тренировка, укрепление, повышается их тонус.

Электромиостимуляция улучшает кровоток и лимфообращение в области стимулируемых мышц, стимулирует метаболизм.

Электромиостимуляция противопоказана в случае некоторых заболеваний сердца и щитовидной железы, при беременности, в период менструации, при эпилепсии, в случае, когда у пациента имеется кардиостимулятор и при опухолях на различной стадии.

ЭЛЕКТРОФОРЕЗ

Электрофорез – это метод введения лекарственных препаратов в ткани с помощью постоянного электрического тока.

Преимущество электрофореза в том, что лекарственное вещество сразу попадает непосредственно в ткани пациента, минуя общий кровоток и печень, что снижает риск побочных эффектов.

Электрофорез довольно безболезненный метод. На участок, куда необходимо ввести лекарственное средство, накладывается пластина аппарата для электрофореза, а другая пластина ставится на противоположную сторону. Под пластину ставится ткань, смоченная в препарате. Под действием постоянного электрического тока молекулы препарата начинают транспортироваться вглубь.

Преимущество электрофореза ещё и в том, что после этой процедуры лекарственное средство сохраняет в тканях в виде депо, откуда постепенно попадает в нужное место. Электрофорез позволяет введение сразу несколько препаратов в любой участок тела пациента.

Электрофорез не влияет на нормальную жизнедеятельность ткани в области введения.

ФОНОФОРЕЗ

Фонофорез – это эффективная и безболезненная процедура, в ходе которой происходит введение лекарственных веществ с помощью ультразвука.

Фонофорез

Фонофорез похож по своей сути на электрофорез, но вместо постоянного электрического тока для введения лекарственного вещества применяется ультразвук.

Механизм фонофореза основан на воздействии на ткани механических колебаний с частотой свыше 16 кГц. Под действием фонофореза лекарственный препарат может проникать в вглубь в ткани до 6 см.

Фонофорез активирует клеточный метаболизм, процессы лимфодренажа и усиливает местную микроциркуляцию.

Ультразвук, кроме того, что он способствует проникновению лекарственного препарата в ткани, улучшает репаративные процессы, отчечность в мягких тканях, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.

Как и при электрофорезе, при фонофорезе в тканях образуется депо активного вещества, из которого она постепенно поступают в кровь.

УВЧ-ТЕРАПИЯ

УВЧ-терапия – это метод электролечения, основанный на воздействии на организм больного преимущественно ультравысокочастотного электромагнитного поля.

Аппарат для УВЧ-терапии

Обычно, при УВЧ-терапии используется ультравысокая частота в 40,68 МГц.

Воздействие УВЧ-терапии приводит к возникновению в тканях тепла. Это стимулирует клеточный метаболизм, усиливает местный кровоток в тканях, способствует скорейшему заживлению и стимулирует образование коллатеральных сосудов. УВЧ оказывает и выраженное обезболивающее действие на ткани.

ПАРАФИНОВЫЕ АППЛИКАЦИИ

Парафиновые аппликации – это метод физиотерапии, разновидность теплолечения, нанесение на кожу расплавленного парафина (температура прилегающего к коже слоя 50–55 °C).

Суть метода применения парафиновых аппликаций это тепловое воздействие на ткани.

Парафиновые аппликации применяются для устранения болей, снятия воспаления, улучшения лимфо- и кровообращение в тканях, стимуляции метаболических процессов, а также снятия мышечного напряжения.

Парафиновые аппликации давно широко применяются в реабилитации и консервативном лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Для парафиновых аппликаций применяется специальный белый парафин. Он наносится только на сухую кожу. При температуре 60-80° парафин становится жидким. Ему дают немного остыть до температуры 55-60°, после чего кисточкой наносят несколько слоев на больное место. В среднем парафин наносится толщиной 1-2 см.

ПОДРОБНОСТИ:   Методика бубновского коленный сустав - Ортопед.info

Парафин обладает способностью долго удерживать в себе тепло и выделять его, оказывая выраженный прогревающий эффект на ткани. При парафиновых аппликациях нет риска перегревания тканей, так как застывая, парафин образует на поверхности кожи пленку, температура которой быстро падает до температуры кожи. Воздушный слой между этой пленкой и кожей защищает кожу и подлежащие ткани от горячих слоев парафина.

