Почему болит под левой лопаткой со спины??

Лечение

Выбор метода лечения боли под левой лопаткой будет зависеть только от причины ее появления.

Для каждого заболевания, разработаны свои схемы лечения. В них обязательно входят рекомендации по режиму и питанию. Подробно расписана медикаментозная терапия. Многообразие лекарственных препаратов позволяет комбинировать их наиболее успешно при данном конкретном заболевании.

При неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство. А при некоторых заболеваниях (прободная язва, межпозвоночная грыжа больших размеров, разрыв селезенки) оно будет единственно возможным способом лечения.

Симптомы боли под левой лопаткой

Признаки, симптомы боли в нижней области лопатки обусловлены такими патогенетическими механизмами:

  1. Опоясывающие боли с локализацией в одной стороне. Этот признак носит постоянный характер, реже – приступообразный, боль может усиливаться при глубоком дыхании, одышке, кашле, при движениях. Симптом обусловлен распространением болевого импульса по ходу расположения межреберных мышечных промежутков, апоневроза.
  2. Жгучие боли с парестезиями, обусловленные передачей импульса по расположению ствола нерва, нервных ветвей. Боли отражаются в область сердца, в спину, в поясницу или под лопатку.
  3. Нарастающие боли, иррадиирующие под лопатку, в руку, связанные с гипертонусом мышц плеча, лопатки, спины.

Болевой симптом под левой лопаткой по ощущениям может варьироваться от ноющего, терпимого до острого, жгучего, режущего. Существуют определенные типичные жалобы на боли под левой лопаткой со стороны пациентов: 

  • Острая боль слева в спине под лопаткой, болевое ощущение усиливается при поворотах, движении и стихает в покое.
  • Режущее ощущение слева, переходящее в зону между лопатками.
  • Тупая, ноющая боль ниже лопатки слева, ощущается, когда рука (руки) поднимается вверх. Боль связана с определенным положением тела.
  • Тянущее ощущение боли, симптом распространяется ниже левой лопатки к пояснице. Боль носит постоянный характер, не купируется кардиологическими препаратами.
  • Резкая, отраженная влево боль, стихающая после тошноты и рвоты.
  • Постоянная боль под лопаткой, которая не проходит даже в с состоянии покоя, ощущение боли может нарастать и вызывать чувство жжения.
  • Боль усиливается при глубоком вдохе или кашле, проходит в положении полулежа, с приподнятой головой.

Кардиологические заболевания: ИБС, инфаркт миокарда, стенокардия

 Боль начинается в загрудинной области (реже в середине спины) и отражается в левую сторону – руку, челюсть, под лопатку, спину. Боль носит разливающийся характер, вызывает чувство сжимания, жжения

Аneurysma dissecans – аневризма аорты

Болевой симптом характеризуется как постоянный, нарастающий, сопровождающийся резкими, простреливающими ощущениями влево в спину, под лопатку. Боль развивается очень быстро и является угрожающим жизни симптомом

Рericarditis — перикардит

Отраженные в левую сторону боли, стихающие в покое, в сидячем положении, при наклонах вперед

Рleuritis — плеврит

Резкий, колющий болевой симптом, интенсивность которого зависит от глубины дыхания. Боль может ощущаться как покалывание под лопаткой, при глубоком  вдохе – как режущая, сильная, пронизывающая

Левостороннее воспаление легких

Боль не интенсивная, ноющая, преходящая, может усиливаться при движениях, глубоком дыхании, боль отражается под лопаткой как локализованная «точка»

Шейный остеохондроз

Ноющая, тянущая боль, которая усиливается в статике или после физической нагрузки, болевой симптом может отражаться влево, в том числе под лопатку. Боль в отличие от кардиалгии не купируется сердечными препаратами

Язвенные процессы в желудочно-кишечном тракте

Боль носит интенсивный, часто нетерпимый характер. При прободении в кардиальной зоне желудка – боль отражается влево в верхнюю часть спины. Болевой симптом при начальной стадии процесса стихает после рвоты

Какой бы ни была причина, лечение может назначить только специалист. Особенно, если боли связаны с патологией сердца.

Большинство заболеваний успешно поддается медикаментозной терапии. Назначаются препараты для снятия болевого синдрома: спазмолитики и анальгетики. При заболеваниях дыхательной системы используют противовоспалительные и антибактериальные средства. Лечение патологий опорно-двигательного аппарата дополняется противоотечными медикаментами.

Высокой эффективностью обладают физиопроцедуры (электрофорез, ультразвуковая терапия, УВЧ) и массаж. В некоторых случаях специалисты рекомендуют мануальную терапию.

При патологиях опорно-двигательного аппарата больного направляют на лечебную гимнастику. Это позволяет восстановить двигательную функцию и снизить интенсивность болей.

Хирургическое вмешательство проводится в случае язвенной болезни желудка, разрыва селезенки, травмы позвоночника и некоторых неврологических заболеваний в тяжелой степени, когда медикаментозное лечение не дает результатов.

В каждом случае специалист спрашивает пациента о сопутствующих проявлениях, пальпирует болезненный участок, выясняет артериальное давление и стабильность сердечного ритма с целью исключить патологические процессы, которые могут затребовать принятия срочных мер.

