Содержание
Показания к эндопротезированию и его виды
Эндопротезирование суставов рекомендуется при дегенеративно-дистрофических артрозах и артритах, посттравматических состояниях, ревматизме, болезни Бехтерева. Кроме того, к показаниям относятся асептический некроз бедренной головки, дисплазия, ложные суставы и неправильно сросшиеся переломы.
По способу крепления бывает цементируемое, комбинированное и бесцементное эндопротезирование.Возможна как тотальная замена соединительной поверхности, так и частичная, а компоненты имплантанта изготавливаются из стали либо титана. Для каждого человека его тип и комплектация подбирается индивидуально. В любом случае, большинство современных протезов отличается высокой приживаемостью.
Варианты лечения в Израиле
Хирургические варианты лечения в Израиле включают:
- Очистка аномальной хрящевой и костной ткани, в том числе удаление костных шпор.
- Соединение сустава.
- Хирургическая замена сустава кисти рук в Израиле.
Оптимальное хирургическое лечение артрита руки и запястья варьируется от пациента к пациенту и зависит от многих факторов. Эти факторы включают:
- возраст пациента;
- правша или левша;
- занятость;
- уровень боли;
- функциональные цели (что нужно больному в первую очередь);
- имеющиеся другие заболевания.
Когда хирургическая очистка сустава лучшая альтернатива? Хирургическая очистка сустава в Израиле, или процедура спасения сустава, осуществляется в случаях раннего “износа” при артрите, когда возникают болезненные костные шпоры, или, в случаях ревматоидного артрита, когда есть большое количество воспаленных тканей. Удаление костных шпор особенно полезно, когда артрит включает в себя суставы на концах пальцев (дистальные межфаланговые или DIP-соединения).
Что такое соединение суставов? Слияние сустава в Израиле включает в себя удаление сустава и хирургическую “сварку” костей, заканчивающиеся тем, что две кости становятся одной твердой костью. Эта процедура завершает все движение на этом суставе и, таким образом, устраняет боль. Преимущество слияния состоит в уменьшении боли, а его недостатком является устранение движения в слитом суставе, которое может препятствовать функционированию.
Это хирургический вариант для пациентов с поздними стадиями артрита. Слияние сустава в Израиле, как правило, лучший хирургический выбор для пациентов, которые моложе и очень активны. Молодые пациенты не могут быть кандидатами на замену суставов в Израиле из-за потребности в повышенной нагрузке на суставы, связанной с более высоким уровнем активности. Из-за этого искусственный сустав будет быстро изнашиваться.
Когда замена сустава лучший хирургический вариант? Хирургическая замена суставов руки, в Израиле считается отличным вариантом для лечения артрита руки у пожилых, больных с низкой активностью и для больных с ревматоидным артритом. Хирургическая замена суставов руки в Израиле может обеспечить облегчение боли, повышение диапазона движения пальца, и улучшить функции рук.
Проведение операции
Одним из главных этапов подготовки к проведению эндопротезирования суставов является консультация с травматологом-ортопедом. Во время консультации врач объясняет пациенту все тонкости проведения операции. А именно разъясняются моменты о подготовке к операции, о том какие результаты следует ожидать от операции, и о том как она проводится.
Кроме того, врач поясняет пациенту, какие типы протезов существуют, описывает их плюсы и минусы, и высказывает свои рекомендации по выбору конкретной модели протеза.
Стандартная предоперационная подготовка включает в себя следующие этапы:
- Консультации у следующих специалистов: терапевт, кардиолог, анестезиолог.
- Прохождение исследований: флюорография, ЭКГ, УЗИ вен конечностей (на которых проводится операция), рентгенография сустава подлежащего замене.
- Анализы крови.
Как правило операция проводится под местным (спинальным) наркозом. Местная анестезия позволяет исключить негативное воздействие на организм от общего наркоза.
Операцию проводят в условиях специального операционного блока с высокотехнологичным оборудованием.
Операция по эндопротезированию сустава длится около 50 минут.
Восстановление пациента после эндопротезирования проходит довольно быстро. Уже на следующий день пациент может наступать на оперируемую конечность и при этом даже не испытывать болевых ощущений.
Однако, в первые 4 – 6 недель пациенту выпишут костыли для того чтобы ограничить объем движений оперируемой конечности. Это необходимо для того чтобы процесс заживления тканей и формирование полноценной капсулы сустава прошли как можно быстрее.
Первые 15 дней после операции, пациент должен провести в условиях стационара для того чтобы врачи могли провести необходимые наблюдения. В это же время пациент проходит первичную реабилитацию.
Полный период восстановления после оперирования может занимать от 1,5 до 3 месяцев. Если операция проводилась на тазобедренном суставе, то полную нагрузку на него рекомендуется давать через 2 – 3 месяца. Коленный сустава восстанавливается гораздо быстрее. Его можно нагружать уже через 5 – 7 дней.
Стоит отметить, что через 6 месяцев после операции пациенты, в большинстве случаев, уже не вспоминают что они имеют эндопротез и ведут обычный образ жизни.
Противопоказания
Неотложными показаниями к проведению операции являются переломы и опухоли. Эндопротезирование крупных суставов проводится значительно чаще, чем мелких.
Для операции существует ряд противопоказаний. Их подразделяют на абсолютные и относительные.
Ещё одним противопоказанием, которое может изменяться, является отказ самого больного от операции.
К противопоказаниям для данного хирургического вмешательства относят острый и хронический остеомиелит, кожные инфекции. А также туберкулез, тяжелые формы сердечно-сосудистых и бронхиально-легочных болезней, психо-неврологические патологии. Надлежит предупредить врача и о наличии гнойных очагов – тонзиллитов, кариеса, гайморитов и отитов.
Эндопротезирование суставов – эффективная мера лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Делается оно на все группы соединений, а перед этим пациент тщательно обследуется и ему индивидуально подбирается протез. Чаще всего оперативное воздействие не вызывает серьезных последствий и позволяет восстановить двигательную активность пациента, избавившись от многолетней боли.
Прогнозы
Эндопротезирование кисти рук в Израиле проводится на самом высоком уровне с применением современного медицинского оборудования. Хирургические варианты лечения артрита рук в Израиле включают:
- очистку ненормального хряща и кости;
- слияние суставов;
- операцию замены сустава.
Хирургическая замена суставов кисти рук в Израиле включает в себя замену разрушенного сустава искусственным суставом. Эта процедура обычно применяется при лечении тяжелого артрита, и может быть сделана для определенных суставов.