Стоимость эндопротезов в украине

Какие бывают виды эндопротезов?

Имплантат внешне схож с настоящим суставом. Он создан для выполнения тех же функций и выдерживает сильнейшие нагрузки. Эндопротезирование тазобедренного сустава сегодня востребовано и развито, врачи используют более 60-ти моделей имплантов. Эндопротезирование тазобедренного сустава проводится с индивидуальным подбором эндопротеза.

По способу фиксирования имплантаты делятся на:

  1. Имплант с механической фиксацией (эндопротез крепится благодаря тому, что кость врастает в его поверхность). Эндопротезирование тазобедренного сустава с этим видом протеза, наиболее востребованное.
  2. Эндопротез с цементной фиксацией (имплант крепится при помощи медицинского костного цемента).

К материалам, из которых производят протезы, предъявляются особые требования. Это связано со спецификой их использования. В человеческом суставе трение происходит между суставными хрящами. В имплантате бедренного сустава 2 трущиеся поверхности могут создаваться из металла, прочных полимеров, керамики. Материалы могут комбинироваться.

Сегодня наиболее распространен вариант – «металл пластик». Эта пара трения считается долговечной. Высокая надежность спряжена с минимальным износом. Эндопротезирование тазобедренного сустава с механической фиксацией стоит чуть дороже, но цена в медицинском центре “Омега-Киев” приемлемая. Если вас интересует артропластика, то есть замена тазобедренного сустава, цена и дополнительная информация указаны на сайте.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава: стоимость операции на Украине

После поражения хрящей и суставной поверхности образуется дегенеративно-дистрофическое заболевание. Его название — коксартроз или артроз тазобедренного сустава. Прежде чем браться за вопрос лечения данного заболевания, необходимо изучить его симптомы и формы развития.

Существует всего два вида коксартроза: первичный и вторичный. Первичная форма патологии имеет и иное название — идиопатическая. Значение этого слова подразумевает невозможность определить причину развития данной болезни. Фактически считается, что она произошла сама по себе, без видимых источников.

У второго типа коксартроза тазобедренного сустава обычно выделяют такую причину, как травма сухожилия во время тренировки или падения. Перенапряжение суставов приводит к процессу их медленного разрушения. Следующей возможной первопричиной развития заболевания может являться неправильное или аномальное развитие части тела, в которой он находится.

Болезнь может быть следующих видов:

  1. Посттравматический коксартроз.
  2. Асептический или диспластический некроз головки бедра.
  3. Коксартроз, развившийся на фоне ревматоидного артрита.

С каждой новой ступенью болевые ощущения от симптомов будут только увеличиваться. На первой стадии ломота в суставах станет проявляться достаточно редко, обычно после тренировок, ведущих к их напряжению. Боли в области тазобедренного сустава кажутся еще не слишком сильными, но уже начинают доставлять неудобства.

Например, станет несколько труднее бегать, перемещаться и просто сгибать-разгибать кость. Попытка поднять колено к животу сопровождается легким и почти незаметным хрустом. Несмотря на то что подвижность суставов все еще будет сохраняться на достаточно высоком уровне, рентгенография уже станет выделять странные наросты на кости. Но на этой стадии проблему можно решить достаточно быстро, и тогда не понадобится операция, стоимость которой может быть достаточно большой.

На второй стадии появится ощущение скованности в суставах. Боли станут гораздо интенсивнее, тяжесть начнет отдаваться на копчик и паховую область. Из-за коксартроза тазобедренного сустава начнет развиваться заметная хромота. Боли в области тазобедренного сустава могут проявляться даже во время состояния покоя. После проведения такой же рентгенографии, как и в прошлый раз, мы заметим сильное увеличение костных наростов.

Когда наступит уже, наконец, третья стадия заболевания, человек столкнется со страшными усилениями ломоты в области тазобедренного сустава и его окрестностей. Все эти ощущения станут носить постоянный характер. Помогать начнут только обезболивающие. Попытка забыться сном тоже не принесет никаких послаблений.

Коксартроз станет мучить человека даже ночью, пробуждая его и мешая расслабиться. Сопровождается все это сильным ограничением в возможностях передвижения, а также необходимостью использовать трость. Дабы не доводить все до подобного состояния, нужно вовремя начинать лечение. Поскольку существуют трудности в распознавании болезни еще до того, как станет поздно с ней бороться, необходимо знать ее симптомы.

Разрушение суставов начинается не моментально, оно имеет предпосылки и движется постепенно. Благодаря этому в начале развития артроз не имеет ярко выраженных симптомов, можно только почувствовать легкую боль в области тазобедренного сустава или в паху. Конечно, на основе таких ощущений делать выводы трудно.

Но сделать заключение можно на основе продолжительности этих симптомов. Например, тяжесть в области тазобедренного сустава будет все увеличиваться и увеличиваться. Никакое иное заболевание не несет подобного характера. Ограниченность в возможностях движения тоже станет развиваться. Резкое ухудшение наблюдается после какого-либо неудачного движения или поднятия больших весов. Именно поэтому нужно ограничивать себя в физических нагрузках, но ни в коем случае не отказываться от разминки.

ПОДРОБНОСТИ:   Спорт после эндопротезирования тазобедренного сустава

Проверить наличие скованности тазобедренного сустава можно простым способом: попробуйте подтянуть колено к области живота. Если вы почувствуете какое-либо трение или неудобство в движении, то это будет поводом бить тревогу. Отвести ногу в правую или левую сторону тоже достаточно трудно. Диагностику заболевания можно провести в специализированной клинике. Одна из таких находится в городе Днепропетровск (в районе реки Днепр).

После появления вышеописанных симптомов начнется развитие хромоты. Вы будете слышать хруст при ходьбе, который сопровождает разрушение хрящевого сустава. Разумеется, после этого уменьшается в длине и сама нога. Различия в размерах ваших конечностей приведут к асимметричной ходьбе.

Лечить развитие коксартроза тазобедренного сустава должен ортопед или ревматолог. Обращаться следует именно к ним. В городе Днепропетровск достаточно квалифицированных специалистов, а потому не стоит бояться, что придется лечиться дорого и за границей.

Заниматься самолечением, найдя какой-либо совет на тему того, как бороться с коксартрозом, не следует. Дело в том, что заболевание это очень непростое и бороться с ним следует только на основании диагноза, поставленного врачом. Вполне возможно, что коксартроз, имеющий одни симптомы, будет отличается в способах лечения от разрушения сухожилий с другими признаками.

Необходимо запомнить, что основным методом для борьбы с артрозом является ограничение в нагрузках на больной сустав. Увеличение тяжести, которую вы будете поднимать, например, занимаясь тяжелой атлетикой, приведет к сильному ухудшению состояния сустава. Разумеется, всяческие тренировки бросать при этом не стоит, но нужно держаться в разумных пределах.

В задачи врача входит полное диагностирование больного. Он должен понимать, какие есть особенности у его пациента: можно ли к нему применять те или иные лекарства, способен ли он переносить температурные нагрузки (они очень полезны, поскольку сильно затормаживают коксартроз) и так далее. Разумеется, возраст больного будет иметь самое непосредственное значение к курсу его лечения и реабилитации.

Бороться с проблемой следует комплексными мерами, совмещая друг с другом различные приемы. Основная задача врача — это не победа над артрозом в целом, поскольку полностью остановить его невозможно, а стабилизация состояния. Если затормозить болезнь становится все сложнее, то придется делать все для того, чтобы просто улучшить самочувствие больного.

Обязательным фактором, который будет сильно влиять на ослабление симптомов заболевания, является возможность больного проходить курсы физиотерапевтических процедур. Разумеется, свежий воздух следует совмещать с разминкой и массажами в области тазобедренного сустава. Практикуются такие методы лечения в России (Москва) или у нас (Днепропетровск).

Когда уже ничего не помогает, а дело дошло до 3 стадии коксартроза тазобедренного сустава, приходит время оперативного вмешательства. Но ни в коем случае не ранее того! Если же операции не избежать, то ее целью должно быть восстановление функции ходьбы, которая поражена в связи с артрозом. Иногда оперативным путем полностью замещается старый (разрушенный) сустав на новый (искусственный).

  1. Лекарства нестероидного типа. Они, конечно, не в состоянии лишить коксартроз возможности развиваться дальше, а тем более обернуть вспять. Но снимая воспаление с пораженного сустава, препараты могут не только облегчить боль, но еще и помочь в курсе лечения. Избавление от болевых ощущений очень поможет пациентам, находящимся на последней стадии заболевания.
  2. Препараты, призванные расширять сосуды. Их назначение самое важное, поскольку причиной развития артроза можно назвать отсутствие поступающего к суставам кислорода. Застревая в зауженных сосудах, не имея прохода, кислород не может помочь жизнедеятельности клеток хрящей. В итоге сухожилие полностью разрушает коксоартроз, ускоряется процесс старения сустава. Благодаря подобным препаратам будет снят мышечный спазм в тазобедренной области.
  3. С той же целью применяются миорелаксанты. Это лекарства, помогающие направлять кровь и мешающие образованию ее запоров.
  4. Восстановлению плечевого сустава, который разрушил коксартроз, могут посодействовать хондропротекторы.
  5. Физиотерапевтические тренировки. Они могут не только помочь размять суставы, чтобы избежать их скованности в движениях, но еще и увеличить кровоток. Это притормозит разрушение клеток сухожилий, которое вызвал коксартроз тазобедренного сустава, а кроме того, еще и снимет отек и воспаление приближенных к сухожилию мышц.
  6. Процесс вытяжения сустава.
  7. Ортопедический курс лечения, который призван ограничить нагрузки на больную ногу или сухожилие. Например, при артрозе коленного сустава на ногу надевается специальный бандаж, задача которого — обеспечение прочного каркаса, принимающего на себя всю опасную для колена тяжесть.
  8. Операция и полная замена сустава.
ПОДРОБНОСТИ:   Биполярные эндопротезы в чем их особенность

На самом деле, когда артроз дошел до 3 стадии, воздействовать на него профилактическими мерами уже невозможно. Единственное, что вам могут предложить врачи, это внутрисуставные инъекции. Представлять их может такой препарат, как «Артропорон». Проводить введение инъекции в суставы должны непосредственно в стационаре, а передавать эту функцию на родственников больного не стоит.

Но, говоря напрямую, единственным надежным методом для борьбы с заболеванием является операция. Некоторые врачи запрещают ее до развития болезни до последней ступени. Некоторые, напротив, рекомендует провести операцию еще задолго до образования необратимых последствий.

Одной из операций может быть эндопротезирование суставов. Оно приведет не только к полному восстановлению возможности в ходьбе, но и избавит от непрерывных болевых ощущений. Конечно, здоровое колено лучше, чем эндопротезирование. Но выбирать не из чего, а подобный способ лечения может даровать вам возможность жить полной жизнью.

Основные показания для операции по эндопротезированию коленного сустава

Замену коленного сустава эндопротезом проводят при неэффективности консервативной терапии и серьезных нарушениях функциональности конечности.

Основные показания для операции:

  • выраженный болевой синдром при деформирующем артрозе;
  • внутрисуставные переломы бедренной и большеберцовой костей с отсутствием возможности консервативного восстановления, интенсивные боли;
  • значительное поражение сустава в результате подагры, ревматоидного артрита, остеоартроза и болезни Бехтерева;
  • развитие асептического некроза бедренной кости;
  • новообразования коленного сустава.

С помощью эндопротезирования удается избавить пациента от нестерпимой и постоянной боли, которая является главным показанием к эндопротезированию. Операция помогает восстановить подвижность конечности. На последних стадиях патологий суставов пациенты практически прекращают передвигаться. Эндопротезирование возвращает радость безболезненных и активных движений на долгие годы.

В нашей больнице применяются следующие виды протезирования суставов коленей:

  • тотальное эндопротезирование — во время оперативного вмешательства хирурга заменяет все суставные поверхности;
  • одномыщелковое эндопротезирование — частичная замена суставных поверхностей.

Для пациентов, которые ведут активный образ жизни, предпочтительнее тотальное эндопротезирование. В этом случае проводят установку протеза, который максимально повторяет строение естественного коленного сустава. Пациент может совершать разнообразные движения и наслаждаться полным восстановлением функциональности конечности.

При сохранении связок и неполном разрушении хрящевых структур возможно проведение одномыщелкового эндопротезирования. Подобные операции чаще применяются в пожилом возрасте, так как они отличаются малотравматичностью и удовлетворительным результатом восстановления нарушенных функций.

Перед операцией больной проходит комплексное обследование, которое включает получение рентгенограмм коленного сустава, проведение МРТ и КТ. Протезирование коленного сустава требует применения проводниковой анестезии или общего наркоза.

Операция продолжается примерно 1,5-3 часа. Хирург выполняет продольный разрез, вскрывают капсулу колена  и удаляет все поврежденные ткани. После обработки кромки срезов врач заменяет поочередно нижние и верхние отделы бедренной и большеберцовой костей. После этого проводят установку и пробное тестирование протеза. При удовлетворительных результатах и хорошей функциональности конструкцию окончательно фиксируют.

При поражении связок проводят их полную или частичную замену. После установки дренажей ткани ушивают и перевозят пациента в реанимационное отделение, где он находится под круглосуточным присмотром специалистов.

Пациент находится в стационаре 10-12 дней. Для профилактики инфекционных осложнений назначают антибиотики. Анальгетики позволяют предупредить появление выраженного болевого синдрома.

Уже к концу первого дня послеоперационного периода разрешается осторожно двигаться в постели. Во второй день можно присаживаться в кровати и выполнять легкие движения, а также специальную дыхательную гимнастику. На третий день раннего реабилитационного периода разрешается передвигаться с костылями или манежем.

Профессиональная реабилитация после эндопротезирования коленных суставов позволяет полностью восстановиться, научиться самостоятельно передвигаться с сохранением высокого качества жизни. Специалисты обязательно назначают лечебную гимнастику с постепенно нарастающей нагрузкой. Определенные упражнения укрепляют связки и мышцы, восстанавливают подвижность конечности, поддерживают хорошее самочувствие.

Пациента выписывают после снятия швов — на 10-12 день. Дома необходимо продолжать реабилитационные мероприятия и восстанавливать нормальную работу коленных суставов. Ходить необходимо с дополнительной опорой. Физические ограничения действуют на протяжении 6 недель. Ходить без опоры можно начинать через 1,5 месяца.

Замена пораженных структур

Замена пораженных структур в полости соединения может быть полная (тотальная) и частичная (однополюсная). Последняя из вариантов операций, выполняется достаточно редко, т.к. после проведения присоединяется дополнительное опорное воздействие на область кости вертлужной впадины, что вызывает впоследствии боль во время движений.

материал из которого состоит головка кости бедра

ПОДРОБНОСТИ:   Ревизия эндопротеза тазобедренного сустава

При подготовке к проведению метода такого, как эндопротезирование тазобедренного сустава, стоимость операции включает диагностическое обследование перед началом операционного процесса, пребывание в стационаре (дооперационный и послеоперационный период), и материал самой конструкции. Минимальная сумма в клиниках России составляет около 70 000 рублей.

Максимальная сумма колеблется в пределах 200 000 рублей. Цена может колебаться в зависимости от перечня общих услуг клиники. Если рассматривать цену, когда следует проводить эндопротезирование тазобедренного сустава, стоимость импланта отдельно от оказания квалифицированной медицинской помощи, то, например, конструкция предлагается за минимальную цену от 16 000 рублей.

Все зависит от: модели, сверхвысокомолекулярного покрытия вкладыша (керамическое, металлическое с титановым покрытием, полиэтиленовое); сплава, из которого изготовлена ножка (кобальто-хромовый с покрытием, титановый); материала из которого состоит головка кости бедра (керамика, пластик, металл, комбинации пластика с металлом, металл с металлом и пластик с металлом).

Параметры цены эндопротезирования тазобедренного сустава зависят от необходимости определенного способа оперативного разрешения патологической ситуации. При бесцементном методе стоимость зависит от варианта чаши (запрессовывающаяся, лепестковая, завинчивающаяся). Каждый вид чаши могут иметь свои дополнения.

Выбор модели должен помочь сделать пациенту врач

Соответственно такая манипуляция, как эндопротезирование тазобедренного сустава, стоимость в Москве будет иметь несколько другую. Некоторые клиники России предлагают только стоимость услуги медицинской помощи (работа операционной бригады, пребывание в стационаре) без цены самих имплантов. Так, например, при эндопротезировании тазобедренного сустава, цена в Москве на оказание полного стационарного пребывания от начала проведения хирургического вмешательства и в послеоперационный период может составлять при проведении однополюсной замене сустава в среднем 35 000-40 000рублей, при ревизионной замене от 70 000 рублей.

Выбор модели должен помочь сделать пациенту врач, который будет вести всю ситуацию от начала и до конца. Не допускается смена специалиста в течение лечебного периода проведения метода: эндопротезирование тазобедренного сустава цена, которого может быть изменена в связи с технологическими различиями. Объясняется это возможностью некорректной установки компонента сустава.

Подготовка к процедуре

Операция эндопротезирования тазобедренного сустава длится 90-150 минут. Продолжительность операции зависит от ее назначения (первичная, ревизионная), объема предстоящих манипуляций, квалификации медперсонала, а также от метода, с помощью которого устанавливается эндопротез тазобедренного сустава.

Перед операцией пациенту следует уточнить, сколько стоит эндопротезирование тазобедренного сустава в его случае.

Комплексное обследование необходимо каждому больному, которому предполагается провести эндопротезирование тазобедренного сустава. Киев располагает достаточным количеством клиник, где делают эндопротезирование тазобедренного сустава. В любой из них назначают дооперационное обследование с помощью лабораторных и инструментальных методов. Также операция по эндопротезированию тазобедренного сустава обязательно предваряется консультацией анестезиолога.

По каким показаниям следует выполнять хирургическую замену структур сустава таза

Основные противопоказания к эндопротезированию тазобедренного сустава:

  • тяжелые болезни (пороки сердца, сердечная и дыхательная недостаточность, нарушение сердечного ритма и гемодинамики и др.);
  • тромбофлебит;
  • полиаллергия;
  • наличие в организме очагов инфекции;
  • невозможность самостоятельного передвижения.

Восстановление анатомического строения при помощи хирургической замены искусственными материалами направляется на сохранение максимальной функциональности конечности. Замещение поврежденной зоны в месте самого крупного соединения костей, выполняющих сгибание и разгибание бедра, называется эндопротезирование тазобедренного сустава.

Важно: заменяемый участок поврежденной части должен быть биосовместимым.

Показания для выполнения коррекционного изменения структур тазовых соединений:

  • дегенеративные процессы, присутствие которых отмечается длительный период времени и вызывает сложные деструктивные нарушения поверхности костей между впадиной таза и головкой бедра (отмечается нарушение амплитуды движений, тугоподвижность, болевые ощущения);
  • поражение участка соединения воспалительным процессом, который не поддается консервативному лечению (артрит, в т. ч. и ревматоидный);
  • неполноценное формирование сустава, вызывающее в нем диспластические изменения, которые приводят к адаптивному положению соединения, что вызывает начало повреждающих процессов;
  • травматические повреждения и посттравматические осложнения (несрастание перелома в данной тазовой области);
  • необратимые разрушения части твердого вещества головки бедренной кости, связанные с замедлением обменных процессов и появление сосудистых изменений.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава: стоимость операции на Украине

В процессе проведения консультации врач понимает степень повреждения сустава. Также доктор определяет показания и противопоказания. Затем подбирает модель эндопротеза. Пациента в обязательном порядке предупреждают о возможных осложнениях. Когда планируется операция артропластики, проводят обследование и лечение сопутствующих заболеваний.

Эндопротезирование тазобедренного сустава начинается с подготовки к оперативному вмешательству. Эндопротезирование тазобедренного сустава – одна из самых сложных операций в ортопедии, и требует высокопрофессионального подхода, опыта медиков. Обычно такая процедура длится около 1-2х часов. Когда выполняется замена сустава, весь период задействована операционная бригада из 6 человек.

Ссылка на основную публикацию