Врач обследует пациента

Самостоятельная диагностика строго запрещена. Если беспричинно болит спина на протяжении длительного периода, необходимо посетить терапевта, который по общей клинической картине определит необходимость в специальной диагностике

Точное определение причин патологии производится с помощью:

  • общего и биохимического анализов крови;
  • анализа мочи;
  • рентгенографии при возможных проблемах с опорно-двигательным аппаратом и органами дыхания;
  • электрокардиограммы для исключения сердечных заболеваний;
  • компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии при недостаточных данных, полученных при рентгенографии;
  • фиброгастродуоденоскопии при предполагаемых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от данных диагностических мероприятий терапевт определяет, почему проявляется боль, затем дает направление к узкопрофильному врачу (травматологу, вертебрологу, кардиологу, гастроэнтерологу или невропатологу), который определяет схему лечения.

Почему болит под левой лопаткой со спины??

Важно! При болях ниже левой лопатки анальгетики лишь ослабляют синдром и зачастую препятствуют достоверной диагностике. Препараты, снимающие боль, должны назначаться только специалистом в составе комплексного лечения.

Универсального средства для устранения болей под левой лопаткой не существует. По мере выздоровления пациента негативный симптом постепенно будет исчезать. Терапия направлена на устранение основного заболевания и предусматривает разнообразные методы.

Чтобы избежать болевого синдрома в области лопаток, следует заботиться о своем здоровье и при возникновении негативного симптома без промедлений обращаться за помощью к специалисту.

Левая лопатка входит в состав пояса одноименной верхней конечности. Один из ее отростков фиксируется на ребрах. Ближе к середине тела справа от лопатки расположен позвоночник, в середине которого размещен важный элемент ЦНС — спинной мозг.

Вокруг этой кости размещены хорошо развитые мышечные ткани спины. Лопатка необходима для защиты органов. Она оберегает сердце, селезенку, левое легкое, а еще желудок, поджелудочную железу, фрагмент самого крупного кровеносного сосуда.

Итак, лечить патологическое состояние нужно после того, как будут точно определены его причины. Просто устранить симптоматику не получится. Нужно бороться с первопричиной состояния. Иначе признаки проявятся вновь.

В каждом конкретном случае схема терапии разная. В основном для лечения назначается лекарственная терапия, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж. Если патология вызвана язвой желудка, то человеку придется соблюдать строгую диету.

Почему болит под левой лопаткой со спины??

При низкой эффективности консервативной терапии врач может назначить оперативное вмешательство. Оно является жизненно необходимым в случае кровотечения из-за осложнившейся язвы или после разрыва селезенки. Во втором случае процесс лечения должен быть максимально быстрый, так как пациент может умереть еще до операции от большой потери крови.

Некоторые болезни скелета полностью устранить не получится, однако все равно нужно проводить терапию, чтобы улучшить качество жизни человека. Спровоцировать боль может беременность. В этот период женский организм испытывает сильную нагрузку, а плод, увеличиваясь, сдавливает окружающие органы. Это и вызывает дискомфорт, который проходит после родов.

В зависимости от поставленного диагноза лечащий доктор подбирает эффективное лечение причинного заболевания. Немаловажным моментом комплексной терапии является устранение болевого синдрома:

  1. При болях неврологического характера чаще всего применяются сильные обезболивающие препараты (Кетанов);
  2. Патология позвоночника и мышц требует курса нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Кеторолак);
  3. Болезни сердца — болевой синдром требует приема Нитроглицерина (не помогает при инфаркте), Валидол обладает лишь рефлекторным действием и никак не улучшает состояние сердечной мышцы при ишемической болезни;
  4. При подозрении на заболевание ЖКТ целесообразен прием спазмолитиков (Но-шпа, Спазмалгон), кислотоснижающих препаратов (при язве).

Только устранив причинную болезнь, пациент избавляется от боли под лопаткой. При острых состояниях иногда требуется срочная госпитализация и интенсивные лечебные мероприятия.

Радикальность лечения зависит от характера заболевания и длительности его течения, поэтому к врачу следует обращаться при первых болезненных симптомах. От этого зависит не только исход болезни и повышаются шансы на полное выздоровление.

Болезни внутренних органов

Характерные признаки боли:

  1. Нарастающий темп
  2. Усиление после еды
  3. Рвота, отрыжка, изжога
  4. Отдает влево, грудину, молочную железу

Болевые ощущения ослабевают после того, как больного вырвет. В период обострения свободно дышать и передвигаться сложно, мышцы находятся в постоянном напряжении, что дополнительно усугубляет ситуацию. Резкая, острая боль – причина для вызова скорой помощи.

Острый панкреатит

Острое воспаление поджелудочной железы – опасное для жизни состояние, летальность, даже при современном уровне развития медицины, все еще высока.

Опоясывающая боль, отдающая в лопатку, спину, под грудину говорит о воспалении всей железы, от болевого шока человек способен потерять сознание. Характерна боль в передне-заднем направлении.

Обострение хронического панкреатита может начаться под влиянием алкоголя, жирной пищи. Болевые ощущения нарастают после обеда, особенно сильны в лежачем положении.

Распространенная мера обезболивания – голодание на протяжении нескольких дней с последующей медикаментозной терапией.

Инфаркт миокарда

Боль под левой лопаткой сзади со спины

Острое нарушение кровообращения мышц сердца – состояние, опасное для жизни, медицинская помощь нужна незамедлительно!

Помимо боли под левой лопатки со стороны спины, явно выражены дополнительные симптомы:

  • Немеет левая рука, ее невозможно поднять;
  • В груди начинается жжение;
  • Боль усиливается при глубоком вдохе, ее не удается купировать нитроглицерином, состояние не становится лучше спустя 10-15 минут.

Больного нужно уложить, приподнять верхнюю часть тела и согнуть ноги. Расстегнуть одежду, обеспечить приток свежего воздуха. Под язык положить таблетку нитроглицерина – она не снимет приступ, но слегка облегчит боль.

Стенокардия

Сердечные нарушения в результате чрезмерной физической нагрузки, переохлаждения, приема спиртных напитков, скачка артериального давления, переедания способны обернуться приступом стенокардии. Он характеризуется сужением просвета коронарной артерии.

ПОДРОБНОСТИ:   Эффективный пластырь от боли в спине

В этом случае боль сжимающая, резкая, отдает под левую лопатку, в плечо, шею, челюсть с левой стороны. Больной чувствует онемение левой руки.

В отличие от инфаркта, приступ стенокардии можно снять приемом таблетки нитроглицерина. Как правило, он длится до 15 минут.

Пневмония

Боль различной интенсивности под ребрами и лопаткой со стороны спины, постоянно сопровождающая человека и усиливающаяся при кашле, чихании, глубоком вдохе часто свидетельствует о заболеваниях легких – плеврите, пневмонии. Она направлена к больному легкому, в зависимости от степени поражения органа может быть колющей, пульсирующей.

При остром течении болезни повышается температура тела до 38-390С, появляется сильный кашель с мокротой, затрудняется дыхание, появляется одышка. Больной сильно потеет, слабеет. Необходимо лечение в стационаре.

Расслоение аорты

Разрыв крупнейшего кровеносного сосуда приводит к затеканию крови между слоями и его расслоению Состояние крайне опасное, увеличивается нагрузка на сердце, развивается отек легких, нарушается кровообращение, грозящее смертельной кровопотерей.

Боль в этом случае очень сильная, «разрывающая», отдает в руку, шею, живот, лопатку и ключицу. Нарушается сердечный ритм, затрудняется дыхание, верхняя половина туловища бледнеет, синеет.

Образование язвы в верхних отделах желудка вызывает ноющие или схваткообразные боли в эпигастральной области и под левой лопаткой. Дискомфорт связан с приемом пищи. Усиление болевого синдрома отмечают на голодный желудок и в ночные часа («голодные» боли). После приема пищи боль утихает. Употребление острых, жирных, мучных продуктов вызывает рвоту, которая приносит облегчение. Характерна сезонность появления болевого синдрома – обострение заболевания происходит весной и осенью.

Прободение язвы (формирование сквозного отверстия желудка с брюшной полостью) вызывает острую кинжальную боль под левой лопаткой вследствие раздражения листков брюшины кислым содержимым желудка. Возникает напряжение мышц брюшного пресса, многократная рвота, бледность кожи, холодный пот, снижение артериального давления и учащение пульса.

Боли в левой лопатке из-за патологий мышц и скелета

Почему болит под левой лопаткой со спины??

Если спина болит под левой лопаткой сзади, то чаще всего, причиной является патология позвоночника, например остеохондроз или межпозвоночная грыжа, или сколиоз грудного отдела позвоночника.

  • При остеохондрозе, грыже и других дегенеративных заболеваниях позвоночного столба (спондилез, спондилолистез, спондилит и тому подобных) сдавливаются корешки спинномозговых нервов, при этом появляется сильная боль. Она может быть постоянной, а может быть в виде прострелов, всегда иррадиирует под лопатку на стороне поражения. А в позвоночнике появляется неприятное ощущение, будто в него «вбили кол».
  • Боль иррадиирует под лопатку  и при патологии шейного отдела позвоночника, так как к ней подходят некоторые ветви шейных спинномозговых нервов.
  • Причиной сильной боли под левой лопаткой может быть и левосторонний плече-лопаточный периартрит, так как акромиальный отросток лопатки и суставная впадина непосредственно участвуют в образовании и укреплении плечевого сустава.
  • Ноющая боль под левой лопаткой появляется при лопаточно-реберном синдроме. Она, как правило, располагается по внутреннему краю лопатки, одновременно очень сильно болит в области шейного отдела позвоночника и в плечевом суставе на стороне поражения. Причиной этой патологии является переохлаждение, травма или перенапряжение.
  • Еще одной причиной является межреберная невралгия. Отличить такую боль несложно, так как она распространяется обычно по всему межреберному промежутку. При этом трудно поворачивать туловище, часто наблюдаются парестезии — ползание мурашек по коже пораженного межреберья. Человек становится раздражительным, что еще больше усугубляет патологический процесс.
  • Онкологические заболевания. Опухоль может располагаться непосредственно в лопатке, и тогда кость подлежит удалению (скапулэктомия).

В других случаях раковый процесс отмечается в спинном мозге или позвоночнике, при этом происходит сдавление грудных спинномозговых корешков, и боль иррадиирует в лопаточную область.

Острая боль под левой лопаткой может быть обусловлена такими серьезными заболеваниями, как стенокардия (грудная жаба) и инфаркт миокарда, а также миокардит, перикардит и расслаивающая аневризма аорты.

  • При стенокардии приступ возникает резко после физической нагрузки и сопровождается давящей болью за грудиной, иррадиирующей под левую лопатку, в левую руку и даже в левый угол нижней челюсти. В покое приступ обычно купируется. В тяжелых случаях требуется прием лекарственных препаратов. У «сердечников со стажем» в кармашке всегда имеется нитроглицерин на всякий случай.

Боль при инфаркте жгучая, отдает под левую лопатку, а при заднем инфаркте она может быть единственным проявлением данного заболевания. Снять такой приступ может только инъекционное введение «сердечных» препаратов и анальгетиков.

  • При миокардите и перикардите боль обычно носит ноющий характер, нередко сопровождается повышением температуры и ночными ознобами. Воспаление сердечной мышцы и сердечной сумки чаще бывает инфекционного характера. Бактерии попадают в сердце с током крови.
  • Расслаивающая аневризма восходящей аорты приводит к повышению нагрузки на клапан между левым предсердием и желудочком, при этом развивается недостаточность аортального клапана и венозный застой в легких. В тяжелых случаях нарастает сердечно-легочная недостаточность и развивается отек легких. Сосудистая стенка в зоне аневризмы тонкая, поэтому велик риск кровотечения в грудную полость.

Язва и панкреатит

Рассмотрим их:

  • При высоко расположенных язвах желудка и гастроэзофагеальном рефлюксе может отмечаться тупая тянущая боль под левой лопаткой, часто она сопровождается жжением, нарастающим в ночные часы.

Такие пациенты должны пить не менее 2,5 литров воды и кушать малыми порциями, но почаще. При язве характерной является связь боли с приемом пищи. Чаще всего пациента беспокоят приступы боли натощак — тупые, ноющие. Спровоцировать болевой синдром может прием раздражающих желудочную слизистую продуктов, например, чеснок, лук и кофе.

  • Резкая колющая боль под левой лопаткой или в эпигастральной области (как ножом кольнули) может быть следствием прободения язвы.

Прободением или перфорацией язвы называется значительное истончение стенки желудка в зоне язвенного дефекта с образованием отверстия в его дне, через которое в брюшную полость попадает желудочное содержимое. При прободной язве в тяжелых случаях развивается перитонит (воспаление брюшины).

  • При панкреатите боль носит опоясывающий характер и редко бывает односторонней. Приступ развивается после злоупотребления жирной, жареной и соленой пищи, сопровождается рвотой, метеоризмом и другими симптомами диспепсии (нарушения пищеварения). Иногда его можно купировать только наркотическими анальгетиками.

Пневмония и плеврит

При левосторонней пневмонии (воспаление легких) боль умеренной интенсивности, сопровождающаяся кашлем с мокротой и хрипами в легких, также будет беспокоить в зоне лопатки. При этом нередко отмечаются «свечки» температуры.

Плеврит (воспаление плевры) может быть сухим или гнойным. Оба вида этой патологии сопровождаются выраженной болью при дыхании, при этом человек бережет пораженную сторону: дыхание становится более поверхностным.

Почему болит под левой лопаткой со спины??

При гнойном плеврите обязательно выполняется пункция с последующим анализом отделяемого и дренированием плевральной полости.

Крайне редко боль в лопаточной области появляется при травмах селезенки. Ее повреждение приводит к внутрибрюшному кровотечению. При неполном, так называемом двухфазном разрыве сначала человек чувствует себя замечательно, однако отмечает дискомфорт в области нижнего угла лопатки. Эта патология всегда требует экстренного хирургического вмешательства.

Боль под лопаткой слева могут вызывать такие нарушения:

  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • вегетативные кризы;
  • язва желудка;
  • заболевания нижних дыхательных путей;
  • разрыв селезенки.

Стенокардия может возникать в результате физического перенапряжения либо стресса. Реже причиной становится резкое изменение температуры воздуха и распитие алкогольных напитков.

В таком случае в грудной клетке возникает резкая боль, которая постепенно переходит под левую лопатку. У некоторых людей она поднимается до нижней челюсти. Снять приступ можно, приняв валидол или нитроглицерин и немного отдохнув.

  • У кого болит затылок или кружится голова читать в обязательном порядке…Доктор Бубновский: ваши проблемы только от шейного остеохондроза! Но способ есть — уже через 1 час вы забудете о болях навсегда, записывайте рецепт!

    {amp}gt;{amp}gt;

Боль в верхней части спины

Инфаркт миокарда — осложненный приступ стенокардии. Если не оказать помощь вовремя, возможен летальный исход. Симптомы те же, что и у стенокардии, но гораздо интенсивнее. Появляется жжение в груди и онемение с левой стороны. Нет реакции на нитроглицерин, длительность приступа — более 15 минут.

В отличие от стенокардии, инфаркт может возникнуть даже в состоянии полного покоя. Больному необходима срочная медицинская помощь.

У вегетативных кризов нет четкой симптоматики. В один момент болит под левой лопаткой сзади, а через несколько минут боль перетекает в руку или низ живота. Появляется тянущая боль в груди, чувство сдавливания и жара. Пациент впадает в панику, что приводит к нарушению дыхания и нехватке кислорода.

Приступ может сопровождаться рвотой, после которой болевые ощущения утихают.

На то, что боли в районе лопаток связаны с язвой, указывает следующее:

  • постепенное усиление боли;
  • боль под лопаткой наблюдается при сезонном обострении язвы либо связана с приемом пищи;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • рвота.

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Простой, но эффективный способ избавиться от затылочной головной боли или шейной! Результат не заставит себя ждать! Наши читатели подтвердили, что успешно используют метод лечения шейного остеохондроза являющегося причиной таких болей. Внимательно изучив его мы решили поделиться с вами.

Острая боль в желудке, отдающая под лопатку и ключицу, может свидетельствовать о прободении язвы желудка. Сопровождается патология низким артериальным давлением, холодным потом и слабым пульсом.

Непрекращающаяся ноющая боль под левой лопаткой может быть симптомом плеврита либо пневмонии. В таком случае можно почувствовать, как «стреляет» в спину при кашле и чихании. Если причиной является плеврит, присутствует колющая боль, которая усиливается при глубоком вдохе.

ПОДРОБНОСТИ:   Болит спина причины лечение и профилактика

Воспалительные процессы в легких и бронхах всегда сопровождаются сильным кашлем. Кроме того, для этих заболеваний характерны такие симптомы:

  • повышенная температура;
  • одышка;
  • приступы удушья;
  • гной либо кровь в мокроте.

Самая редкая причина боли под лопаткой со спины — это неполный разрыв селезенки, приведший к внутреннему кровотечению. Опасность этого состояния в том, что другие признаки патологии не проявляются. Поэтому, если болезненные ощущения в этой части спины появились впервые и не сопровождаются другими симптомами, но была травма брюшной полости, нужно срочно вызывать скорую. Разрыв селезенки можно устранить только хирургическим путем.

О чем сигнализирует боль под ребрами с обеих сторон?

Достаточно часто человек жалуется на наличие болевых ощущений, которые локализуются под лопаткой сзади слева, это свидетельствует о проблемах функционирования некоторых органов, располагающихся вблизи этой кости. Причиной дискомфорта становится:

  1. Язва ЖКТ. Тут боль охватывает еще и спину, ее интенсивность постепенно нарастает. Максимально сильно ощущения проявляются после еды. При этом рвота может существенно облегчить состояние. У человека также присутствует отрыжка и изжога. Дискомфорт появляется не только сзади (в левой части спины под лопаткой), но и способна отдавать в грудину, а также левый сосок. Движение пациента затрудняется, глубокий вдох у него совершить не получается. Дискомфорт усиливается на голодный желудок. Следствием такой патологии у больного становится нарушение функциональности ЦНС. Если болевой синдром, охватывающий спину, очень резкий и сильный, требуется незамедлительная консультация врача.
  2. Панкреатит (острая форма). Дискомфорт тут появляется сзади на спине в области лопатки слева. По интенсивности он сравнительно сильный, характеризуется внезапностью возникновения и опоясывающим характером.
  3. Вегетативный криз. Тут человека беспокоит не только боль под левой лопаткой сзади со спины, но и серьезное чувство давления в грудине. Точное расположение источника ощущений найти нелегко. Больной не имеет возможности глубоко вздохнуть, у него появляется страх за свою жизнь, тревога. Дискомфорт способен отдавать в другие части тела. Нередко он ощущается внизу живота.
  1. Инфаркт. Тут дискомфорт чувствуется сзади в спине, слева, под лопаткой. Интенсивность приступа очень высокая. Глубокий вдох у человека осуществить не получается, положительной реакции на нитроглицерин нет, характер ощущений жгучий. Другим симптомом патологии считается онемение левой верхней конечности. Важно немедленно вызвать скорую помощь, так как для устранения проблемы понадобится квалифицированная помощь докторов, и введение некоторых медицинских препаратов, которые могут использовать только врачи.
  2. Стенокардия. Данное заболевание тоже способно вызывать сильные боли сзади под лопаткой слева. Характер дискомфорта, охватывающего спину, резкий, грудную клетку будто сжимает. Причиной такой патологии становится уменьшение просвета внутри кровеносных сосудов. В отличие от предыдущего случая, тут нитроглицерин способен ослабить приступ.
  3. Заболевания дыхательных органов. Спровоцировать боль внутри грудной клетки, которая будет отдавать в спину, и распространятся на область под лопаткой слева, способен плеврит или воспаление легких. Дискомфорт ощущается при чихании, кашле, каждом глубоком вдохе. Более интенсивной боль будет с той стороны спины, где сильнее поврежден парный орган. В состоянии покоя дискомфорт может исчезать, но человеку все равно трудно дышать. Установить точный диагноз позволяет клиническая картина: повышение температуры тела, одышка, приступы удушья, сухой кашель, присутствие гноя или кровяных прожилок в мокроте.
  4. Разрыв селезенки двухфазный. Такая причина встречается очень редко. Это повреждение органа чаще возникает вследствие сильного удара, травмы. Если пациенту не будет сделана срочная операция, он просто умрет от сильной потери крови.
Разрыв селезенки

Первая неотложная помощь для остановки крови при разрыве селезенки

  1. Расслаивающаяся аневризма восходящей аорты. Она провоцируется увеличением нагрузки на клапан, который находится между левым предсердием и желудочком. Боль ощущается не только в груди, но и сзади в спине, особенно под левой лопаткой.
  2. Миокардит или перикардит. Дискомфорт тут имеет ноющий характер, у больного повышается температура, появляется озноб. Это говорит о том, что сердечная мышца затронута воспалительным процессом, спровоцированным инфекцией. Попадает она сюда с кровью.

Заболевания внутренних органов, провоцирующие боли в левой лопатке

Дегенеративные изменения в шейном и верхнем грудном отделе позвоночного столба приводят к локализации боли в области левой лопатки. Остеохондроз, спондилез, грыжи межпозвонковых дисков вызывают ущемление нервных корешков, которые иннервируют левую половину грудной клетки.

Болевой синдром ноющий, постоянный или периодический, усиливается при интенсивной физической нагрузке или длительном статическом положении (сидя, стоя). Характерны хруст в шее и грудном отделе позвоночника при движениях, напряжение мышечного корсета спины, ощущение «вбитого кола» в позвоночнике.

В случае межреберной невралгии отмечают боль жгучего характера в области межреберных промежутков, которая распространяется в сторону левой лопатки. При движении дискомфорт нарастает, пальпация грудной клетки болезненна.

Плевропневмония и плеврит

Воспаление легких с вовлечением в патологический процесс плевры вызывает точечную тупую боль под левой лопаткой. Болевой синдром усиливается на высоте вдоха, при кашле, чихании и уменьшается в положении лежа на стороне поражения. Характерно повышение температуры тела до 39-40 градусов, сухой надсадный кашель или с выделением слизисто-гнойной мокроты.

Разновидности болевых ощущений под лопаткой слева

Неприятные ощущения бывают разными. Все зависит от того заболевания, которое их вызвало, а также степени сложности патологического состояния. Существуют следующие виды дискомфорта:

  • Опоясывающий. Это постоянный дискомфорт, который распространяется только в одной какой-то области. Пациент не способен нормально дышать, а кашель или малейшее движение только усиливает интенсивность ощущений. Такой синдром вызван тем, что между ребрами проходит нервный импульс.
  • Жгучий. При этом у человека начинают неметь некоторые части кожи. Также он чувствует неприятное покалывание по всему телу.
  • Нарастающий. Такой тип боли опускается ниже по руке. Провоцирует такие симптомы повышение тонуса мышц.
  • Острый. Тут боль очень интенсивная. Пациент не имеет возможности лежать на левом боку, ему трудно сделать вдох. Двигаться человеку становится тяжело, поэтому появляется повод обратиться к врачу.
  • Режущий. Если сначала локализация дискомфорта наблюдается слева сзади, то впоследствии она перемещается ближе к центру спины.
  • Тупая, ноющая. Ныть под лопаткой будет тогда, когда больной поднимает руку вверх.
  • Тянущий. Такие ощущения как бы «разливаются» в верхних сегментах спины, по позвоночнику и пояснице.
  • Резкий.

Боль слева в нижней области лопатки может быть связана с такими заболеваниями: 

  • Язвенный процесс в желудочно-кишечном тракте. Как правило, болевой симптом нарастает – при хроническом заболевании постепенно, при обострении или перфорации – стремительно. Боль опоясывающая, стреляющая, отраженная может стихать после того, как пища эвакуируется в кишечник или с помощью рвоты.
  • Неврогенные боли, ВСД (вегето-сосудистая дистония). Болевой симптом ощущается как сжимающий, давящий, распространяющийся влево, часто под лопатку. Для ВСД также характерны нарушения дыхательных функций, повышенное потоотделение, тремор рук, ощущение спазма, кома в горле, чувство страха, паники.
  • Боль слева под лопаткой может быть связана с развивающимся инфарктом миокарда, который нередко ощущается как очередной приступ ИБС, стенокардии. Болевой симптом, как правило, начинает развиваться в загрудинной зоне, реже со спины, иррадиирует в левую сторону, «разливаясь» и вызывая ощущение жжения.
  • Шейный остеохондроз, реже остеохондроз грудного отдела. Это заболевание сопровождается характерным ноющим, но терпимым болевым симптомом, который может усилиться при нарастании нагрузки, в том числе статической.

расположение лопатки

Боль отдает под левую лопатку

Описание подобного симптома – это типичная характеристика иррадиирующей боли, патологический источник которой может размещаться довольно далеко от места болевого ощущения. Боль отдает под левую лопатку чаще всего при заболеваниях желудка и сердца. Кардиальная зона желудка, подвергаясь воспалительному или эрозивному процессу, нередко проявляется как отраженная влево боль.

Для опытного врача не представляет трудности достаточно точно определить первичный источник боли согласно диагностической схеме Захарьина-Гедда или Гаавы-Лувсан. Эти методы предназначены для дифференциации клинических признаков отраженных болей согласно специфической передаче импульсов по вегетативному пути нервной системы в симптоматические зоны.

Жжение под лопаткой

Это сигнал о развившейся межреберной невралгии, затяжном деформирующем процессе в позвоночнике. Однако наиболее характерно ощущение жгучей боли для приступа стенокардии и более серьезного, угрожающего жизни состояния – инфаркта миокарда. Чувство давления, жжение под лопаткой левой, не купирующееся сердечными препаратами является поводом для вызова неотложной медицинской помощи, особенно, если симптом сопровождается болью в нижней челюсти, в шее, в спине, одышкой, цианозом (бледностью) кожи.

Постоянная боль под левой лопаткой

Может быть сигналом развивающейся левосторонней пневмонии, сухого плеврита. Такая боль неспецифична, однако, если она усиливается при глубоком дыхании, чихании или кашле, следует как можно скорее обследовать состояние бронхо-легочной системы. Постоянная боль под левой лопаткой, вызванная воспалением легких может стихать в горизонтальном положении, при повороте тела на здоровую сторону, Кроме того, постоянный отраженный болевой симптом – это типичный признак остеохондроза шейного, реже грудного отдела позвоночника.

Боль под левой лопаткой и кашель свидетельствуют о возможном левостороннем воспалении легкого, которое также проявляется следующими симптомами:

  • Сухой, реже мокрый кашель. Наиболее специфичным признаком, кроме боли под левой лопаткой, считается наличие в мокроте примесей гной или крови. Даже единичные выделения такого рода должны стать поводом для немедленного обследования и начала лечения.
  • Субфебрильная температура тела, которая редко повышается. Гипертермия характерна для стадии обострения пневмонии.
  • Боль, иррадиирующая в сторону поврежденного легкого. Болевой симптом усиливается при глубоком вдохе, частом дыхании, нагрузке, кашле. Ткань легкого не оснащена болевыми рецепторами, они находятся лишь в плевре, поэтому любой болевой легочный симптом можно считать признаком плеврита. Следует дифференцировать такую симптоматику с возможным деформирующим процессом в шейном отделе позвоночника.
  • Ощущение одышки, нехватка воздуха, поверхностное, частое дыхание.

Колющая боль под левой лопаткой

сердечно сосудистая система

Так называемые прострелы, отдающие вправо или влево – типичный признак остеохондроза, однако колющая боль под левой лопаткой может быть симптомом межреберной невралгии, не связанной с деформацией позвоночника. Для невропатии характерно ощущение покалывания, напряжения, нередко жжения, стихающие при перемене позы тела, при расслаблении или согревании мышц.