Противопоказания к парафинолечению – это гипертоническая болезнь II-III стадии, доброкачественные и злокачественные опухоли, острые воспалительные заболевания, туберкулез, циррозе печени, эндокринные заболевания и склонность к кровотечениям.

УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ

Ударно-волновая терапия — метод лечения с использованием акустических (ударных) волн.

При ударно-волновой терапии создается воздействие звуковой волны на определенную область. При этом акустическая волна может достигать глубины до 7 см.

Ударно-волновая терапия способна стимулировать процессы регенерации и репарации мягких тканей. УВТ характеризуется также быстрым и эффективным обезболивающим действием. Она устраняет мышечное напряжение, улучшает кровоснабжение тканей вокруг суставов, разрыхляет известковые отложения и участки фиброза в тканях. Кроме того, УВТ улучшает процессы метаболизма в тканях, куда направлена акустическая волна.

Основной курс УВТ состоит в среднем из 3 – 5 сеансов, с интервалом от 5 до 10 дней. Процедура УВТ длится от 10 до 30 минут.

Ударно-волновая терапия нашла широкое применение в лечении и реабилитации после заболеваний опорно-двигательного аппарата. По литературным данным эффективность методики УВТ достигает почти 90%. Главным преимуществом метода УВТ перед хирургическим вмешательством является отсутствие осложнений, которые могут встречаться при операции, так как УВТ — это неинвазивный метод.

реабилитация после хирургических вмешательств на опорно-двигательном аппарате, травм суставов и позвоночника, дегенеративных заболеваний позвоночника и суставов (остеохондроз, грыжи дисков, артрозы и т. д.).

боли в области плеча.

эпикондилиты.

боли в ладонной части запястья.

бурсит с болевым синдромом в области бедра.

боли в области паха.

боли в области коленной чашечки (коленная тендинопатия).

боль в области прикрепления подколенных сухожилий.

ахиллодиния (воспаление сумки под ахилловым сухожилием позади пяточного бугра).

пяточная шпора.

триггерные точки.

отложение солей в суставах.

последствия переломов костей и суставов.

при спортивных травмах.

Ударно-волновая терапия имеет и ряд противопоказаний, например, если в области, где планируется УВТ, находятся крупные кровеносные сосуды, нарушение свертываемости крови, беременность, некоторые инфекционные заболевания и опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные.

ЛАЗЕРОТЕРАПИЯ

Лазеротерапия (лазерная терапия) — метод лечения, состоящий в применении световой энергии лазерного излучения с лечебной целью.

Лазеротерапия

Лазеротерапия – популярный метод физиотерапии, и по праву занимает одно из ведущих мест в современной реабилитационной медицине после лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Воздействие лазером на ткани вызывает стимулирование механизмов саморегуляции и мобилизацию естественных сил организма.

Лазерная терапия помогает устранить отеки, уменьшает боли в области мягких тканей, обладает противовоспалительным действием, стимулирующим эффектом на иммунную систему. Также, лазер характеризуется заживляющим эффектом стимулирует обменные процессы при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника и суставов.

Лазерное излучение, которое применяется в реабилитации после операций на суставах, может быть как красное, так и инфракрасное. Инфракрасное излучение характеризуется более глубоким проникновением в ткани, в то же время красный лазер больше подходит для лечения поверхностных областей. Лазеротерапия по своему типу может быть непрерывной и импульсной. Тот или иной вид лазера и режим его применения выбирает врач-физиотерапевт.

Лазеротерапия широко применяется в реабилитации при различных заболеваниях, не только опорно-двигательного аппарата, но и других систем.

дегенеративных заболеваниях позвоночника (межпозвонковые грыжи, протрузии дисков, остеохондроз, радикулиты)

заболеваниях суставов и костной ткани (эпикондилит плечевой кости, бурситы, артриты и артрозы, контрактуры суставов)

ПОДРОБНОСТИ:   Американские эндопротезы коленного сустава - Лечение Суставов

Отзывы пациентов, применявших ЛМИТ при эндопротезировании суставов

Аппарат Рикта использую самостоятельно, дома, уже на протяжении 6 лет. Купил его после перелома бедра. Тогда он мне помог быстрее восстановиться: кости быстро срослись, и после процедур практически не было боли.