ПОДРОБНОСТИ:   Мази От Боли В Спине При Беременности

Симптом

Ишемическая болезнь сердца (кардиалгия)

Вертеброгенные боли

Описание боли

Давящая, сжимающая, чаще всего в загрудинной зоне, с отражением влево. Сопровождается чувством страха

Колющая, давящая, жгучая без тревожных состояний, тахикардии

Периодичность боли

Кратковременная, приступообразная (несколько минут, редко до получаса)

Редко – кратковременная, чаще такая, которая продолжается несколько часов, возможно дней

Изменении положение тела

Не оказывает воздействия на характер боли

Влияет, может усилить или минимизировать болевой симптом

Влияние физической нагрузки

Влияет, в покое боль может стихать

Боль может сохраняться и в покое, а после физической нагрузки стихать, так как происходит изменение статического напряжения мышц

Влияние лекарственных средств

Боль купируется сердечными препаратами

Боль купируется спазмолитиками, анальгетиками. Нитраты (кардиологические препараты) не влияют на характер боли

Влияние мануальной терапии

Практически не влияет

Значительное облегчение за счет высвобождения сдавливаемых нервных корешков

Боль под левой лопаткой сзади не считается конкретизирующим, специфическим симптомом, поэтому диагностика этого признака требует комплексного обследования, возможно у нескольких специалистов.

Давящая боль под левой лопаткой

Это признак развивающегося остеохондроза, возможного начала приступа ИБС, а также свидетельство обострения вегето-сосудистой дистонии. Давящая боль под левой лопаткой, которая ощущается как распирающая, жгучая, требует немедленной помощи врача и купирования приступа, так как скорее всего связана со стенокардией или прединфарктным состоянием.

Давящая боль под левой лопаткой также может свидетельствовать о вегето-сосудистом кризе, который очень похож по симптоматике на кардиологические боли, однако не купируется сердечными препаратами, но поддается седативным средствам или транквилизаторам. Также для ВСД характерно отсутствие причинно-следственной связи между болями и физической активностью, нагрузкой, тогда как ИБС может усугубиться при перенапряжении, интенсивной работе.

Пульсирующая боль под левой лопаткой

Это скорее всего проявление левосторонней протрузии межпозвоночного диска шейного или грудинного отдела позвоночника. Кроме того, что грыжа межпозвоночных дисков проявляется как пульсирующая боль под левой лопаткой, она сопровождается головной болью, нестабильным артериальным давлением, головокружением парестезией левой руки.

Также может болеть левой плечо, вся левая половина спины до поясницы. Протрузии выявляются с помощью МРТ, рентгенографии. Пульсация ниже лопатки может быть симптомом начинающегося расслаивания аорты. Аневризма аорты является угрожающим жизни состоянием, ее разрыв требует практически мгновенной медицинской помощи, что не всегда возможно, поэтому любая отраженная, пульсирующая боль в спине, в области лопаток должна стать поводом для комплексного обследования и нейтрализации первопричины симптома.

Внезапная боль под левой лопаткой

Может быть связана с компрессией, . повреждением надлопаточного нерва. Подобная травма проявляется резкой внезапной болью внизу лопатки, болевой симптом может распространиться по плечу и снизить двигательные функции руки. Также внезапная боль под левой лопаткой свидетельствует о радикулопатии, при которой ущемляются нервные корешки при левостороннем смещении межпозвоночных дисков шейного, реже грудного отдела позвоночника.

Это вторичный признак, который является следствием хронического давления на нервные окончания остеофитами, грыжей суставной тканью. Длительный дегенеративный процесс, как правило, сопровождается ноющими постоянными болями, однако внезапное обострения может быть вызвано при протрузии межпозвоночной грыжи или сильной отечности в зоне смещения.

Диагностика

Для установления причины боли и назначения лечения больному назначают:

  • Рентген позвоночника и суставов;
  • Гастроскопию;
  • КТ и МРТ;
  • ЭКГ (при подозрении патологии сердечно-сосудистой системы);
  • УЗИ брюшной области;
  • Анализы крови.

Далее, в зависимости от причины, врач назначает лечение. Однако при возникновении острой резкой боли, признаков, свидетельствующих об инфаркте миокарда, разрыве аорты или селезенки и других опасных состояниях необходимо немедленно вызывать скорую помощь, счет может идти на минуты.

При сборе анамнеза доктор уделяет внимание связи боли с физической нагрузкой, приемом пищи, стрессом, а также уточняет сопутствующие хронические и недавно перенесенные заболевания.

Оценка характера боли, наличие тех или иных симптомов, специфичных для заболеваний разных органов позволяет сузить круг причин до определенной системы организма — сердце, легкие, опорно-двигательный аппарат, ЖКТ. Предварительный диагноз подтверждается следующими исследованиями:

  • сердце — измерение а/д, ЭКГ, эхокардиография и сканирование в режиме доплера;
  • легкие — рентген грудной клетки;
  • позвоночник — рентгенологический снимок шейного и грудного отделов, КТ или МРТ.

В дальнейшем может потребоваться более детальное обследование поврежденного органа. Только потом назначается лечение выявленного заболевания.

В зависимости от степени интенсивности и характера болезненных ощущений под лопаткой, сопутствующей симптоматики, следует обращаться к врачам:

  • срочный вызов неотложной помощи — резко возникшая боль с нарастающей интенсивностью и стремительным ухудшением общего состояния;
  • травматолог — получение травмы, спровоцировавшей болевой синдром;
  • кардиолог — при сопутствующей боли в груди (постоянной или периодической), одышке, цианозе;
  • невролог, ортопед — боль под левой лопаткой, усиливающаяся при поднятии руки, прослеживается четкая связь возникновения болевых ощущений с физической нагрузкой, ранее диагностированная дегенеративная патология позвоночника;
  • гастроэнтеролог — прослеживается связь боли с приемом пищи, присутствуют другие признаки заболевания ЖКТ (тошнота, рвота и т. д.);
  • пульмонолог — болезненности под лопаткой сопутствует кашель, одышка;
  • терапевт — боль возникает без ясной причины, постоянная или временная.

Именно терапевт зачастую диагностирует как тривиальную ВСД, так и находит подтверждение острой хирургической патологии или онкологического процесса. В дальнейшем доктор назначает консультацию узкопрофильного специалиста.

Если человеку трудно осуществить вдох, он не может спокойно лежать на спине или левом боку, у него начинают неметь определенные участки кожи, то ему следует срочно попросить помощи у специалистов. Врач назначит больному комплекс диагностических процедур, который включает:

  1. УЗИ.
  2. КТ или МРТ.
  3. ЭКГ (при наличии кардиологических признаков).
  4. Рентгенографию.

В этом видео вы узнаете о рентгенографии лопатки, смотрим внимательно:

  1. Определение частоты пульса, а также измерение давления.
  2. Общее, а также биохимическое исследование крови.
  3. Эзофагогастродуоденоскопию.
  4. Подробный сбор анамнеза пациента для установления причин развития болевого синдрома под левой лопаткой.

Для начала пациенту требуется получить консультацию терапевта, который уже может направить к другим специалистам: гастроэнтерологу, а еще кардиологу и неврологу. Часто необходима помощь психоневролога, если причины имеют психосоматический характер.

Обследование назначается в зависимости от того, какое заболевание доктор подозревает в каждом конкретном случае.

  1. При патологии опорно-двигательной системы в первую очередь выполняется рентгенографическое исследование позвоночника, а также МРТ или КТ.
  2. Для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний назначают ЭКГ и ультразвуковое сканирование сердца.
  3. При подозрении на патологию органов желудочно-кишечного тракта проводят эзофагогастродуоденоскопию и УЗИ органов брюшной полости.
  4. Болезни легких также диагностируют по выявленным изменениям на рентгенограмме.
  5. Поставить диагноз при травме селезенки помогает тщательный сбор анамнеза, ультразвуковое исследование и обзорная рентгеноскопия брюшной полости.

Стенокардия и инфаркт миокарда

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) включает стенокардию и инфаркт миокарда, которые часто приводят к болевому синдрому за грудиной и под левой лопаткой. При стенокардии возникает острая сжимающая боль. Провоцирующий фактор – эмоциональное напряжение или физическая нагрузка. Дискомфорт длится не более 15 минут, уменьшается в состоянии покоя или после приема таблетки нитроглицерина.

Инфаркт миокарда развивается вследствие закупорки коронарной артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой. В результате возникает ишемия участка миокарда. Для заболевания характерна острая сжимающая боль за грудиной, которая распространяется под левую лопатку, в нижнюю челюсть и левую руку.

Болевой синдром нарастает, длится более 15 минут, не купируется нитроглицерином. Отмечают снижение артериального давления, тахикардию, онемение пальцев левой кисти, страх смерти. При возникновении клинической картины заболевания необходимо вызвать бригаду скорой помощи и госпитализировать больного в кардиологический стационар.

Вегетативные кризы

НЦД (нейроциркуляторная дистония) по кардиологическому типу вызывает клинические состояния, которые напоминают стенокардию или инфаркт миокарда. Болевой синдром возникает под левой лопаткой и за грудиной, распространяется вдоль левой руки, в левую половину челюсти, в межлопаточную область. Для заболевания характерно ощущение дрожи в теле, затруднение вдоха, тяжесть в груди, панический страх смерти, чувство нехватки воздуха, ком в горле.

пищеварительная система

При появлении болей под левой лопаткой необходимо обратиться к специалисту для выявления причины и лечения заболевания. Своевременное обращение за врачебной помощью предупреждает риск прогрессирования патологии и возникновения осложнений.

Профилактические меры

Профилактика повторного возникновения и усиления болевого синдрома заключается в проведении полноценного лечения и максимальном устранении причин, вызвавших боль под лопаткой.

Чтобы боли под левой лопаткой больше не доставляли беспокойства, необходимо предупредить их развитие. То есть следует строго исключить все те факторы, которые могут спровоцировать болезнь. Также надо соблюдать некоторые рекомендации врачей:

  • Ежедневно делать зарядку, разминку и гимнастику. Особенно это относится к тем людям, которые в силу специфики своей работы вынуждены вести малоподвижный образ жизни. Даже пешая прогулка в течение 40 минут станет очень полезной в борьбе с болезнями опорно-двигательного аппарата. А в офисе можно выполнять несложную разминку каждый час.
  • Правильно питаться. Полноценное и рациональное питание позволит обеспечить внутренние органы всем необходимым «строительным материалом», от которого зависит их правильная функциональность.
  • Избегать травмирования скелета, а также близлежащих органов.

Если наверняка знать, почему болит под левой лопаткой сзади, получится своевременно начать лечение. Важно только правильно распознать проявления. При наличии тупой боли, опускающейся ниже лопатки, или если у пациента начинают неметь конечности, кожа, а дискомфорт нельзя устранить полностью даже сильными препаратами, то нужно срочно бежать к доктору. Будьте здоровы!

Ссылка на основную публикацию