Сейчас у меня заменены оба тазобедренных сустава, установлены имплантаты. Для коррекции биомеханики мышечной системы бедренно-тазовой области периодически провожу курсы лечения по методике к. м. н. Е. Г. Осиповой.

Докупил себе трубку с электростимулирующим компонентом. Отмечаю хороший эффект при физических нагрузках. Также использую Рикту при простудах. Мне очень нравится аппарат, я считаю, что такой надо иметь в каждом доме.

Покупали аппарат РИКТА 04/4 c насадкой ДУШ для лечения дочери, ребенка-инвалида возраста 6,5 лет. Первый раз мы увидели этот прибор в НИИТО в г. Новосибирске. У нашей дочери врожденная дисплазия тазобедренного сустава. Ей понадобилось множество операций. Курс лечения и восстановления занял несколько лет.

После первых 7 процедур на аппарате РИКТА 04/4 c насадкой ДУШ мы заметили огромный прогресс: ножки окрепли, стали подвижными, сама девочка стала непоседливой и активной. Пришлось учиться ходить, что непросто в таком возрасте. Параллельно ребенок начал учиться кататься на велосипеде. В итоге велосипед был покорен раньше, радости нашей не было предела! А чуть позже дочка научилась самостоятельно полноценно ходить.

Показания к хирургическому вмешательству

Вживление протеза в коленную область подразумевает замену суставных костей на искусственные. Операция закончена — должны уйти болевые ощущения, восстановиться подвижность конечности.

Операция рекомендуется в следующих случаях:

  • артроз с деформацией костей;
  • остеоартроз;
  • наличие новообразования;
  • частые травмы;
  • дистрофических изменениях в суставной ткани.

Существуют и противопоказания к хирургическому вмешательству. Это инфекционное воспаление оперируемого участка, сердечные заболевания, поражения суставных сосудов. Нельзя делать операции больным неспособным передвигаться и тем, у кого отсутствует костномозговой участок бедренной кости.

Перед операционными процедурами обязательно проводится обследование. Должны быть исключены любые воспалительные процессы и хронические заболевания.

Не позднее, чем за две недели до оперативного вмешательства, пациент должен полностью отказаться от алкоголя и курения.

В процессе операции возможно применение двух видов анестезии — общая или спинномозговая. Примерное время вмешательства — от полутора до двух часов. Затем наступает ответственный момент —операционный период после эндопротезирования коленного сустава, к которому нужно отнестись очень серьёзно.

Перед началом хирургического вмешательства многих пациентов интересуют сроки нахождения на больничном после эндопротезирования коленного сустава сколько может продолжаться максимальный период. Можно рассчитывать на три месяца, затем продлевать или нет больничный лист решает врачебная комиссия. Решение зависит от самочувствия больного и насколько быстро проходит восстановление прооперированного участка.

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава проходит с первых часов окончания операции. Устанавливают дренаж, через который откачивается кровь. Хотя конечность уже подвижна, нельзя вставать с постели. При хорошем самочувствии разрешается вставать с помощью костылей, но на короткое время.

В зависимости от самочувствия пациента, в первые дни реабилитации после протезирования коленного сустава, назначаются обезболивающие и снотворные препараты. Не стоит пугаться, если на прооперированном участке появился отёк или повысилась температура — это нормальные послеоперационные последствия.

Для каждого больного составляется отдельная программа, направленная на восстановление после эндопротезирования коленного сустав. Сильные нагрузки запрещаются, но посильная двигательная активность пойдёт на пользу.

На первые дни для передвижения можно использовать специальные ходунки. Так суставная область не будет подвергаться нагрузкам и перегружаться. Затем лучше перейти на костыли. Двигаться на костылях нужно начиная со здоровой конечности вверх, затем вниз с прооперированной.

Важно понимать, что в первые дни после эндопротезирования коленного сустава и реабилитации будут присутствовать болезненные ощущения при ходьбе. Для этого существует несколько восстановительных методик, о которых поговорим дальше.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector